ПРИКАЗ
от 8 февраля 2018 года N 53н
Об утверждении порядка разработки стандартов медицинской помощи
(с изменениями на 28 июня 2019 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 17 июня 2022 года на основании
приказа Минздрава России от 22 февраля 2022 года N 103н
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 16.09.2019, N 0001201909160036).
____________________________________________________________________
В соответствии с частью 4 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425; 2017, N 31, ст.4791)
приказываю:
Утвердить порядок разработки стандартов медицинской помощи согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 июня 2018 года,
регистрационный N 51270
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 февраля 2018 года N 53н
Порядок разработки стандартов медицинской помощи
(с изменениями на 28 июня 2019 года)
1. Настоящий порядок устанавливает правила разработки стандартов медицинской помощи (далее - порядок).
2. Стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций, одобренных и утвержденных в соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
_________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425; 2017, N 31, ст.4791; 2018, N 53, ст.8415.
(Сноска в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
2_1. Стандарт медицинской помощи состоит из паспортной и основной частей.
(Пункт дополнительно включен с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н)
3. Паспортная часть стандарта медицинской помощи включает:
(Абзац в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
1) возрастную категорию пациента;
2) пол пациента;
3) вид медицинской помощи;
4) условия оказания медицинской помощи;
5) форму оказания медицинской помощи;
6) фазу течения заболевания (состояния);
7) стадию и (или) степень тяжести заболевания (состояния);
8) осложнение (при наличии);
9) среднюю продолжительность лечения законченного случая (количество дней);
10) нозологические единицы с указанием кода в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем.
4. Основная часть стандарта медицинской помощи включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
1) медицинских услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг;
(Подпункт в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
________________
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 ноября 2017 г., регистрационный N 48808) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2019 г. N 217н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2019 г., регистрационный N 55024).
(Сноска дополнительно включена с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н)
2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
_________________
Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, N 2, ст.196) (далее - Перечень медицинских изделий).
(Сноска в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
4) компонентов крови;
5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).
5. Разработка стандарта медицинской помощи включает в себя формирование проекта стандарта медицинской помощи и проекта нормативного правового акта об утверждении стандарта медицинской помощи.
6. Предложения по разработке проекта стандарта медицинской помощи в Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) представляются:
а) главными внештатными специалистами Министерства;
б) органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
в) Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
г) департаментами Министерства.
7. Предложения по разработке проекта стандарта медицинской помощи направляются на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, и включают в себя следующую информацию:
а) наименование заболевания (состояния), включая стадию и (или) степень тяжести заболевания с перечислением осложнений (при наличии) с указанием кода в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;
б) возрастную категорию пациента;
в) условия и форму оказания медицинской помощи;
г) рекомендуемые к включению медицинские услуги, лекарственные препараты;
д) рекомендуемые к включению медицинские изделия, имплантируемые в организм человека, компоненты крови, виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
е) иное, исходя из особенностей заболевания (состояния).
7_1. Разработка стандарта медицинской помощи осуществляется на основе соответствующих клинических рекомендаций не позднее 6 месяцев после их размещения на официальном сайте Министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
(Пункт дополнительно включен с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н)
8. Включение в проект стандарта медицинской помощи медицинских услуг, лекарственных препаратов, медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, осуществляется с учетом наличия их в клинических рекомендациях.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 27 сентября 2019 года приказом Минздрава России от 28 июня 2019 года N 472н. - См. предыдущую редакцию)
9. Ответственным за разработку проекта стандарта медицинской помощи определяется департамент Министерства в соответствии с его компетенцией (далее - ответственный департамент).
10. Проект стандарта медицинской помощи формируется в информационной системе разработки стандартов медицинской помощи Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее соответственно - информационная система), на основании предложений, указанных в пункте 6 порядка.
11. Организационное и методическое обеспечение разработки стандартов медицинской помощи осуществляется федеральным государственным бюджетным учреждением, находящимся в ведении Министерства, в соответствии с уставом федерального государственного бюджетного учреждения.
12. В рамках организационного и методического обеспечения разработки стандартов медицинской помощи осуществляется:
1) размещение проектов стандартов медицинской помощи в информационной системе;
2) медико-экономическая оценка стандартов медицинской помощи;
3) экспертиза стандартов медицинской помощи в части:
а) соответствия медицинских услуг номенклатуре медицинских услуг, а также корректности усредненных показателей частоты предоставления и кратности применения медицинских услуг;
б) наличия государственной регистрации лекарственных препаратов на основании сведений, содержащихся в государственном реестре лекарственных средств;
в) соответствия указания фармакотерапевтической группы анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
г) соответствия средних доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата и клиническим рекомендациям и корректности усредненных показателей частоты предоставления лекарственных препаратов;