Краевая целевая программа "Важнейшие направления развития специализированной и квалифицированной медицинской помощи на 2002-2006 годы"
Паспорт краевой целевой программы "Важнейшие направления развития специализированной и квалифицированной медицинской помощи на 2002-2006 годы"
Наименование Программы | - краевая целевая программа "Важнейшие направления развития специализированной и квалифицированной медицинской помощи на 2002-2006 годы" |
Основание для разработки Программы | - http://dostup.scli.ru:8111/content/ngr/RU0000R199805611.html "О федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий" |
Государственный заказчик Программы | - администрация Алтайского края |
Разработчики и исполнители Программы | - краевой Совет народных депутатов |
Перечень подпрограмм | - Профилактика и лечение артериальной гипертонии |
Цели и задачи Программы | - Развитие высокоспециализированных видов медицинской помощи, в том числе и трансплантологии, способствующих снижению преждевременной смертности населения края, улучшению качества жизни |
- Повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих наиболее распространенными заболеваниями (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов дыхания, заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата) | |
Сроки и этапы реализации Программы | 2002-2006 годы |
Источники финансирования Программы | - федеральный бюджет |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | - внедрение высоких медицинских технологий в практическое здравоохранение |
Система организации контроля за исполнением Программы | - краевой Совет народных депутатов, администрация края осуществляют контроль за реализацией Программы в соответствии с существующим порядком. |
Краевая целевая программа "Важнейшие направления развития специализированной медицинской помощи на 2002-2006 годы" (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации:
от 15.01.98 года N 53 "О разработке федеральной целевой программы "Медицина высоких технологий",
от 25.11.98 года N 1391 "О федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий",
Общеизвестно, что здоровье населения является зримым показателем социального благополучия, нормального экономического функционирования общества, важнейшей предпосылкой национальной безопасности страны.
Наибольшие потери наше общество несет в результате распространения болезней сердечно-сосудистой системы, новообразований, травматизма и отравлений, детской патологии, болезней дыхательной системы, инфекционных заболеваний. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний за последние 4 года увеличилась на 13 процентов (из расчета на 100 тыс. населения всех возрастов). Выросло число больных с врожденными аномалиями сердца и сосудов, особенно среди детей и подростков.
Сложившаяся в Алтайском крае, как и в Российской Федерации, эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения и приводит к значительному экономическому ущербу. Болезни системы кровообращения лидируют в структуре причин общей смертности населения края, составляя 48%. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней (основных осложнений артериальной гипертонии) приходится 71,4%.
Несмотря на проводимые мероприятия по повышению качества оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля, растёт смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - 562,0 на 100 000 населения в 1998 году, 679,7 - 1999 год, 697,3 - в 2000 году. В структуре смертности трудоспособного населения болезни системы кровообращения занимают второе место (162,4 на 100000 населения или 26,4% от всех причин). Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной первичного выхода на инвалидность (42,7% от всех причин), причём в 2000 году в сравнении с 1999 годом отмечается рост этого показателя на 26,5%.
Мировой опыт показывает, что снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний возможно и происходи не столько за счёт улучшения качества лечения, сколько за счёт уменьшения возникновения новых случаев заболевания в результате активизации профилактических мероприятий по снижению частоты возникновения артериальной гипертонии и других факторов риска развития болезней системы кровообращения.
Сердечно-сосудистой хирургии отводится важная роль в борьбе с болезнями сердца и сосудов. Однако количество операций при патологии сердца и сосудов в общем объеме хирургической помощи в крае составляет около 1 процента.
Потери от травматизма и ортопедических заболеваний еще более значительны. В общей структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности травматизм и заболевания опорно-двигательного аппарата занимают соответственно второе- третье места.
В настоящее время развитие медицины высоких технологий тесно связано с деятельностью краевых специализированных научно-практических центров, которыми помимо сердечно-сосудистой хирургии, трансплантологии, травматологии, ортопедии и нейрохирургии разрабатываются и внедряются новые методы диагностики и лечения в других областях медицины.
Кровь и ее препараты являются жизненно важным стратегическим материалом. Для обеспечения хирургических операций, родовспоможения и неотложной лечебной помощи необходимо заготовить крови 3-я станциями не менее 30 тонн крови в год (65000 кроводач). Для этого в условиях дефицита бюджетного финансирования медицинских расходов на производство препаратов крови необходим соответствующий государственный заказ, согласованный с органами управления здравоохранения края и городов. Вместе с тем программа "Кровь" не может подменять бюджетное финансирование, а расcчитана на развитие службы крови.
В условиях крайне неблагополучной эпидситуации в крае по ВИЧ-инфекции (в г. Бийске обнаружены инфицированные кадровые доноры), для сохранения вирусной безопасности донорской крови необходимо введение жесткой системы ее карантинизации и дополнительной лабораторной проверки. Трехмесячный карантин гемопрепаратов в ультраморозильниках позволяет сохранить лечебные свойства красной крови и плазмы до повторного исследования доноров, когда в случае заражения уже можно выявить антитела к ВИЧ и отбраковать кровь. Гемотрансфузии некарантинизированной крови требуют применения особой технологии раннего выявления вирусов (ПЦР-реакция). Для введения системы дополнительной вирус-безопасности крови необходимо дальнейшее увеличение производственной мощности "Банка крови" на краевой станции переливания крови, открытие соответствующих "Банков" на Бийской и Рубцовской станциях переливания крови, дополнительное оснащение лабораторий и выдерживание графика поквартальных заборов донорской крови в районах края.
Бронхиальная астма является одним из распространенных заболеваний в мире и представляет серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему для общества. Эпидемиологические исследования, проведенные в различных странах за последние годы, свидетельствуют, что астма достигла уровня 5% среди взрослого населения и 10% среди детей. Эти данные свидетельствуют об общей тенденции неблагополучной эпидемиологической динамики астмы.
В Алтайском крае зарегистрировано 10925 больных среди взрослого населения и 2403 - среди детей. Опыт работы краевого пульмонологического центра позволяет сделать вывод о существующей гиподиагностике астмы. Легкие формы астмы часто не диагностируются врачами общей практики а ряд манифестных форм ошибочно относятся в рубрику "Хронический бронхит". Распространенность астмы среди взрослого населения Алтайского края возросла с 0,44% в 1994 году до 0,54% в 1996 году, что в 10 раз меньше данных международной статистики, а выявляемость соответственно с 0,04% до 0,05%. Ежегодно число больных возрастает примерно на 1000 человек.
Несмотря на наличие на фармацевтическом рынке края новых генераций антиастматических и антиаллергических препаратов, наблюдается увеличение числа больных с тяжелым течением болезни. Для большинства больных современные высокоэффективные препараты недоступны из-за их высокой цены. В то же время, больные тяжелой и среднетяжелой астмой нуждаются в проведении длительной, а порой пожизненной противовоспалительной терапии. Неадекватное лечение приводит к увеличению инвалидности и смертности. Неконтролируемая астма нередко требует госпитализации в стационар на длительные сроки (ежегодно около 50% больных), что связано со значительными финансовыми затратами на лечение.
Конечными целями Программы является:
- развитие высокоспециализированных видов медицинской помощи, направленной на улучшение основных показателей здоровья населения, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих наиболее распространенными заболеваниями;
- обеспечение разработки и внедрения в медицинскую практику современных достижений в области медицины высоких технологий.
Достижение основной цели Программы требует решения следующих задач:
-разработка и внедрение в медицинскую практику методов медицины высоких технологий;
- внедрение в повседневную практику лечебно-профилактических учреждений региона высокотехнологичных методов диагностики и лечения;