По состоянию на 1 января 2011 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан работали 12328 врачей и 37537 работников со средним специальным медицинским образованием. В муниципальных учреждениях здравоохранения заняты 79% всех врачей и 83,9% среднего медицинского персонала.
Численность врачей по сравнению с 2008 годом в 2010 году увеличилась на 359 человек, среднего медицинского персонала - на 174 человека.
На начало 2010 года показатель обеспеченности муниципальных и республиканских учреждений здравоохранения врачами составил 30,32 человека на 10 тыс. населения, средним медицинским персоналом - 92,32 человека.
По итогам 2009 года укомплектованность штатов занятыми врачебными должностями при коэффициенте совместительства 1,6 составила 89,1%, средним медицинским персоналом - 95,6%.
В республике 91,5% врачей имеют сертификат специалиста. Доля сертифицированных врачей за последние 5 лет возросла на 8,4%, среднего медицинского персонала - на 16,8% (в 2005 году - 79,1%, в 2009 году - 92,4%).
Количество врачей, имеющих квалификационные категории, составляет 58,5%, средних медицинских работников - 52,4%.
В 2009 году осуществлен переход на новую отраслевую систему оплаты труда, направленную на оптимизацию деятельности учреждений здравоохранения, обеспечение заинтересованности работников в конечных результатах деятельности, а также совершенствование управления материальными, кадровыми и финансовыми ресурсами ЛПУ, что повысило эффективность использования ресурсов отрасли. Оптимизированы штаты учреждений, увеличен удельный вес основного персонала, значительно сокращены неэффективные расходы. В результате заработная плата работников отрасли возросла на 18,6%, в том числе врачей - на 22%, среднего медицинского персонала - на 11,5%. Начиная с 1 января 2011 года, доля стимулирующих выплат составляет не менее 30% средств на оплату труда.
Несмотря на положительные изменения в кадровой ситуации в первичном звене здравоохранения, остается нерешенной проблема укомплектования врачами-специалистами, особенно в сельской местности. Ощущается дефицит кардиологов, эндокринологов, отоларингологов, офтальмологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов и акушеров-гинекологов. Одну пятую часть (19,5%) врачебных кадров муниципальных учреждений здравоохранения составляют лица пенсионного возраста, что обуславливает высокую потребность в специалистах в ближайшей перспективе.
По итогам 2009 года при коэффициенте совместительства не более 1,3 размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами достиг 24,5%, в том числе врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, - 18,8%, стационарную - 32,1%, скорую - 47,3%.
Дефицит врачей по основным специальностям составил:
акушеры-гинекологи - 170 человек;
педиатры - 155 человек (60 человек - для стационаров, 95 человек - для амбулаторно-поликлинических учреждений);
терапевты - 132 человека (122 человека - для стационаров, 10 человек - для амбулаторно-поликлинических учреждений);
кардиологи - 42 человека;
эндокринологи - 45 человек;
отоларингологи - 69 человек;
офтальмологи - 50 человек.
По предварительным прогнозам, в 2012 году число работающих врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях увеличится на 833 человека, в стационарах - на 338 человек. Дефицит потребности во врачах амбулаторно-поликлинической службы снизится на 275 человек с 1876 в 2009 году (20,7%) до 1601 в 2012 (16,7%). Дефицит потребности во врачах, оказывающих стационарную медицинскую помощь, снизится на 134 человека с 4312 в 2009 году (47,9%) до 4178 в 2012 (45,9%). С учетом организации сосудистых и перинатальных центров в 2012 году сохранится дефицит в стационарном звене во врачах: нейрохирургах (28), кардиохирургах (63), неврологах (60), акушерах-гинекологах (96). В амбулаторно-поликлиническом звене сохранится дефицит кардиологов (35), эндокринологов (39), травматологов (63), онкологов (31), акушеров-гинекологов (52), отоларингологов (50), офтальмологов (40), психиатров-наркологов (41). В соответствии с утвержденным порядком оказания скорой медицинской помощи планируется оптимизация кадрового ресурса по принципу ведения больного с места вызова до стационарного профильного отделения одним медицинским работником.
В целях более полного удовлетворения потребности здравоохранения республики в квалифицированных кадрах с высшим и средним медицинским профессиональным образованием с 2000 года осуществляется подготовка специалистов первичного звена на основе договоров между ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, администрациями муниципальных образований республики и гражданами, определяются условия трудоустройства и социального обеспечения молодых специалистов. Так, в 2009 году в муниципальные образования республики были направлены 197 молодых врачей, прошедших обучение в ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по целевому набору, в 2010 году - 225 молодых специалистов.
Серьезного внимания требуют вопросы последипломной подготовки специалистов, формирования кадровых резервов на замещение должностей руководителей структурных подразделений, учреждений, органов управления здравоохранением. Последипломная подготовка специалистов для лечебно-профилактических учреждений республики осуществляется в интернатуре и клинической ординатуре на бюджетной, целевой и коммерческой основах. В целях своевременной подготовки резерва кадров и обеспечения всех выпускников профильных учреждений высшего профессионального образования возможностью последипломной подготовки в интернатуре и клинической ординатуре с 2010 года введена целевая форма обучения, которая осуществляется на основании трехстороннего контракта между выпускником, работодателем и образовательным учреждением. Финансирование такой формы обучения осуществляется работодателем. Программа послевузовской подготовки интернов и ординаторов предполагает заключение договоров между лечебно-профилактическими и образовательными учреждениями на прохождение специалистами производственной практики, которая закрепляет практические навыки и ускоряет профессиональную адаптацию на новом рабочем месте.
При отсутствии возможности обучения необходимых специалистов в образовательных учреждениях, расположенных на территории Республики Башкортостан, в требуемом объеме Министерством здравоохранения Республики Башкортостан формируется заявка в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации на последипломную подготовку на базе образовательных учреждений других регионов страны.
Планируется, что численность специалистов, прошедших в 2010 - 2012 годах подготовку в интернатуре в ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, составит 1780 человек, в клинической ординатуре - 310 человек. Численность врачей, прошедших профессиональную переподготовку, составит 955 врачей-специалистов.
В рамках реализации Республиканской программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда в 2011 году, утвержденной Указом Президента Республики Башкортостан от 13 января 2011 года N УП-2 (с изменениями, внесенными Указом Президента Республики Башкортостан от 18 мая 2011 года N УП-231), профессиональную переподготовку пройдут 147 врачей.
Активное участие в последипломной подготовке специалистов принимают и муниципальные образования Республики Башкортостан. Прямая заинтересованность территорий реализуется через создание достойных условий для повседневной жизни и профессиональной деятельности врачей-специалистов. Сюда относятся оказание финансовой поддержки молодым специалистам (выделение так называемых "подъемных"), предоставление жилья и другие социальные меры.
В целях повышения привлекательности работы в бюджетной сфере согласно Порядку предоставления социальной услуги по обеспечению санаторно-курортным лечением специалистов государственных учреждений Республики Башкортостан, утвержденному Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25 декабря 2009 года N 489 (с последующими изменениями), ежегодно выделяются бюджетные средства на приобретение санаторно-курортных путевок для специалистов государственных учреждений, в том числе врачей-специалистов.