Недействующий

О предоставлении мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, а также об оказании государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (с изменениями на 16 марта 2018 года)



Приложение N 4
к Порядку
предоставления инвалидам услуг
по переводу русского жестового языка
     (сурдопереводу, тифлосурдопереводу)


(в ред. Постановления Правительства Самарской области от 09.08.2017 N 523)



    Бланк учреждения


                                НАПРАВЛЕНИЕ

                   НА ПОЛУЧЕНИЕ УСЛУГ ПО СУРДОПЕРЕВОДУ,

                            ТИФЛОСУРДОПЕРЕВОДУ

                 N ______ от "____" _____________ 20___ г.


    Гражданин(ка)_________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

страховой     номер     индивидуального     лицевого     счета     инвалида

(СНИЛС)_____________________,  наименование    документа,   удостоверяющего

личность инвалида: _______      серия____________     номер_______________,

дата выдачи_____________, ________________________________________________,

                            (наименование органа, выдавшего документ)

направляется в_____________________________________________________________

                        (наименование организации)

по адресу: ________________________________________________________________

для получения услуг по сурдопереводу, тифлосурдопереводу

__________________________________________________________________________.

                     (место, время, количество часов)

    Направление выдано на основании:

    заявления инвалида (ветерана) от "____" _____________ 20___ г.;

    индивидуальной           программы        реабилитации        инвалида/

индивидуальной  программы    реабилитации     или     абилитации   инвалида

N_____________ от "___" ___________ 20___ г.

    Направление  действительно  в  течение  10  календарных дней со дня его

выдачи  (при  наличии  оснований,  препятствующих  своевременному обращению

инвалида  в  организацию,  необходимо сообщить о данном факте в учреждение,

выдавшее   направление,   и   решить  вопрос  о  продлении  срока  действия

направления).