МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 11 мая 2023 года N 223н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,

приказываю:

1. Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 112н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2021 г., регистрационный N 62723).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

19 июня 2023 года,

регистрационный N 73894

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 мая 2023 года N 223н



Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

C49

Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,67

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,62

1

A08.30.014

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,62

1

A27.30.029

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;16) в биопсийном (операционном) материале

0,062

1

A27.30.030

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале

0,062

1

A27.30.108

Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,093

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,97

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,97

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,97

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,62

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,62

1

A04.12.001.001

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

0,62

1

A05.01.002.001

Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием

0,5

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,031

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,031

1

A05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,12

1

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,062

1

A05.30.006.001

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

0,12

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,43

1

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,19

1

A06.12.045

Ангиография объемного образования

0,062

1

A06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,15

1

A06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,15

1

A07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,12

1

A07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,062

1

A07.30.043

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,25

1

A11.30.013

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,62

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,13

2

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,67

6

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,91

90

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,12

43

B01.057.003

Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный

0,081

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.09.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого

0,0085

1

A08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,5

1

A08.30.014

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,58

2

A27.30.029

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 16) в биопсийном (операционном) материале

0,05

1

A27.30.030

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 22) в биопсийном (операционном) материале

0,05

1

A27.30.108

Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,074

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,96

8

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,96

8

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,96

8

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»