Недействующий


ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ


ПОСТАНОВЛЕНИЕ


от 13 августа 2003 года N 356-пП



ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ “ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 - 2008 ГОДЫ”
________________________________________________________________
Утратило силу с 13 февраля 2006 года на основании
постановления Правительства Пензенской области от 26 января 2006 года N 29-пП
_________________________________________________________________

 

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года N 540 “О федеральной целевой программе “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации””, в целях увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями Правительство Пензенской области

постановляет:

1. Одобрить прилагаемую областную программу “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Пензенской области на 2004-2008 годы” (далее - Программа).

2. Управлению финансов Пензенской области (Пчелинцева Л.П.) предусмотреть финансирование Программы за счёт средств бюджета Пензенской области в объёмах, скорректированных исходя из возможности бюджета.

3. Министру здравоохранения и социального развития области (Лазарев В.Ф.) обеспечить координацию заинтересованных ведомств и организаций по выполнению Программы.

4. Рекомендовать главам органов местного самоуправления муниципальных образований принять все необходимые меры по реализации мероприятий Программы.

5. Внести данную Программу на утверждение Законодательного Собрания области.*5)

6. Настоящее постановление опубликовать в газете “Пензенские губернские ведомости”.

7. Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя Губернатора Пензенской области Столярову Е.А.


Губернатор Пензенской области
В.К. Бочкарев




ОДОБРЕНА
постановлением Правительства
 Пензенской области
от 3 августа 2003 года N 356-пП

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

“ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004-2008 ГОДЫ”

     


ПАСПОРТ

областной целевой программы “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Пензенской области на 2004-2008 годы”


Наименование Программы

“Профилактика  и   лечение   артериальной   гипертонии (АГ) в Пензенской области на 2004-2008 годы”

Наименование, номер и дата принятия решения о разработке Программы

Постановление Правительства РФ от 17 июля 2001 года N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации"

Государственный  заказчик.

Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области

Основные   разработчики Программы

Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области.

Цель Программы

Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Задачи Программы

- пропаганда здорового образа жизни;

- увеличение количества лиц, обследуемых на предмет артериальной гипертонии, в пределах групп риска;

- профилактика возникновения и развития артериальной гипертонии, её осложнений;

- снижение  показателей  смертности  от осложнений артериальной гипертонии;

- укрепление первичного звена здравоохранения кадрами и ресурсами, необходимыми для выявления и лечения больных гипертонией;

- обеспечение эффективной диагностической, лечебной, реабилитационной помощью больных артериальной гипертонией и её осложнениями;

- обеспечение населения лекарственными препаратами для лечения данного заболевания.

Сроки реализации Программы

2004-2008 гг.

Система  программных мероприятий

- На первом этапе (2004-2005 годы) предусматривается: создание и реализация постоянно действующей информационно-образовательной системы;

формирования здорового образа жизни, создание школ для больных артериальной гипертонией;

проведение мероприятий среди населения по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии;

повышение профессиональной подготовленности медицинских работников в области кардиологии; обеспечение населения квалифицированной и специализированной медицинской помощью при сердечно-сосудистых заболеваниях в учреждениях (подразделениях) кардиологического, неврологического, реабилитационного профиля;

обеспечение медицинских учреждений современными гипотензивными лекарственными средствами.

- На втором этапе (2006-2008 годы) предусматривается: проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией с использованием новых методов лечения;

обеспечение системы учета больных артериальной гипертонией;

анализ и оценка эпидемиологической ситуации заболеваемости артериальной гипертонией и ее осложнений, складывающейся в области;

дальнейшее укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических подразделений сети лечебных учреждений и подразделений кардиологической службы;

дальнейшее обеспечение подразделений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами, повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии.

Основные исполнители Программы

Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области, органы местного самоуправления муниципальных образований городов и районов области.

Объемы и источники финансирования Программы

Общий объем финансирования (в млн. руб.): 17,0953
В том числе в 2004 году:

- за счет федерального бюджета - 1,6226

- за счет средств бюджета Пензенской области- 1,0349

- за    счет    средств    бюджетов    муниципальных образований - 2,0222
В том числе в 2005 году:

- за счет федерального бюджета 0,03

- за счет средств бюджета Пензенской области- 1,4659

- за счет  средств  бюджетов    муниципальных образований - 2,4273
В том числе в 2006 году:

- за счет федерального бюджета - 0,04

- за счет средств бюджета Пензенской области - 1,0054

- за счет средств бюджетов муниципальных образований - 2,2458
В том числе в 2007 году:

- за счет федерального бюджета - 0,03

- за счет средств бюджета Пензенской области - 0,6182

- за счет средств бюджетов муниципальных образований - 2,0276
В том числе в 2008 году:

- за счет федерального бюджета - 0,04

- за счет средств бюджета Пензенской области - 0,6109

- за счет средств бюджетов муниципальных образований- 1,8845

Ожидаемые  конечные результаты от реализации Программы

Стабилизация и снижение заболеваемости артериальной гипертонией и ее осложнениями, уменьшение потерь от временной и стойкой нетрудоспособности, снижение на 20% смертности от мозговых инсультов, на 10% от ишемической болезни сердца у лиц трудоспособного возраста, повышение качества и продолжительности жизни больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, что 'будет способствовать улучшению демографической ситуации в области.

Система организации исполнения Программы и контроль за ее реализацией

Контроль за реализацией Программы осуществляет Правительство Пензенской области совместно с другими органами исполнительной власти, ответственными за реализацию мероприятий Программы

     


I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Пензенской области в структуре общей смертности 60% составляет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ежегодно в Пензенской области регистрируется около 250 тысяч случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы, из них 100 тысяч приходится на артериальную гипертонию. На сегодня гипертония является основным фактором риска, приводящим к развитию инвалидности и преждевременной смертности от осложнений.

Анализ заболеваемости сердечно-сосудистой системы показывает, что ежегодно в лечебно-профилактические учреждения области впервые обращаются с артериальной гипертонией до 4 тысяч взрослого населения и до 150 подростков. Только в 2002 году зарегистрировано 42 тысячи 575 взрослых и 159 подростков с артериальной гипертонией; у 2 тысяч 53 человек развился острый инфаркт миокарда как осложнение гипертонии.

Из года в год заболеваемость гипертонией имеет тенденцию к увеличению, а её осложнения - острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, все чаще возникают в трудоспособном возрасте.

Заболеваемость населения Пензенской области АГ на 100 тыс, взрослого населения

Болезни органов кровообращения

1997 г

1998 г

1999 г

2000 г

2001 г

2002 г

Артериальная гипертония

1980,9

2055,2

2699,6

3826,0

3276,5

3550,9

В том числе инфаркт миокарда

178,8

168,6

186,4

142,7

167,3

171,2


Повышение давления наблюдается при атеросклерозе, болезнях почек, различных эндокринных заболеваниях, что требует специального наблюдения, лечения и финансовых затрат.

Сложившаяся ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний в области, показывает необходимость решения данной проблемы путём целенаправленных действий в рамках предлагаемой Программы.

II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основной целью Программы является увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также снижение заболеваемости населения артериальной гипертонией и ее осложнениями, снижение смертности от этих осложнений.

Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:

- пропаганда здорового образа жизни и санитарное просвещение населения через средства массовой информации, наглядную агитацию (выпуск памяток, плакатов), создание школ для больных артериальной гипертонией с проведением лекций и занятий;

- укрепление материально-технической базы терапевтической службы и кардиологических подразделений учреждений здравоохранения области;

- создание во всех лечебно-профилактических учреждениях кабинетов доврачебного приема для измерения артериального давления и активизации выявления артериальной гипертонии с необходимым обеспечением медицинским оборудованием и лекарственными средствами первой помощи;

- создание специализированных кабинетов   в больницах г. Пенза NN 1, 3,  5, МСЧ N 2 с кардиологическим центром в городской больнице N 6 им. Г.А. Захарьина с выделением коек дневного пребывания для больных с артериальной гипертонией;

- создание специализированной кардиологической службы (амбулаторной, стационарной) на базе крупных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Пензенской области гг. Кузнецка, Сердобска, Каменки, Н. Ломова;

- создание областного центра по борьбе с артериальной гипертонией в областной больнице им. Н.Н. Бурденко с выделением коек стационарного пребывания;

- создание системы компьютерной базы данных для учета больных с артериальной гипертонией и её осложнениями (областная больницы им. Н.Н. Бурденко);

- приобретение аппаратов для измерения артериального давления, аппаратуры суточного отслеживания артериального давления, эходоплерокардиографии, приобретение компьютера с лицензионной программой для создания банка данных по больным артериальной гипертонией;

- обеспечение современными базисными гипотензивными препаратами (В-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты Са++, мочегонные и др.);

- использование реабилитационного отделения санатория Володарского для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда;

- ежегодное проведение подготовки по проблемам артериальной гипертонии не менее 10-ти врачей в год.

III. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется через Министерство здравоохранения и социального развития области.

Освоение современных методов профилактики и лечения артериальной гипертонии возможно при условии создания специализированных кабинетов, в которых подготовленные врачи будут производить индивидуальный подбор фармакологических препаратов, а также не медикаментозных методов лечения в зависимости от степени артериальной гипертонии и стратификации риска поражения органов - мишеней. При подобных кабинетах необходимо организовать школы для больных артериальной гипертонией.

Поскольку прогрессирование артериальной гипертонии может не зависеть от методов лечения, в специализированные кардиологические и терапевтические отделения всегда будут поступать на лечение лица, которые нуждаются в 2-х и 3-х компонентных фармакологических схемах лечения. Определен перечень, дозы и стоимость медикаментов на один календарный год. При этом затраты, предусмотренные на поликлиническом этапе, рассчитаны только на контингенты по федеральным законам “О ветеранах” и “О социальной защите инвалидов РФ”.

С целью контроля за эффективностью лечебно-профилактических мероприятий и диагностики больных артериальной гипертонией необходимо оснастить лечебные учреждения новейшим медицинским оборудованием и аппаратурой.

Продвижение программы нуждается в обязательном издании учебно-методической литературы.

См. приложения 1, 2.

IV. Организация управления Программой и контроль за ходом ее выполнения

Государственный исполнитель - Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области ежегодно осуществляет контроль за выполнением требований по выявлению, диспансерному наблюдению, лечению и статистической отчетности по вопросам артериальной гипертонии.

Организационно-методическими отделами областной больницы им. Н.Н. Бурденко и областной детской больницы им. Н.Ф. Филатова обеспечивается постоянный контроль за сбором и передачей информации с этапов первичной медицинской помощи специалистам кардиологам и врачам-терапевтам, которые проводят данную работу.

Информационная отчетность по вопросам государственной статистики обеспечивается Бюро медицинской статистики Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области.


V. Механизм реализации Программы

Выполнение Программы контролируется Правительством Пензенской области. Государственный заказчик при необходимости может обращаться в территориальные органы местного самоуправления с ходатайством о бюджетном финансировании, целевых дотациях на выполнение Программы, а также предоставлении предприятиям и организациям льгот, если они участвуют в реализации Программы.

Первоочередными мерами реализации Программы предусматривается финансирование санитарно-просветительных мероприятий и обучение современным установкам на семейные и личные меры по соблюдению здорового образа жизни, пересмотра устоявшихся традиций питания с избыточной калорийностью, потреблением крепких алкогольных напитков и поваренной соли.

Ход выполнения Программы отслеживается по районам и в целом по области и обсуждается на аппаратных совещаниях Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области. В конце каждого года Министерство здравоохранения и социального развития области отчитывается о выполнении Программы в Правительстве Пензенской области.


VI. Оценка эффективности реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, будет влиять на уровень госпитализации больных с артериальной гипертонией, уменьшение удельного веса больных с первичным выходом на инвалидность, снизится смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Повысится информированность населения об артериальной гипертонии, группах риска и необходимости обращения за медицинской помощью в случаях заболевания. Повысится возможность больных с артериальной гипертонией использовать препараты, снижающие артериальное давление. Уменьшатся потери от временной нетрудоспособности в результате снижения количества гипертонических кризов, инсультов, зависящих от неблагоприятного течения поздно и несвоевременно диагностированной артериальной гипертонии.





Приложение N 1
к областной целевой программе
“Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Пензенской области”

Система мероприятий областной целевой программы “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Пензенской области”

Наименование мероприятий

Ожидаемые результаты

Исполнитель

Срок исполнения

Стоимость всего
(млн. руб.)

В том числе средства федерального бюджета (млн. руб.)

Бюджет Пензенской области (млн. руб.)

Бюджеты местных образований (млн. руб.)

1 .Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями

Всего:

2004-2008г

8,1783

0,1400

2,7083

5,33002

2004 г.

2,0077

0,0200

0,6677

1,3200

2005 г.

2,0077

0,0300

0,6677

1,3100

2006 г.

1,6177

0,0300

0,5377

1,0500

2007 г.

1,6077

0,0300

0,5277

1,0500

2008 г.

0,9377

0,0300

0,3077

0,6000

1. Обеспечение активного участия в выполнении Программы по артериальной гипертонии врачей других специальностей (окулисты, невропатологи,   нефрологи,   хирурги,   врачи   функциональной диагностики).

Увеличение процента  выявления  артериальной  гипертонии у населения

Министерство здравоохранения и       социального развития Пензенской   области, Управления здравоохранения  г. Пензы

2004-2008г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г.

2005 г.

2006 г.

2007 г. 2008 г.

2. Организация консультативных приемов по проблемам артериальной гипертонии в поликлиниках при горбольницах N1, N 5, N 6.

Расширение  возможностей оказания квалифицированной медицинской   помощи

Управление здравоохранения г. Пензы

2004-2005 г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г.

2005 г.

3. Создание областного реестра больных с артериальной гипертонией в группе риска

Создание базы данных и учета в группе риска

Министерство здравоохранение и социального     развития Пензенской области,  Управление здравоохранения       г. Пензы

2004-2008г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г.

2005 г.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

4. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб и клиник научно-исследовательских учреждений кардиологического профиля современными гипотизивными лекарственными средствами

Повышение эффективности лечения больных, снижение инвалидности в результате инсультов и инфарктов на 10-12%

Организации (на конкурсной основе)

2004-2008г

8,1400

0,1400

2,6700

5,3300

2004 г.

2,0000

0,0200

0,6600

1,3200

2005 г.

2,0000

0,0300

0,6600

1,3100

2006 г.

1,6100

0,0300

0,5300

1,0500

2007 г.

1,6000

0,0300

0,5200

0,6000

2008 г.

0,9300

0,0300

0,3000

0,0000

5. Создание постоянно действующей    информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной   гипертонии

Улучшение информированности населения

Министерство здравоохранение и социального     развития Пензенской области,   Управление  здравоохранения       г. Пензы

2004-2008г

0,0383

0,0000

0,0383

0,0000

2004 г.

0,0077

0,0077

2005 г.

0,0077

0,0077

2006 г.

0,0077

0,0077

2007 г.

0,0077

0,0077

2008 г.

0,0077

0,0077

2. Научное обеспечение программы

Всего:

2004-2005г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г.

2005 г.

2006 г.

2007 г

2008 г.

6. Разработка и внедрение программы ранней диагностики артериальной гипертонии

Обеспечение алгоритма действий врачей

Министерство здравоохранение и социального     развития Пензенской области,  Управление  здравоохранения г. Пензы

2004-2005г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г. 2005 г.

-

3. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией

Всего:

2004-2008г

8,3050

1,5726

2,0270

4,7054

2004 г.

2,6001

1,5726

0,3673

0,6602

2005 г.

1,8556

0,7983

1,0573

2006 г.

1,6635

0,4677

1,1958

2007 г.

0,9581

0,0905

0,8676

2008т

1,2278

0,3032

0,9245

7. Создание и развитие организационно-   методических консультативных центров и кабинетов на базе областной    клинической больницы                 им. Н.Н. Бурденко,    областного госпиталя ветеранов войн, городских больниц и ЦРБ

Расширение возможностей оказания квалифицированной медицинской помощи

Министерство здравоохранение и социального    развития Пензенской области, Управление здравоохранения г. Пензы, органы   местного самоуправления городов и районов области

2004-2008г

3,3562

0,0000

0,3460

3,0102

2004 г.

0,2768

0,0692

0,2076

2005 г.

0,5536

0,0692

0,4844

2006 г.

0,7266

0,0692

0,6574

2007 г.

0,8650

0,0692

0,7958

2008 г.

0,9342

0,0692

0,8650

8. Создание на базе дневных стационаров лечебно-профилактических   учреждений и местных санаториев комплексов реабилитации для больных с артериальной гипертонией и ее последствиями

Обеспечение доступности медицинской помощи

Министерство здравоохранение и      социального развития Пензенской  области, Управление здравоохранения  г. Пензы

2004-2008г

0,0000

0,0000

0,0000

0,0000

2004 г.

2005 г.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

9. Оснащение медицинским оборудованием, средствами измерения и контроля артериального давления состояния кровотока центральных районных больниц, участковых больниц, врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов

Повышение качества лечения

Министерство здравоохранение и социального     развития Пензенской области, органы местного самоуправления   городов и    районов области

2004-2008г

3,0488

0,0000

1,3536

1,6952

2004 г.

0,4583

0,0057

0,4526

2005 г.

1,2670

0,6941

0,5729

2006 г.

0,9369

0,3985

0,5384

2007 г.

0,0931

0,0213

0,0718

2008 г.

0,2936

0,2340

0,0592

10. Создание лабораторий по использованию высокотехнологического диагностического оборудования с целью диагностики этиологических причин артериальной гипертонии при областном диагностическом центре, областной клинической больнице им. Н.Н.Бурденко, горбольнице N 6 им. Г.А.Захарьина

Улучшение качества диагностики

Министерство здравоохранение и  социального     развития Пензенской области,  Управление  здравоохранения       г. Пензы

2004-2008г

1,900

1,5726

0,3274

0,0000

2004 г.

1,8650

1,5726

0,2924

2005 г.

0,0350

0,0350

2006 г.

2007 г.

2008 г.

4. Повышение квалификации медицинских работников

Всего:

2004-2008г

0,6120

0,0400

0,0000

0,5720

2004 г.

0,0620

0,0200

0,0420

2005 г.

0,0600

0,0000

0,0600

2006 г.

0,0100

0,0100

0,0000

2007 г.

0,1100

0,0000

0,1100

2008 г.

0,3700

0,0100

0,3600

11.  Обеспечение профессиональной  подготовки врачей  общей практики, врачей    ординаторов   по   вопросам  артериальной   гипертонии  на циклах последипломной подготовки врачей на базе ПИУВ

Повышение квалификации медицинских работников

Министерство здравоохранение и      социального развития Пензенской  области, Управление здравоохранения г. Пензы, органы местного самоуправления городов   и   районов области

2004-
2008

0,6120

0,0400

0,0000

0,5720

2004 г.

0,0620

0,0200

0,0420

2005 г.

0,0600

0,0000

0,0600

2006 г.

0,0100

0,0100

0,0000

2007 г.

0,1100

0,0000

0,1100

2008 г.

0,3700

0,0100

0,3600

Всего по программе:

2004-2008

17,0953

1,7526

4,7353

10,6074

2004 г.

4,6697

1,6126

1,0349

2,0222

2005 г.

3,9232

0,0300

1,4658

2,4273

2006 г.

3,2911

0,0400

1,0054

2,2458

2007 г.

2,6758

0,0300

0,6182

2,0276

2008 г.

2,5354

0,0400

0,6109

1,8845

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»