ПРАВИТЕЛЬСТВО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 06 марта 2006 года № 23
О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Удмуртской Республики
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства УР от 02.07.2007 N 109, вступившего в силу через 10 дней после официального опубликования и распространяющегося на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 года.
____________________________________________________________________
(с изменениями на 25 декабря 2006 года)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
с изменениями, внесенными постановлением Правительством УР от 25 декабря 2006 года № 146
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
В соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года № 461 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год» и в целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Удмуртской Республики на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Удмуртской Республики ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Удмуртской Республики (далее Территориальная программа госгарантий).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов:
- предусмотреть в местных бюджетах средства на реализацию муниципального задания, предусмотренного Территориальной программой госгарантий на 2006 год, с учетом нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
- довести до муниципальных учреждений здравоохранения задания в соответствии с Территориальной программой госгарантий, согласованные с Министерством здравоохранения Удмуртской Республики и Удмуртским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
3. Министерству здравоохранения Удмуртской Республики довести по согласованию с Удмуртским территориальным фондом обязательного медицинского страхования до государственных учреждений здравоохранения задания на предоставление гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики в соответствии с Территориальной программой госгарантий.
4. Разрешить Министерству здравоохранения Удмуртской Республики и органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Удмуртской Республики по согласованию с Удмуртским территориальным фондом обязательного медицинского страхования перераспределять объемы медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования между видами медицинской помощи и учреждениями здравоохранения в рамках установленных заданий.
5. Рекомендовать Удмуртскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования:
- оплачивать медицинскую помощь на основании заключенных договоров с медицинскими организациями в соответствии с порядком, утвержденным Согласительной комиссией по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики;
- оплачивать медицинскую помощь застрахованным гражданам сверх утвержденной Территориальной программы госгарантий по решению Согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики.
6. Признать утратившими силу:
- постановление Правительства Удмуртской Республики от 3 августа 1998 года № 691 «Об организации обеспечения населения Удмуртской Республики лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой»;
- постановление Правительства Удмуртской Республики от 26 мая 2003 года № 179 «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам, проживающим на территории Удмуртской Республики, бесплатной медицинской помощи»;
- постановление Правительства Удмуртской Республики от 14 февраля 2005 года № 18 «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам, проживающим на территории Удмуртской Республики, бесплатной медицинской помощи на 2005 год».
7. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2006 года.
Исполняющий обязанности Председателя
Правительства Удмуртской Республики
В.А.Савельев
Утверждена
постановлением Правительства
Удмуртской Республики
от 06 марта 2006 года № 23
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Удмуртской Республики
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год на территории Удмуртской Республики (далее - Территориальная программа госгарантий), разработанная в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года № 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", определяет виды, объёмы и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Территориальной программы госгарантий осуществляется за счет средств бюджета Удмуртской Республики, местных бюджетов, средств системы обязательного медицинского страхования и других поступлений.
Территориальная программа госгарантий включает в себя:
- виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
- медицинскую помощь, предоставляемую бесплатно в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- медицинскую помощь, предоставляемую бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней;
- условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи;
- нормативы объёмов бесплатной медицинской помощи;
- задания на предоставление медицинских услуг государственным учреждениям здравоохранения, работающим в системе обязательного медицинского страхования, на реализацию объемов медицинской помощи, утвержденных Территориальной программой госгарантий;
- муниципальные задания на предоставление медицинских услуг в учреждениях здравоохранения муниципальных образований, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на реализацию объемов медицинской помощи, утвержденных Территориальной программой госгарантий;
- задания ведомственным и частным медицинским организациям Удмуртской Республики, работающим в системе обязательного медицинского страхования, на реализацию объемов медицинской помощи, утвержденных Территориальной программой госгарантий;
- нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи;
- подушевые нормативы финансирования Территориальной программы госгарантий;
- перечень учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Удмуртской Республики и местных бюджетов;
- перечень медицинских организаций и учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования;
- перечень дорогостоящих видов диагностики и медицинской помощи, оказываемых в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Удмуртской Республики за счет средств бюджета Удмуртской Республики и местных бюджетов;
- перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой 50%, при амбулаторном лечении (приложение 1 к Территориальной программе госгарантий);
- перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для оказания лекарственной помощи в стационарах, дневных стационарах всех типов и процедурных кабинетах поликлиник (приложение 2 к Территориальной программе госгарантий);
- сводный расчет объемов и стоимости Территориальной программы госгарантий (приложение 3 таблица 1, таблица 2, таблица 3 к Территориальной программе госгарантий);
- сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы госгарантий (приложение 4 таблица 1, таблица 2 к Территориальной программе госгарантий);
Территориальная программа госгарантий разработана с учетом особенностей оказания медицинской помощи в Удмуртской Республике (возрастного состава, уровня и структуры заболевания населения, доступности специализированной медицинской помощи для жителей отдаленных сельских районов), исходя из федеральных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики бесплатной медицинской помощи в бюджете Удмуртской Республики, местных бюджетах и бюджете Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов после согласования с Министерством здравоохранения Удмуртской Республики и Удмуртским территориальным фондом обязательного медицинского страхования доводят задания медицинским организациям и учреждениям здравоохранения на предоставление гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи жителям муниципальных образований в Удмуртской Республике.
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
Гражданам Российской Федерации на территории Удмуртской Республики в рамках Территориальной программы госгарантий бесплатно предоставляются:
- скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок согласно национальному календарю прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой);
- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- в период новорожденности.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и Удмуртской Республики.
III. Медицинская помощь, предоставляемая бесплатно в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования
1. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС) бесплатно предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, а так же медицинская помощь в условиях дневных стационаров всех типов, включая лекарственное обеспечение, в медицинских организациях и учреждениях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, согласно перечню (раздел IX Территориальной программы госгарантий), в соответствии с законодательством Российской Федерации и Удмуртской Республики:
- при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфицирования и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- при новообразованиях;
- при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушения обмена веществ;
- при болезнях нервной системы;
- при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- при болезнях органов дыхания;
- при болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- при болезнях уха и сосцевидного отростка;
- при болезнях системы кровообращения;
- при болезнях органов пищеварения;
- при болезнях мочеполовой системы;
- при болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- при беременности, родах, в послеродовый период, при абортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период;
- при травмах, отравлениях, и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях.
2. В рамках Территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а так же профилактике абортов, кроме лечения и обращений по поводу заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфицирования и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения, наркологических заболеваний. Территориальная программа ОМС включает в себя следующие виды медицинской помощи:
- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации, в том числе:
- консультации, диагностика и лечение у специалистов, проведение хирургических операций;
- консультации, диагностика и лечение у специалистов детей в возрасте до 18 лет в центрах планирования семьи и репродукции человека;
- реабилитационно - восстановительное лечение, за исключением лечения в санаториях, финансируемых из средств бюджетов всех уровней;
- прививки (согласно национальному календарю прививок и по эпидемиологическим показаниям) без учета стоимости прививочного материала;
- профилактические осмотры детей в возрасте до 18 лет, учащихся учреждений начального профессионального образования и студентов учреждений среднего и высшего профессионального образования очной формы обучения;
- предварительные и периодические медицинские осмотры работников учреждений здравоохранения;
- целевые медицинские осмотры (врачебные);
- диспансерное наблюдение больных, беременных женщин, здоровых детей;
- диспансерное наблюдение инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников войны в Афганистане, других локальных военных конфликтах, лиц, подвергшихся воздействию радиации и лиц из подразделений особого риска;
- дородовый и послеродовый патронаж;
- искусственное прерывание беременности с использованием обезболивания;
- профилактические посещения, связанные с репродуктивным здоровьем и профилактика абортов;
- профилактические посещения при подозрении на заболевания лиц, находившихся в контакте с инфекционными больными или с носителями возбудителей заболеваний;
- стоматологическая помощь: хирургическая, терапевтическая, ортодонтическая (кроме брекет-систем), включая обезболивание, с использованием стоматологических материалов, инструментов, медикаментов, перевязочных средств по Перечню, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и Удмуртским территориальным фондом обязательного медицинского страхования от 09 июля 2002 года № 189/91 «О перечне стоматологических материалов, инструментов, медикаментов, перевязочных средств, приобретаемых за счет средств ОМС»;
