В целях совершенствования организации медицинской помощи жителям Свердловской области, в том числе пациентам со злокачественными новообразованиями, гематологическими заболеваниями и организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию, приказываю:
1. Утвердить:
1) Регламент организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию (приложение N 1);
2) форму направления на позитронно-эмиссионную томографию (приложение N 2).
2. Главным врачам ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер", ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1", ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Центральная городская больница N 7 город Екатеринбург", ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер", ФГБУ "УНИИФ" Минздрава России обеспечить отбор и направление пациентов в обособленное подразделение "Центр ядерной медицины г. Екатеринбург" ООО "ПЭТ-Технолоджи" (адрес: г. Екатеринбург, ул. Соболева, 29) (далее - ПЭТ-Центр) для проведения позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (далее - ПЭТ/КТ) в соответствии с приложениями N 1 и 2 к настоящему Приказу.
3. Рекомендовать главному врачу обособленного подразделения "Центр ядерной медицины г. Екатеринбург" ООО "ПЭТ-Технолоджи" обеспечить:
1) оказание ПЭТ/КТ в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения и в соответствии с действующими федеральными стандартами оказания медицинской помощи в рамках установленного государственного задания;
2) направление отчетов по количеству проведенных ПЭТ/КТ-исследований в разрезе нозологических форм и направляющих лечебно-профилактических учреждений в организационно-методический отдел ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер" в ежемесячном режиме в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
4. Главному врачу ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер" обеспечить:
1) организационно-методическое руководство по вопросам направления пациентов на ПЭТ/КТ-исследование медицинскими организациями согласно пункту 2 настоящего Приказа;
2) проведение анализа отчетов ООО "ПЭТ-Технолоджи", предоставляемых в соответствии с подпунктом 2 пункта 3 настоящего Приказа, в том числе по контингентам направляемых пациентов в разрезе медицинских организаций, по соответствию исполняемых объемов установленному государственному заданию;
3) направление аналитической информации по отчетам ООО "ПЭТ-Технолоджи" в Минздрав Свердловской области по запросам, а также в случае отклонения от установленного государственного задания.
5. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
6. Копию настоящего Приказа направить в 7-дневный срок в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области.
7. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 17.03.2016 N 354-п "Об организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию на территории Свердловской области" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru), 2018, 21 сентября, N 18712) с изменениями, внесенными Приказами Минздрава Свердловской области от 27.12.2016 N 2542-п, от 11.09.2018 N 1572-п, от 20.11.2018 N 2037-п, от 04.09.2019 N 1722-п, от 17.09.2019 N 1846-п, от 24.12.2020 N 2441-п.
8. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области, главного внештатного специалиста - онколога Минздрава Свердловской области Д.А. Демидова.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.В. Ютяеву.
Министр
А.А.КАРЛОВ
РЕГЛАМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ
1. Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с рентгеновской компьютерной томографией (далее - ПЭТ/КТ), является медицинской услугой, которая оказывается застрахованному в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) лицу за счет средств ОМС, по медицинским показаниям.
2. Направляют пациента на ПЭТ/КТ медицинские организации: ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер", ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1", ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Центральная городская больница N 7 город Екатеринбург", ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер", ФГБУ "УНИИФ" Минздрава России.
3. ПЭТ/КТ проводится пациентам в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, когда применение других методов диагностики (КТ, МРТ, УЗИ и прочее) невозможно либо альтернативные методы исследования уже проведены в исчерпывающем объеме и оказались неэффективными для установления точного диагноза и определения тактики лечения.
4. Определение медицинских показаний и выдача направления на исследование осуществляется врачебной комиссией направляющей медицинской организации, в том числе консилиумом специалистов по профилю "онкология", при наличии следующих документов:
1) заключение лечащего врача с указанием цели проведения исследования, оформленного в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации;
2) информированное добровольное согласие пациента (его законного представителя) на медицинское вмешательство.
5. Направление на ПЭТ/КТ оформляется по форме, установленной приложением N 2 к настоящему Приказу, содержит обоснование проведения ПЭТ/КТ и результаты предварительных исследований. Направление на ПЭТ/КТ заверяется подписями и печатями членов врачебной комиссии (консилиума) и подписью заместителя главного врача медицинской организации, ответственного за данный раздел работы; штампом медицинской организации, выдавшей направление, и выдается на руки пациенту либо его законному представителю.
6. На момент проведения ПЭТ/КТ-исследования пациент должен иметь при себе следующие документы:
1) документ, удостоверяющий личность;
2) полис обязательного медицинского страхования;
3) направление на ПЭТ/КТ, оформленное в соответствии с требованиями настоящего Приказа.
7. Врачебное заключение и изображения, полученные в результате ПЭТ/КТ, сохраняются в электронной форме в системе архивирования медицинских изображений. Пациент (его законный представитель) по окончании ПЭТ/КТ получает заключение с подписью врача-радиолога и диск с записью исследования.
Штамп медицинской организации
Направление
на позитронно-эмиссионную томографию
Направление N ______
Медицинская организация, в которую направляется пациент:
Ф.И.О. пациента
___________________________________________________________________________
Дата рождения
___________________________________________________________________________
Место проживания
___________________________________________________________________________
Предварительный диагноз (по TNM, если применимо)
___________________________________________________________________________
Код по МКБ-10
___________________________________________________________________________
Дата направления на исследование
___________________________________________________________________________
Медицинская организация, выдавшая направление
___________________________________________________________________________
Анамнез
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведены подтверждающие диагноз исследования (отметить, дополнить): КТ,
МРТ, УЗИ, биопсия и др.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель исследования: первичное обследование/контрольное обследование
Обоснование
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., подписи и печати членов ВК (консилиума)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________