Правительство Хабаровского края

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 июля 2002 года N 13-пр


О краевой целевой программе "Основные направления профилактики
и лечения социально значимых заболеваний в Хабаровском крае"

___________________________
Утратил силу на основании
Постановления Правительства Хабаровского края
от 26 февраля 2008 года N 64-пр
____________________________

Серьезной проблемой для общества стали социально обусловленные болезни - алкоголизм, наркомания, туберкулез, ВИЧ-инфекция, заболевания, передающиеся половым путем. Социально-экономические перемены последнего десятилетия, характеризующиеся снижением качества-жизни значительной части населения, ухудшением санитарно-эпидемиологической ситуации, снижением общего уровня культуры, безработицей, ростом преступности, чрезмерными стрессовыми нагрузками, способствуют распространению вредных привычек и нездорового образа жизни.

Все более обостряется проблема курения, стремительно увеличивается удельный вес курящих подростков (по данным исследований, каждый десятый школьник зависим от табака и имеет признаки болезней, связанных с курением). Увеличилось количество людей, употребляющих наркотики, их средний возраст прогрессивно снижается, а две трети употребляющих наркотики молодых людей в возрасте до 30 лет, составляют основную группу ВИЧ-инфицированных. Распространяется бытовое пьянство. Общая заболеваемость у лиц, злоупотребляющих алкоголем, в 2 раза выше, чем у ведущих здоровый образ жизни. Более 70 процентов несчастных случаев связано со злоупотреблением алкоголем.

Как и в целом по Российской Федерации, в Хабаровском крае сложилась напряженная эпидемическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера.

В целях уменьшения отдельных групп заболеваний социального характера в крае проделана работа по формированию нормативно-правовой базы, приняты законы Хабаровского края по борьбе с туберкулезом, инфекционными и другими распространенными в обществе заболеваниями, на реализацию которых были направлены усилия министерства здравоохранения, других министерств края, ведомств, служб, лечебно-профилактических учреждений. Администрациями муниципальных образований городов и районов края больше внимания уделяется координации и направленности действий межведомственных комиссий по борьбе с туберкулезом, болезнями, передающимися половым путем, ВИЧ-инфекцией. В течение последних трех лет было подготовлено и проведено 25 заседаний штабов по туберкулезу (в том числе 8 - с выездом в районы края), 24 заседания онкологической комиссии и т.д. В результате дополнительно принятых мер были локализованы очаги инфекционных заболеваний, уменьшился ежегодный прирост болезней, обусловленных причинами социального характера. Мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения туберкулеза среди спецконтингента, осуществляемые лечебными учреждениями совместно с Управлением исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Хабаровскому краю, позволили сдержать темпы роста этого заболевания.

Правительством края уделяется большое внимание укреплению материально-технической базы здравоохранения. За последние два года введены в строй после капитального ремонта и реконструкции краевые центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, кожно-венерологический диспансер с полным комплексом современного диагностического и лечебного оборудования; улучшена материальная база кожно-венерологических диспансеров в гг. Советская Гавань, Амурске, Николаевске-на-Амуре; реконструирован коллектор сточных вод Николаевского-на-Амуре противотуберкулезного диспансера; ведутся ремонтные работы в противотуберкулезном диспансере г. Комсомольска-на-Амуре; 7,5 млн. рублей из средств краевого бюджета выделено на ремонт и реконструкцию онкогематологического отделения детской краевой больницы. Получила развитие служба госпитальной и амбулаторной наркологической помощи; только на развитие материально-технической базы краевой психиатрической больницы направлено из краевого бюджета 21,2 млн. рублей.

Программой развития здравоохранения, утвержденной Губернатором края, на период до 2005 года предусмотрено строительство 18 объектов здравоохранения краевых и муниципальных образований, в том числе онкологического центра в г. Хабаровске и противотуберкулезного диспансера в г. Комсомольске-на-Амуре.

Совершенствуется диагностика и лечение социально обусловленных болезней. С приобретением и установкой трех магнито-резонансных томографов и пяти современных рентгенологических установок расширились возможности ранней лучевой диагностики социально значимых болезней; целевые поставки противотуберкулезных препаратов на сумму 23,0 млн. рублей в рамках Федеральной целевой программы “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России” позволили за последние 3 года на один процент увеличить число случаев клинического излечения больных туберкулезом.

Позитивные перемены произошли в онкологической службе края: открыты маммологические центры, внедрены современные методы диагностики и исследования опухолей, в краевом онкологическом диспансере освоено и внедрено новое иммуногистохимическое исследование злокачественных новообразований, открыты цитологические кабинеты в гг. Хабаровске, Комсомольске-на-Амуре, Советская Гавань, Николаевске-на-Амуре, Амурске, п. Ванино.

Объемы финансирования целевой программы “Вакцинопрофилактика” за счет федерального бюджета по сравнению с прошлым годом выросли в три раза и составили более 14 млн. рублей, на 6,8 млн. рублей в край поставлены вакцины против краснухи и гепатита В. В 2001 году против гепатита В привито новорожденных в 2,3 раза больше уровня предыдущего года, начата кампания по вакцинации школьников, детей из социально неблагополучных семей.

Осуществляются меры по повышению санитарной культуры населения, квалификации медицинских работников. За последние три года проведено 89 научно-практических конференций, 136 выездных семинаров и совещаний по профилактике и лечению болезней социального характера.

В результате проводимых в крае мероприятий, снизилась инфекционная заболеваемость по 16 нозологическим формам, в том числе серозно-вирусньм менингитом - на 91%, корью - на 83,9%, эпидпаротитом - на 75%, гриппом - на 74%, коклюшем - на 68%, гнойно-септическими инфекциями у новорожденных - на 41%, дизентерией - на 29,5%, псевдотуберкулезом - на 22%, гепатитом В - на 13,7%, гепатитом А - на 7,9%. Не регистрировались заболевания полиомиелитом, сибирской язвой, бешенством, туляремией. Вакциноуправляемые инфекции регистрировались в виде единичных случаев. В 1,7 раза к уровню 1997 года снизилась заболеваемость сифилисом. Уменьшились темпы роста заболеваемости и смертность от туберкулеза.

Внутрисистемные предупредительные и лечебно-диагностические меры, принимаемые министерством здравоохранения края, не могут в полной мере сдержать распространение социально обусловленных болезней в крае.

Уровень распространенности туберкулеза, гепатита В, ВИЧ-инфекции, сифилиса, злокачественных новообразований, наркомании, алкоголизма, психических расстройств остается высоким.

Сохраняется напряженная санитарно-эпидемиологическая обстановка по ряду инфекционных болезней в гг. Хабаровске, Комсомольске-на-Амуре, Бикинском, Советско-Гаванском, Верхнебуреинском, им. Лазо районах, где показатель суммарной заболеваемости превышает краевой на 15 - 25%. В Верхнебуреинском, Бикинском и Солнечном районах сохраняется неблагополучие по вирусному гепатиту А, заболеваемость которым более чем в три раза превышает краевой уровень. Наибольший уровень заболеваемости сифилисом в последние три года зарегистрирован в г. Комсомольске-на-Амуре, Хабаровском и им. Полины Осипенко районах.

Высокая степень изношенности медицинского оборудования в районах края не позволяет своевременно и в полном объеме проводить скриннинговые исследования, в связи с чем только 74,3% нуждающихся в обследовании были проверены на туберкулез, а в Тугуро-Чумиканском, им. Полины Осипенко, Комсомольском, Ванинском районах этот показатель колеблется от 35 до 54%. Медленно решаются вопросы обеспечения больных заразными формами туберкулеза изолированной жилой площадью. Только 28 больных открытыми формами туберкулеза из 134 (21%) остронуждающихся получили в 2001 году отдельные квартиры.

Число запущенных форм онкологических болезней среди впервые выявленных заболеваний остается высоким и превышает среднекраевой уровень в Аяно-Майском (50%), Комсомольском (47%), Вяземском (44%), Солнечном (43%), Ванинском (44%), им. Полины Осипенко (42%), им. Лазо (41%) районах.

В крае выросла заболеваемость, как хроническим алкоголизмом, так и алкогольными психозами. При этом в г. Хабаровске заболеваемость хроническим алкоголизмом выросла на 11%, алкогольными психозами - на 8%, в Нанайском районе - в 4 и 2,8 раза, в районе им. Лазо - в 2,3 и 1,8 раза соответственно.

В связи с тем, что на здоровье населения оказывают воздействие многочисленные факторы риска, в целях координации межведомственных действий, направленных на предупреждение дальнейшего распространения заболеваний социального характера на территории Хабаровского края, Правительство края

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Принять к сведению доклад министра здравоохранения края Савковой В.М. “О краевой целевой программе “Основные направления профилактики и лечения социально значимых заболеваний в Хабаровском крае”.

2. Согласиться с проектом прилагаемой краевой целевой программы “Основные направления профилактики и лечения социально значимых заболеваний в Хабаровском крае”.

3. Министерству здравоохранения края (Савкова В.М.):

3.1. Обеспечить современный уровень диагностики, лечения, профилактики заболеваний социального характера.

3.2. Провести дополнительные мероприятия по реструктуризации и исключению дублирования специализированных учреждений государственного и муниципального уровней в краевом центре.

3.3. В срок до 1 августа 2002 г. разработать и утвердить паспорта оказания специализированных видов медицинской помощи государственными и муниципальными учреждениями различных уровней.

3.4. В срок до 1 сентября 2002 г. подготовить проект закона Хабаровского края “О краевой целевой программе “Основные направления профилактики и лечения социально значимых заболеваний в Хабаровском крае” для внесения в установленном порядке в Законодательную Думу Хабаровского края.

4. Главам муниципальных образований городов и районов края:

4.1. В срок до 1 сентября 2002 г. обеспечить разработку и принятие территориальных программ на период 2003 - 2006 гг. с обязательным целевым финансированием.

4.2. Активизировать работу межведомственных комиссий и штабов по профилактике заболеваний социального характера в городах и районах края.

5. Министерству средств массовой информации, молодежной политики и спорта края (Левков С.А.) развернуть в средствах массовой информации разъяснительную кампанию по профилактике заболеваний социального характера.

6. Министерству образования края (Обухова Л.Ф.) с 1 сентября 2002 г. проводить в учебных заведениях края разъяснительную работу по предупреждению распространения наркомании и алкоголизма среди подростков и молодежи, пропаганде здорового образа жизни.

7. Признать утратившими силу постановления главы администрации края:

от 20 мая 1999 г. N 210 “О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в Хабаровском крае на 1999 - 2004 годы”;

от 25 октября 1999 г. N 367 “О неотложных мерах по улучшению профилактики и оказанию социальной и медицинской помощи больным туберкулезом в Хабаровском крае”.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства края по социальным вопросам Чиханацкого С.А.

9. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

     Губернатор, Председатель
     Правительства края В.И. Ишаев

     Приложение
     к постановлению
     Губернатора края
     от 26.07.2002 № 13-пр

     Проект

КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
“ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНО
ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ”

ПАСПОРТ
краевой целевой Программы “Основные направления профилактики
и лечения социально значимых заболеваний в Хабаровском крае”

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Поручением Правительства Российской Федерации от 12 июля 2001 г. N МК-П5-12214 одобрен Перечень федеральных целевых программ, финансируемых из бюджета, начиная с 2002 года.

В раздел IV “Безопасность жизнедеятельности и сохранение окружающей среды” указанного Перечня включена федеральная целевая программа “Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2002 - 2006 годы”, координатором которой является Министерство здравоохранения Российской Федерации.

В настоящее время в Хабаровском крае сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с высоким уровнем регистрируемых заболеваний социального характера (туберкулез, онкологические заболевания, инфекционные и венерические заболевания).

Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению, и оно возможно только путем целенаправленных скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб государственной системы здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, научных, общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ.

Данная Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации по социально значимым заболеваниям путем совершенствования имеющихся и создания новых служб, курирующих социально значимые заболевания. С этой целью Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, центров медицины катастроф и других учреждений, которые будут осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение болезной современными методами с использованием новых технологий.

Программа разработана министерством здравоохранения Хабаровского края и предусматривает сроки реализации с 2002 по 2006 годы. |

Программа сформирована на основе преемственности по отношению к действующим федеральным целевым программам: “Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России”, “Вакцинопрофилактика”, подпрограммы “Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф” и включает новые подпрограммы: “О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем”, “О мерах по развитию онкологической помощи населению Российской Федерации”.

Программы будет способствовать реализации в Хабаровском крае государственной политики по предупреждению распространения заболеваний социального характера и их осложнений, позволит внедрить в медицинскую практику эффективные методы профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить смертность, инвалидность, заболеваемость населения.

II. Цель, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Целью Программы является стабилизация эпидемиологической ситуации, снижение заболеваемости, инвалидности и преждевременной смертности населения от заболеваний социального характера на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

- укрепление и восстановление материально-технической базы фтизиатрической, онкологической, кожно-венерологической служб, центра медицины катастроф;

- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера;

- создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний социального характера;

- совершенствование эпидемиологического надзора за заболеваниями социального характера;

- предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, обеспечение готовности и дальнейшее совершенствование деятельности службы медицины катастроф Хабаровского края по своевременному и эффективному оказанию медицинской помощи пострадавшим и санитарно-эпидемиологическому обеспечению населения при чрезвычайных ситуациях;

- проведение научно-исследовательских работ в области эпидемиологии, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных социального характера;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников и специалистов службы медицины катастроф по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера.

Сроки реализации Программы: 2002 - 2006 годы.

1. Первый этап (2002 - 2004 годы) включает:

- реализацию мероприятий по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению заболеваний социального характера;

- проведение научно-исследовательских работ;

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, центра медицины катастроф, научных и оздоровительных учреждений;

- повышение готовности здравоохранения по оказанию экстренной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях;

- повышение квалификации кадров.