ПОРЯДОК
организации лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования
Лекарственное обеспечение предусматривает расход финансовых средств обязательного медицинского страхования (ОМС) в пределах Бюджетной классификации, утвержденной Федеральным законом Российской Федерации от 15 августа 1996 г. N 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" ( с последующими изменениями и дополнениями ) по коду 110310 (медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы).
1. Общие положения
1.1 Настоящий порядок определяет технологию обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (ЛС и ИМН) лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), работающих в системе ОМС.
1.2. Целями организации лекарственного обеспечения по Программе государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью (Программа государственных гарантий) являются:
-обеспечение лечебно-диагностического процесса в рамках Программы государственных гарантий ЛС и ИМН в соответствии с медико-экономическими стандартами по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Пензенской области;
-эффективное использование финансовых ресурсов ТФОМС Пензенской области, предназначенных для приобретения ЛС и ИМН, в том числе поступающих в порядке централизованных поставок;
-рациональное использование ЛС и ИМН в лечебно-диагностическом процессе;
-улучшение качества медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий;
-устранение дефицита ЛС и ИМН в ЛПУ;
-обеспечение прав застрахованных в системе ОМС на получение бесплатных (за счет средств ОМС) ЛС и ИМН, гарантирующих качественную медицинскую помощь.
2. Субъекты лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования
Субъектами лекарственного обеспечения в системе ОМС являются:
-гражданин, застрахованный в системе ОМС, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан;
-Министерство здравоохранения Пензенской области;
-ТФОМС Пензенской области (филиал ТФОМС по г.Заречный и Кузнецкий филиал);
-ЛПУ, функционирующие в системе ОМС на территории Пензенской области;
-конкурсная комиссия по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС (Конкурсная комиссия);
-фармацевтическая (аптечная) организация любой формы собственности и организационно-правовой формы, имеющая лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и выполняющая "страховой заказ";
-поставщик ЛС и ИМН любой формы собственности и организационно-правовой формы, имеющий лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, участвующий в конкурсе по размещению заказов на централизованную закупку ЛС и ИМН за счет средств ОМС;
-страховые медицинские организации, имеющие договорные отношения с ТФОМС Пензенской области, и медицинские учреждения, работающие в системе ОМС.
3. Источники финансирования лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования
Финансирование гарантированного бесплатного лекарственного обеспечения при получении медицинской помощи в ЛПУ, работающих в системе ОМС, осуществляется за счет финансовых средств ОМС ( субвенций Федерального фонда ОМС ) в установленном объеме, в порядке и на условиях согласно Основным положениям осуществления финансирования по лекарственному обеспечению лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Пензенской области.
4. Функции и взаимодействие субъектов лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования
4.1. Министерство здравоохранения Пензенской области: