"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" на 2001-2005 годы
Наименование программы "Сахарный диабет"
Основание для решения о разработке программы Федеральная целевая программа "Сахарный диабет", утвержденная постановлением Правительства РФ от 07.96 N 1171, постановление губернатора Сахалинской области от 31.12.96 N 591 "Об утверждении перечня законопроектов для внесения в Думу", постановление губернатора Сахалинской области от 19.11.99 N 451 "О ходе выполнения постановления губернатора области от 04.03.97 N 99 "Об областной целевой программе "Сахарный диабет на 1997-2000 годы"
Цели и задачи программы повышение продолжительности и улучшение жизни больных сахарньм диабетом:
дальнейшее снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Сахалинской области от сахарного диабета и его осложнений;
организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений;
обеспечение своевременного эффективного лечения больных сахарным диабетом 1) мероприятия по улучшению организации диабетологической службы, в том числе:
-подготовка кадров;
-создание и программное обеспечение использования областного регистра больных сахарным диабетом;
Сроки реализации программы 2001-2005 годы
Перечень основных мероприятий программы
1) мероприятия по улучшению организации диабетологической службы, в том числе:
-подготовка кадров;
создание и программное обеспечение использования областного регистра больных сахарным диабетом;
2) обеспечение лекарственными средствами, средствами контроля уровня гликемии у больных сахарным диабетом, средствами введения лекарственных препаратов, и препаратами лечения неотложных состояний;
3) обеспечение диетическими продуктами
Источники финансирования - областной бюджет; - внебюджетньй фонд области
Ожидаемые конечные результаты реализации программы снижение не менее чем на 30 % случаев осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечностей, ишемической болезни сердца), обеспечение лекарственными и диагностическими средствами, повышение качества жизни больных сахарным диабетом, увеличение продолжительности жизни больных, сокращение потерь по причине временной нетрудоспособности при сахарном диабете.
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Областная целевая программа "Сахарный диабет" на 2001-2005 годы (далее - Программа) разработана во исполнение Федеральной целевой программы "Сахарный диабет", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171, в продолжение областной целевой программы "Сахарный диабет", утвержденной постановлением Сахалинской областной Думы от 16.04.97 N 8/116-2 и рассчитанной на 1997-2000 годы.
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний, представляющих собой важную социальную проблему. В России в 1999 году (по данным обращаемости) зарегистрировано 2 млн. больных диабетом.
В Сахалинской области на 1 января 2000 года количество больных сахарным диабетом составляет 7795 человек, из них инсулинозависимых -710 человек, в том числе детей - 33 человека.
За период с 1997 по 2000 годы произошла поэтапная реализация мероприятий по программе "Сахарный диабет": открыто эндокринологическое отделение на 40 коек на базе Сахалинской областной больницы и школа для больных сахарным диабетом (для стационарных больных); проведен выездной цикл по избранным вопросам эндокринологии для врачей эндокринологов и терапевтов; больные обеспечены в полном объеме сахароснижающими препаратами, в том числе инсулинами и таблетированными сахароснижающими средствами. Средствами индивидуального контроля уровня гликемии - глюкометрами и тест-полосками - обеспечены только дети, подростки и лица молодого возраста с лабильным течением диабета, что составляет лишь 55% от всех лиц, страдающих инсулинзависимым диабетом.
Проведенные мероприятия позволили к 2000 году снизить уровень заболеваемости сахарным диабетом на 30% (с 1721,13 в 1997 году до 1320,65 на 100 тыс.населения в 1999 году) и летальности от острых состояний - диабетических ком. Но остается высокой смертность от осложнений - почечной недостаточности на фоне диабетической нефропатии, гнойно-септических осложнений на фоне "синдрома диабетической стопы". Отмечается рост числа больных с развитием диабетической пролиферативной ретинопатии, приводящей к потере зрения.
Проблема профилактики и лечения осложнений сахарного диабета остается для нашей области актуальной. Требуют решения вопросы открытия и оснащения' кабинета "диабетическая стопа", приобретения лазерного коагулятора для лечения ретинопатии, расширения объема работы школы больных сахарным диабетом для взрослых и детей, которое из-за ограничения финансирования не было предусмотрено в предыдущей программе.
Заболевание сахарным диабетом неизбежно связано с частыми и продолжительными госпитализациями, что приводит к значительным прямым и 'косвенным расходам. Диета является основой комплексного лечения сахарного диабета. Между тем, производство сахарозаменителей и диетических продуктов на их основе в России недостаточно, а количество и качество импортных продуктов питания не удовлетворяет потребность больных сахарным диабетом. В городе Южно-Сахалинске только в одном магазине открыт отдел продажи продуктов питания для этих больных с весьма скудным ассортиментом. Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни сахалинцев, больных сахарным диабетом, требуется государственная поддержка.