МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края
ПРИКАЗ
от 20 февраля 2007 года N 49
Об утверждении клинико-экономических
стандартов медицинской помощи
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным привычным невынашиванием беременности (краевой, городской уровни) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным угрожающим абортом (краевой, городской уровни) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным угрожающим абортом (уровень ЦРБ, участковой больницы) (приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с самопроизвольным абортом; с абортом неуточненным; с несостоявшимся выкидышем (краевой, городской уровни) (приложение 4).
5. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с самопроизвольным абортом; с абортом неуточненным; с несостоявшимся выкидышем (уровень ЦРБ, участковой больницы) (приложение 5).
6. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с истмикоцервикальной недостаточностью, требующей предоставления медицинской помощи (краевой, городской уровни) (приложение 6).
7. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с неудачной попыткой аборта (краевой, городской уровни) (приложение 7).
8. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с неудачной попыткой аборта (уровень ЦРБ, участковой больницы) (приложение 8).
9. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с медицинским абортом (краевой, городской уровни, ЦРБ, участковая больница) (приложение 9).
10. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с чрезмерной рвотой беременных (краевой, городской уровни) (приложение 10).
11. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи женщинам с чрезмерной рвотой беременных (уровень ЦРБ, участковая больница) (приложение 11).
Приказываю:
1. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы Б.Я.Шпачинскому:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 N 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать обобщение замечаний и предложений по изменению стандартов медицинской помощи, учитывать их при пересмотре клинико-экономических стандартов.
1.3. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
2.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
2.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
3.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (Н.Н.Максимова):
4.1. Организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
4.2. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
5. Рекомендовать руководителю управления Росздравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению И.Д.Филимончикову.
И.о. министра
А.В.Витько
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 20 февраля 2007 года N 49
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным привычным невынашиванием
беременности (краевой, городской уровни)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности (до 22 недель беременности)
Код по МКБ-10: O26.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 13 +/- 1 день
Условие оказания: стационарная помощь
Уровень оказания: краевой, городской
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 1 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 1 |
A01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
A02.20.004 | Измерение размеров матки | 1 | 1 |
A02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 1 |
A11.20.006 | Получение влагалищного мазка | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
A12.06.043 | Определение антител к антигенам групп крови | 0,5 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.073 | Исследование уровня эстрогенов в крови | 1 | 1 |
A09.05.079 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.092 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.121 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.061 | Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,3 | 1 |
A09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,3 | 1 |
A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови | 1 | 1 |
A12.06.017 | Исследование антител к тироглобулину | 0,3 | 1 |
A09.05.130 | Исследование уровня протеина C в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.131 | Исследование протеина S в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.154 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.158 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,6 | 1 |
A09.05.159 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.162 | Исследование уровня свободного эстриола в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.088 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,1 | 1 |
A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 1 | 1 |
A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
A12.05.038 | Исследование активности и свойств фактора Виллибранда в крови | 0,3 | 1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 1 |
A12.05.044 | Определение полиморфизма G20210A протромбина | 0,1 | 1 |
A12.05.045 | Определение полиморфизма C677T метилентетрагидрофолат-редуктазы | 0,1 | 1 |
A12.05.048 | Исследование уровня альфа2-антиплазмина | 0,1 | 1 |
A12.05.049 | Исследование уровня ингибитора активаторов плазминогена (ИАП) | 0,1 | 1 |
A12.05.050 | Исследование уровня бета-тромбо-глобулина | 0,1 | 1 |
A12.05.051 | Исследование уровня фактора 4 тромбоцитов | 0,1 | 1 |
A12.05.054 | Определение активности антигена тканевого активатора плазминогена | 0,1 | 1 |
A12.06.001 | Исследование популяций лимфоцитов | 1 | 1 |
A12.06.029 | Исследование антител к кардиолипину | 0,1 | 1 |
A12.06.030 | Исследование антител к фосфолипидам | 1 | 1 |
A12.06.038 | Определение антител к хорионическому гонадотропину | 1 | 1 |
A09.05.123 | Исследование уровня кальцитонина в крови | 0,1 | 1 |
A11.31.002 | Биопсия хориона, плаценты | 0,1 | 1 |
A09.31.003 | Исследование ворсин хориона генетическое | 0,1 | 1 |
A11.31.003 | Амниоцентез | 0,1 | 1 |
A11.31.012 | Кордоцентез | 0,5 | 1 |
A09.31.002 | Исследование уровня альфа-фетопротеина в амниотической жидкости | 0,3 | 1 |
A09.31.006 | Исследование амниотической жидкости на гормоны, их предшественники и метаболиты плаценты и фетоплацентарного комплекса | 0,1 | 1 |
A09.31.008 | Исследование уровня свободного эстриола в амниотической жидкости | 0,1 | 1 |
A09.31.009 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-субъединица) в амниотической жидкости | 0,1 | 1 |
A09.31.003 | Исследование ворсин хориона генетическое | 0,1 | 1 |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,3 | 1 |
A05.31.002 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,1 | 1 |
A26.20.006 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
A26.20.007 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы | 0,1 | 1 |
A26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
A26.20.015 | Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.) | 1 | 1 |
A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы (ВИЧ) | 1 | 1 |
A12.06.011 | Реакция Вассермана | 1 | 1 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности болей | 1 | 1 |
