____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
____________________________________________
или контрольно-счетного органа муниципального
образования Архангельской области)
от _________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О., замещаемая должность)
Уведомление о возникновении личной заинтересованности при осуществлении своих полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов
В соответствии с частью 4.1 статьи 12.1 Федерального закона от 25
декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" (для лица,
замещающего муниципальную должность муниципального образования
Архангельской области), пунктом 11 части 1 статьи 12 Федерального закона
от 02 марта 2007 года N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской
Федерации" (для лица, замещающего должность главы местной администрации
муниципального образования Архангельской области по контракту) уведомляю:
___________________________________________________________________________
(описывается ситуация, при которой личная заинтересованность лица,
замещающего муниципальную должность муниципального образования
Архангельской области, лица, замещающего должность главы местной
администрации муниципального образования Архангельской области по
контракту, влияет или может повлиять на объективное осуществление
им своих полномочий)
"___" ____________ 20__ г. __________________________ _____________________
(подпись лица, (расшифровка подписи)
направляющего уведомление)
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений о возникновении
личной заинтересованности при осуществлении своих полномочий, которая
приводит или может привести к конфликту интересов
Дата регистрации уведомления