2. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
В 2009 году в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 марта 2009 года N 198 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" Нижегородская область была включена в реализацию мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП на федеральных автомобильных дорогах по ФАД М-7 "Волга" (Москва - Уфа).
За счет субсидий федерального бюджета закуплены и поставлены 3 компьютерных томографа, 2 рентгеновских аппарата для интраоперационного контроля и другое медицинское оборудование на общую сумму 168,466 млн рублей, 17 реанимобилей класса С на сумму 42,5 млн рублей, обучены врачи для работы в центрах. Средства областного бюджета составили 85 млн рублей, за счет которых проведен ремонт помещений, приобретено необходимое оборудование (мониторы слежения, пульсоксиметры, бронхоскопы, рентгенопрозрачные столы, эзофагогастроскопическая стойка, рентген-аппарат на 2 рабочих места, передвижной рентген-аппарат, анализаторы, эхоэнцефалограф, травматологический инструмент).
В рамках ФЦП "Повышение безопасности дорожного движения" в 2006 - 2012 годах в 2009 году поставлен межрегиональный комплекс управления экспертно-консультативной и эвакуационной системы оказания специализированной медицинской помощи на сумму 3850,65 тыс. рублей.
Для реализации мероприятий министерством здравоохранения Нижегородской области была разработана подпрограмма "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и развитие службы медицины катастроф в Нижегородской области", являющаяся составной частью областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы". В соответствии с данной программой созданы травматологические центры трех уровней:
- травмоцентры I уровня (региональные): "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (для пострадавших взрослых) и "Нижегородская областная детская клиническая больница"
- травмоцентры II уровня (межрайонные): "БСМП" г. Дзержинска, "Лысковская ЦРБ" и "Городская клиническая больница N 39" г. Нижнего Новгорода
- Травмоцентры III уровня (районные): "Володарская ЦРБ", "Кстовская ЦРБ" и "Воротынская ЦРБ".
Зоны ответственности по ФАД М-7 установлены с таким расчетом, чтобы пострадавшие с тяжелыми травмами могли быть доставлены в травмоцентры I и II уровней в пределах одного часа с момента получения травмы.
В рамках Программы модернизации исключено дублирование мероприятий по оснащению, реализуемых по приоритетному национальному проекту "Здоровье" и ФЦП "Повышение безопасности дорожного движения" в 2006 - 2012 годах".
В травмоцентрах всех уровней в 2010 году было пролечено более 3800 человек с различными травмами, в том числе 801 пострадавший вследствие ДТП. Из указанного числа пострадавших при ДТП 467 имели тяжелые сочетанные повреждения. Госпитальная летальность в этой группе больных в действующих травмоцентрах составила 11,7%. В травмоцентре I уровня данный показатель составил 8,6%, что соответствует показателям ведущих травматологических центров России. Всего в травмоцентрах было выполнено более 1600 операций при различных травмах, в том числе, пострадавшим при ДТП - 589.
Показатель тяжести последствий ДТП (количество погибших на 100 пострадавших) в Нижегородской области уменьшился с 10,3 до 9,7 погибших на 100 пострадавших. В большей степени это относится к последствиям ДТП с участием детей. Число погибших детей уменьшилось на 25,3% (с 29 до 22 человек), а тяжесть последствий ДТП снизилась с 5,7 до 3,7.
В рамках Программы модернизации запланировано создание 1 травмоцентра 1 уровня и 6 травмоцентров 2 уровня.
В 2012 году будут созданы:
1) 1 травмоцентр I уровня на базе ГБУЗ НО "Городская больница N 13" города Нижнего Новгорода для оказания медицинской помощи пострадавшим из заречной части города, федеральных автодорог М-7 и 1Р-158, региональных автодорог Р-125 и Р-152;