(в ред. Постановления Правительства Пензенской области от 21.06.2022 N 497-пП)
АНКЕТА
____________________________________________________________
(руководителя/члена коллегиального исполнительного органа,
лица, исполняющего функции единоличного исполнительного
органа/главного бухгалтера юридического лица/индивидуального
предпринимателя)
С целью формирования запроса в налоговый орган о предоставлении
информации, содержащейся в реестре дисквалифицированных лиц, сообщаю
следующие сведения:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
___________________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения, место рождения)
Приложение: согласие на обработку персональных данных на 1 л. в 1 экз.
должность | подпись | Ф.И.О. |