Об утверждении нормативных документов обязательного медицинского страхования на территории края (утратило силу на основании постановления Совета администрации Красноярского края от 23 мая 2005 года N 135-п)

   " __ " ____________ 19__ г.                             N ________

   _________________________________________________________________
                   (наименование населенного пункта)
   _________________________________________________________________,
            (наименование страховой медицинской организации)

   действующая на основании лицензии N ________ от " __ " ___________
   199_ г., выданной _______________________________________________,
                         (наименование органа, выдавшего лицензию)
   или филиал краевого фонда обязательного  медицинского  страхования
   _________________________________________________________________,
                         (наименование филиала)
   действующий  на  основании   Положения,   именуемый  в  дальнейшем
   Страховщик, в лице ______________________________________________,
                                    (должность, ф. и. о.)
   с одной стороны, и медицинское учреждение ________________________
                                                  (наименование)
   _________________________________________________________________
   в  дальнейшем именуемое  "Учреждение",  действующее  на  основании
   лицензии  N _______ от " __ " __________________ 199_ г., выданной
   _________________________________________________________________,
               (наименование органа, выдавшего лицензию)
   в лице __________________________________________________________,
                             (должность, ф. и. о.)
   действующего на основании ________________________________________
   с другой стороны, заключили настоящий договор о следующем: