МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 октября 2007 года N 41
(с изменениями на 25 июля 2012 г.)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа Министерства труда и
социального развития Омской области от 6 августа 2013 года N 108-п
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 25 июля 2012 года N 35-п
____________________________________________________________________
В целях реализации постановления Правительства Омской области от 17 октября 2007 года N 129-п "О мерах по реализации Закона Омской области "О звании "Ветеран Омской области"
приказываю:
Утвердить формы:
1) заявления о присвоении звания "Ветеран Омской области" (приложение N 1);
2) уведомления об отказе в присвоении звания "Ветеран Омской области" (приложение N 2).
Министр
А.В. Бесштанько
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 22 октября 2007 г. N 41
____________________________________________________________________
Приложение в редакции, введенной в действие приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 25 июля 2012 года N 35-п, - см. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Руководителю уполномоченного
государственного учреждения Омской
области, находящегося в ведении
Министерства труда и социального
развития Омской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о присвоении звания "Ветеран Омской области"
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания,
фактического проживания)
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Трудовой стаж |
прошу присвоить мне звание "Ветеран Омской области" в соответствии с
Законом Омской области "О звании "Ветеран Омской области"
"___" ______ 20___ г. Подпись заявителя _________________
Настоящим подтверждаю, что вся представленная информация является
полной и достоверной.
Настоящим заявлением выражаю согласие Министерству труда и
социального развития Омской области, расположенному по адресу: г. Омск,
ул. Яковлева, 6, уполномоченному государственному учреждению Омской
области, находящемуся в ведении Министерства труда и социального развития
Омской области, расположенному по адресу: ______________________________,
на обработку содержащихся в нем персональных данных, т.е. их сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение в целях получения государственных и муниципальных услуг.
Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего
согласия.
_____________ _______________________________ ___________________
(дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)
Заполняется специалистом уполномоченного государственного учреждения
Омской области, находящегося в ведении Министерства труда и социального
развития Омской области:
к заявлению прилагаются (указать документы, подтверждающие право на
присвоение звания "Ветеран Омской области"):
1) ________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________;
4) ________________________________________________________________.
Подпись специалиста ______________________
_________________________________________________________________________
(линия отреза)
Расписка - уведомление
От _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
приняты заявление и следующие документы:
1) ________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________;
4) ________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: _________________
Дата приема заявления: "__" ________ 20__ г. Подпись специалиста _______
Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 22 октября 2007 г. N 41
____________________________________________________________________
Приложение в редакции, введенной в действие приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 25 июля 2012 года N 35-п, - см. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в присвоении звания "Ветеран Омской области"
Уважаемый (ая) ________________________!
_________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного государственного учреждения Омской области,
находящегося в ведении Министерства труда и социального развития
Омской области)
уведомляет об отказе в присвоении Вам звания "Ветеран Омской области" в
связи ___________________________________________________________________
Руководитель уполномоченного
государственного учреждения
Омской области, находящегося
в ведении Министерства труда и
социального развития Омской области ______________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________
(дата)
М.П.
Ф.И.О. и номер телефона исполнителя
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений
"КОДЕКС"
