ГУБЕРНАТОР ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 сентября 2008 года N 686
______________________________________________________________
Утратило силу с 1 января 2009 года на основании постановления
Губернатора Владимирской области от 31 декабря 2008 года N 992
______________________________________________________________
В целях обеспечения населения Владимирской области бесплатной медицинской помощью в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 г. N 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год»
постановляю :
1.Внести в постановление Губернатора области от 28.12.2007 N 957 «О Программе государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год» следующие изменения:
1.1.Пункт 3 дополнить подпунктом 3.3 следующего содержания:
«3.3.Определить перечень учреждений здравоохранения, участвующих в мероприятиях, направленных на повышение качества и доступности оказываемых населению медицинских услуг».
1.2. Пункт 5 изложить в следующей редакции:
«5.Департаменту здравоохранения администрации области (И.А.Одинцова) совместно с Владимирским областным фондом обязательного медицинского страхования (О.М.Ефимова):
5.1.Обеспечить заключение соглашений с органами местного самоуправления о взаимодействии в сфере здравоохранения по вопросам обеспечения населения медицинской помощью.
5.2.Осуществлять мероприятия, направленные на повышение качества и доступности оказываемых населению медицинских услуг:
- переход учреждений здравоохранения преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования с ориентацией на конечный результат;
- обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи, и с учетом оценки качества оказанной медицинской помощи;
- осуществление на уровне учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи на основе финансирования по подушевому нормативу, и создание системы внутри- и межучережденческих взаиморасчетов;
- реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата их труда.».
1.3. В приложении к постановлению:
1.3.1. В абзаце 3 раздела I «Общие положения»:
цифры «6956,9» заменить на «6976,6»,
цифры «2838,5» заменить на «2621,5»,
цифры «4118,4» заменить на «4355,1».
1.3.2. Абзац 6 раздела II «Виды медицинской помощи» после слов «профилактических осмотров» дополнить словами «, в том числе диспансерных,»;
1.3.3. В разделе III «Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования»:
1.3.3.1.Абзац 20 пункта 1 после слов «профилактических осмотров» дополнить слова «, в том числе диспансерных,»;
1.3.3.2. В пункте 2:
- слова ФГУЗ «Медсанчасть УВД Владимирской области» заменить словами ФГУЗ «Медсанчасть УВД по Владимирской области»;
-дополнить после слов «ФГУЗ «Медико-санитарная часть N127 Федерального медико-биологического агентства» слова «ФГУ «Военный госпиталь Московского военного округа МО РФ»;
- слова «МУ «Лакинская районная больница N2», «медицинская компания «Эльф», общество с ограниченной ответственностью», «ООО «Айболит», «ООО «Биоптик» исключить;
-слова «учреждение «Медсанчасть» ОАО «Муромтепловоз» заменить словами «Лечебно-профилактическое учреждение «Поликлиника ОАО «Муромтепловоз»;
1.3.4. В разделе IV «Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней»:
1.3.4.1. В подпункте 1.5. слова «оказываемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами» заменить словами «включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов»;
1.3.4.2. В подпункте 1.6 слова « субъекта Российской Федерации» заменить словами «Владимирской области либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципального образования и Владимирской области медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ), а также учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи.»
1.3.5.В разделе V «Нормативы объемов медицинской помощи»:
1.3.5.1.В абзаце 9:
цифры «9,542» заменить цифрами «9,631»;
цифры «8,583» заменить цифрами «8,672»;
1.3.5.2.В абзаце 10 цифры «9,764» заменить цифрами «9,866»;
1.3.5.3.В абзаце 12 цифры «0,482» заменить цифрами «0,483»;
1.3.5.4.В абзаце 15:
цифры «2,543» заменить цифрами «2,542»;
1.3.6. В разделе VI «Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь»:
1.3.6.1. В абзаце 4 цифры «148,28» заменить цифрами «149,06»;
1.3.6.2. В абзаце 5 цифры «284,36» заменить цифрами «291,96»;
1.3.6.3. В абзаце 6 цифры «281,3» заменить цифрами «239,56»;
1.3.6.4. В абзаце 7 цифры «804,7» заменить цифрами «815,32»;
1.3.6.5. Абзац 12 после слов «на 1 человека в год» дополнить словами «, в том числе на осуществление подушевого финансирования учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, на одного застрахованного в год»;
1.3.6.6. В абзаце 14 слова «(без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и составляют в среднем 4766,30 руб., в том числе 2821,59 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования и 1944,71» заменить словами «составляют в среднем 4779,90 руб., в том числе 2983,82 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования, и 1796,08»;
1.3.6.7.Дополнить раздел абзацем 15 следующего содержания:
«Подушевые нормативы финансирования Программы не учитывают расходы, связанные с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.»;
1.3.7. В разделе VIII «Экономическая характеристика программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год» пункты 1- 4 изложить в редакции согласно приложению.
2. Департаменту здравоохранения администрации области (И.А.Одинцова) внести в установленном порядке соответствующие изменения в задания по обеспечению государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, установленные для учреждений государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления внести предложения по внесению изменений в задания по обеспечению государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год, установленные для учреждений муниципальной системы здравоохранения и иных организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора области С.А.Мартынова.
5. Настоящее постановление вступает в силу с даты официального опубликования и в части пункта 1.3.4 распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2008 года.
Губернатор области
Н.В.Виноградов
1.1.Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Владимирской области в рамках заданий на оказание бесплатной медицинской помощи, на 2008 год | ||||||||||||||||||||||||
Наименование территории | количество койко-дней | количество посещений | Количество пациенто-дней | количество вызовов скорой помощи | ||||||||||||||||||||
Всего | бюджет | ОМС | Всего | бюджет | ОМС | Всего | бюджет | ОМС | бюджет | |||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||||||||||||||
Городские округа: | ||||||||||||||||||||||||
город Владимир | 630593 | 76385 | 554208 | 3780296 | 283330 | 3496966 | 144487 | 3000 | 141487 | 111358 | ||||||||||||||
ЗАТО город Радужный | 16320 | 16320 | 138957 | 11250 | 127707 | 2250 | 2250 | 5500 | ||||||||||||||||
город Гусь-Хрустальный | 163496 | 14960 | 148536 | 840312 | 82475 | 757837 | 26800 | 2500 | 24300 | 23342 | ||||||||||||||
город Ковров | 317870 | 30070 | 287800 | 1502859 | 85663 | 1417196 | 57550 |
| 57550 | 49750 | ||||||||||||||
округ Муром | 276490 | 13600 | 262890 | 1249779 | 66950 | 1182829 | 66043 | 66043 | 50800 | |||||||||||||||
Муниципальные районы: | ||||||||||||||||||||||||
Александровский | 251245 | 35700 | 215545 | 1085748 | 99000 | 986748 | 53250 | 53250 | 37582 | |||||||||||||||
Вязниковский | 116740 | 5100 | 111640 | 682021 | 45000 | 637021 | 40500 | 2500 | 38000 | 27790 | ||||||||||||||
Гороховецкий | 38480 | 38480 | 164173 | 23625 | 140548 | 9750 | 9750 | 7900 | ||||||||||||||||
Гусь-Хрустальный | 39780 | 22100 | 17680 | 267952 | 18400 | 249552 | 28450 |
| 28450 | 13900 | ||||||||||||||
Камешковский | 43420 | 43420 | 227635 | 21375 | 206260 | 12594 | 12594 | 10585 | ||||||||||||||||
Киржачский | 56785 | 3400 | 53385 | 395883 | 24750 | 371133 | 18250 | 18250 | 13800 | |||||||||||||||
Ковровский | 19720 |
| 19720 | 134935 |
| 134935 | 10750 |
| 10750 | 8600 | ||||||||||||||
Кольчугинский | 93732 | 8500 | 85232 | 455068 | 34875 | 420193 | 27008 | 27008 | 19313 | |||||||||||||||
Меленковский | 53000 | 1500 | 51500 | 264323 | 19125 | 245198 | 13500 | 1250 | 12250 | 16059 | ||||||||||||||
Муромский | 4950 | 4950 | 74125 | 74125 | 2200 | 2200 | ||||||||||||||||||
Петушинский | 86811 | 4170 | 82641 | 400040 | 40867 | 359173 | 24750 | 2000 | 22750 | 26000 | ||||||||||||||
Селивановский | 31875 | 1620 | 30255 | 186693 | 16975 | 169718 | 7500 | 7500 | 6500 | |||||||||||||||
Собинский | 81000 | 4420 | 76580 | 482747 | 37125 | 445622 | 26750 | 26750 | 19200 | |||||||||||||||
Судогодский | 47752 | 1876 | 45876 | 256888 | 23625 | 233263 | 13170 |
| 13170 | 13320 | ||||||||||||||
Суздальский | 51790 | 1360 | 50430 | 338411 | 23625 | 314786 | 18050 | 18050 | 15600 | |||||||||||||||
Юрьев-Польский | 48778 | 48778 | 311046 | 20250 | 290796 | 17003 | 17003 | 12129 | ||||||||||||||||
ИТОГО | 2470627 | 224761 | 2245866 | 13239891 | 978285 | 12261606 | 620605 | 11250 | 609355 | 489028 | ||||||||||||||
Областные ЛПУ | 1240356 | 775264 | 465092 | 816927 | 420994 | 395933 | 84700 | 67700 | 17000 | 1240 | ||||||||||||||
ВСЕГО | 3710983 | 1000025 | 2710958 | 14056818 | 1399279 | 12657539 | 705305 | 78950 | 626355 | 490268 | ||||||||||||||
2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2008 год (руб.) | ||||||||||||||||||||||||
Виды расходов | структура затрат на единицу объема медицинской помощи | |||||||||||||||||||||||
1 койко-день | 1 посещение | 1 пациенто-день | 1 вызов скорой помощи | |||||||||||||||||||||
за счет средств бюджета* | за счет средств ОМС | |||||||||||||||||||||||
Оплата труда ** | 327,57 | 96,47 | 109,73 | 109,73 | 523,99 | |||||||||||||||||||
Начисления на фонд оплаты труда | 85,82 | 25,28 | 28,75 | 28,75 | 137,29 | |||||||||||||||||||
Медикаменты | 133,76 | 6,08 | 26,11 | 26,11 | 23,46 | |||||||||||||||||||
Мягкий инвентарь | 4,23 | 0,22 | 0,81 | 0,81 | 3,09 | |||||||||||||||||||
Питание | 67,05 |
| 3,06 |
|
| |||||||||||||||||||
Коммунальные расходы | 65,12 | 6,97 | 28,12 | 24,56 | 18,93 | |||||||||||||||||||
Прочие статьи бюджета, кроме коммунальных расходов | 131,77 | 14,04 | 95,38 | 49,60 | 587,74 | |||||||||||||||||||
ИТОГО | 815,32 | 149,06 | 291,96 | 239,56 | 1294,51 | |||||||||||||||||||
* предусмотрено питание больных в дневных стационарах при психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при туберкулезе. | ||||||||||||||||||||||||
** с учетом средств на реформирование оплаты труда |