МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 мая 2023 года N 223н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,
приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 112н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2021 г., регистрационный N 62723).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
19 июня 2023 года,
регистрационный N 73894
Стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
C49 | Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,67 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.30.013 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов | 0,62 | 1 |
A08.30.014 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,62 | 1 |
A27.30.029 | Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;16) в биопсийном (операционном) материале | 0,062 | 1 |
A27.30.030 | Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале | 0,062 | 1 |
A27.30.108 | Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) | 0,093 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,97 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,97 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,97 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,62 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,62 | 1 |
A04.12.001.001 | Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей | 0,62 | 1 |
A05.01.002.001 | Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием | 0,5 | 1 |
A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,031 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,031 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,12 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,062 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,12 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,43 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,19 | 1 |
A06.12.045 | Ангиография объемного образования | 0,062 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,15 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,15 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,12 | 1 |
A07.30.042 | Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП | 0,062 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,25 | 1 |
A11.30.013 | Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,62 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,13 | 2 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 0,67 | 6 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,91 | 90 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,12 | 43 |
B01.057.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный | 0,081 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.09.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого | 0,0085 | 1 |
A08.30.013 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов | 0,5 | 1 |
A08.30.014 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,58 | 2 |
A27.30.029 | Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 16) в биопсийном (операционном) материале | 0,05 | 1 |
A27.30.030 | Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 22) в биопсийном (операционном) материале | 0,05 | 1 |
A27.30.108 | Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) | 0,074 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,96 | 8 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,96 | 8 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,96 | 8 |