Стационарная медицинская помощь
Госпитализация больных в стационары осуществляется по направлениям врачей "скорой помощи" или амбулаторно -поликлинических учреждений, а также без направления, по экстренным для больного показаниям.
Экстренная госпитализация осуществляется при острых заболеваниях, внезапных, угрожающих жизни состояниях, травмах, отравлениях. Отказы в экстренной госпитализации запрещены.
Пациентам гарантируется полный объем медицинской помощи и медикаментозное обеспечение стабилизации жизненно важных функций организма в соответствии с тарифами на медицинские услуги, утвержденными согласительной комиссией системы обязательного медицинского страхования.
Плановая госпитализация осуществляется после проведения необходимого обследования на догоспитальном этапе в условиях амбулаторно - поликлинического учреждения. Дата госпитализации согласовывается с пациентом. Срок ожидания не должен превышать пяти месяцев. Больной (родители больного ребенка, опекуны) имеют право выбора стационара для плановой госпитализации согласно профилю заболевания и этапу оказания медицинской помощи из числа медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования.
Плановая госпитализация проводится в соответствии с утвержденным перечнем видов, профилей медицинской деятельности и перечнем заболеваний (медицинских услуг), финансируемых из Фонда (утверждается Красноярским краевым фондом обязательного медицинского страхования).
В стационаре пациенту гарантируются:
квалифицированное врачебное обслуживание, необходимые лечебно - диагностические мероприятия, экспертиза нетрудоспособности;
обеспечение медикаментами согласно фармацевтическому формуляру в соответствии с Программой ОМС, согласно расходам, заложенным в тарифах (медико - экономический стандарт), сверх фармацевтического ормуляра обеспечение медикаментами осуществляется за счет личных средств граждан и других средств;
соблюдение безопасных условий пребывания и обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия при проведении лечебно - диагностического процесса; проведение манипуляций, оперативного лечения, инвазивных методов обследования и лечения с согласия пациента (родителей, опекуна) в соответствии с действующим законодательством;
консультации специалистов в соответствии с показаниями; круглосуточное врачебное наблюдение;
круглосуточный уход среднего и младшего медицинского персонала;
обеспечение лечебным питанием в соответствии с отраслевыми документами;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи находиться с больным ребенком, обеспечение питанием и койкой лица, осуществляющего уход за ребенком до 1 года, а также пребывание в 4-х и более местной палате.
За время пребывания в стационаре на больного ведется утвержденная медицинская документация УФ-0,25 - история болезни, которая является основным юридическим документом. Пациенту выдается на руки выписка из истории болезни, в которой фиксируются раткие анамнестические данные, лечебные и диагностические мероприятия, динамика течения заболевания, трудовые и медицинские рекомендации.
Стационары дневного пребывания создаются на базе круглосуточного стационара для осуществления комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и предусматривают госпитализацию больных, не нуждающихся в круглосуточном пребывании, при состояниях:
острых и обострении хронических заболеваний (в том числе долечивание после круглосуточного стационара) в соответствии с перечнем заболеваний, включенных в Программу ОМС по утвержденным МЭСам стационаров дневного пребывания;
требующих проведения малых оперативных вмешательств;
требующих проведения ранних реабилитационных мероприятий после перенесенных заболеваний.
Очередность на госпитализацию возможна в пределах пяти дней.
Обязательно ведение истории болезни УФ-ООЗ на каждого пациента.
В стационарах дневного пребывания пациент обеспечивается:
койко - местом в палатах 4 - местных и более;
безопасными условиями, гарантированными санитарно - противоэпидемическим режимом;
медикаментами в соответствии с Программой ОМС согласно расходам, заложенным в тарифах (МЭС);
врачебным наблюдением, консультациями специалистов по показаниям.
Питанием обеспечиваются больные в детских стационарах дневного пребывания, больные, находящиеся на программном хроническом гемодиализе, больные сахарным диабетом и гастроэнтерологические больные.
Пациентам, находящимся на лечении в стационарах дневного пребывания, выдаются листки нетрудоспособности на общих основаниях, а также при выписке из стационара - выписка из истории болезни, отражающая диагноз заболевания, анамнестические данные, лечебно - диагностические мероприятия, динамику лечения заболевания, трудовые и медицинские рекомендации.
При ухудшении состояния пациента или неэффективном лечении в условиях стационара дневного пребывания пациентам гарантируется перевод в круглосуточный стационар.