Внедрение стандартов оказания стационарной медицинской помощи в Оренбургской области в 2011 - 2012 годах
(в редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 14.11.2012 N 971-пп)
Группы заболеваний | Количество нозологий | ФФОМС (млн. рублей) | ТФОМС (млн. рублей) | |||
2011 год | 2012 год | 2011 год | 2012 год | 2011 год | 2012 год | |
Болезни системы кровообращения | 3 | 3 | 104,2 | 456,4 | 234,7 | 430,9 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 1 | 1 | 1,3 | 6,7 | 3,2 | 8,3 |
Злокачественные новообразования | 10 | 14 | 25,0 | 31,9 | 38,2 | 166,5 |
Болезни органов дыхания | 1 | 3 | 19,4 | 43,5 | 65,3 | 260,9 |
Болезни органов пищеварения | 2 | 3 | 6,2 | 14,7 | 40,8 | 93,7 |
Расстройства питания и нарушения обмена веществ | - | 1 | - | 20,8 | - | 119,1 |
Всего | 17 | 25 | 156,1 | 574,0 | 382,2 | 1079,4 |
Итого | 730,1 | 1461,6 | ||||
На проведение мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи было определено финансирование в размере 173,8 млн. рублей в 2011 году и 556,3 млн. рублей в 2012 году (всего 730,1 млн. рублей).
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 06.12.2011 N 1198-пп)
В связи с ограниченностью финансирования выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. На основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями" рассмотрен весь класс онкологических заболеваний. Наибольшее внимание уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований.
На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и с учетом данных о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации.
После выбора необходимых области стандартов медицинской помощи и проведенных расчетов, необходимых для их внедрения объема финансирования, на территории Оренбургской области будет внедрено в 2011 - 2012 годах 25 федеральных стандартов (в 2011 году - 17; в 2012 году - 8): болезни системы кровообращения - 3, онкология - 14, болезни органов дыхания - 3, болезни органов пищеварения - 3, травматология - 1, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 1:
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным инсультом;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)
стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка;
(в ред. Постановления Правительства Оренбургской области от 11.05.2012 N 389-пп)