Об организации обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан от 18 июля 2011

Действующий

ЗАКОН

РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

от 18 июля 2011 года N 436-з

Об организации обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан

(с изменениями на 2 июня 2021 года)

(в ред. Законов Республики Башкортостан от 28.12.2011 N 475-з, от 28.04.2012 N 531-з, от 03.04.2019 N 94-з, от 02.06.2021 N 419-з)

Принят Государственным Собранием - Курултаем Республики Башкортостан 7 июля 2011 года.

Статья 1. Предмет регулирования настоящего Закона

Настоящий Закон регулирует вопросы организации обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан в пределах полномочий органов государственной власти Республики Башкортостан.

Статья 2. Законодательство Республики Башкортостан об организации обязательного медицинского страхования

Законодательство Республики Башкортостан об организации обязательного медицинского страхования основывается на Конституции Российской Федерации, Конституции Республики Башкортостан, Федеральном законе от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации и состоит из настоящего Закона и иных нормативных правовых актов Республики Башкортостан.

Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем Законе

Для целей настоящего Закона используются основные понятия, установленные Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Статья 4. Полномочия органов государственной власти Республики Башкортостан в сфере обязательного медицинского страхования

К полномочиям органов государственной власти Республики Башкортостан в сфере обязательного медицинского страхования относятся:

1) уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

2) установление в территориальной программе обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования;

3) финансовое обеспечение и реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере, превышающем размер субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд) бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее - Территориальный фонд);

4) утверждение бюджета Территориального фонда и отчета о его исполнении.

Статья 5. Осуществление органами государственной власти Республики Башкортостан переданных Российской Федерацией полномочий в сфере обязательного медицинского страхования

1. Органы государственной власти Республики Башкортостан осуществляют переданные Российской Федерацией полномочия по организации обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в том числе:

1) утверждение территориальной программы обязательного медицинского страхования, соответствующей единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда бюджету Территориального фонда;

2) утверждение дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования, утверждаемыми уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, для страховых медицинских организаций;

3) регистрация и снятие с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан;

4) администрирование доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения на территории Республики Башкортостан;

5) контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, в том числе проведение проверок и ревизий;

6) финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами Республики Башкортостан, на территории которой выдан полис обязательного медицинского страхования, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

(п. 6 в ред. Закона Республики Башкортостан от 02.06.2021 N 419-з)

7) обеспечение прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан;

8) ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в форме регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц, а также персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

9) ведение отчетности в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Финансовое обеспечение расходных обязательств Республики Башкортостан, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда бюджету Территориального фонда.

3. Глава Республики Башкортостан при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий:

(в ред. Закона Республики Башкортостан от 03.04.2019 N 94-з)

1) организует деятельность по осуществлению переданных полномочий в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

2) обеспечивает в установленном порядке:

а) утверждение структуры управления Территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом;

б) назначение на должность и освобождение от должности руководителя Территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом;

3) обеспечивает в установленном порядке своевременное представление в уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти и Федеральный фонд:

а) отчетности об осуществлении переданных полномочий, о расходовании предоставленных субвенций, достижении целевых прогнозных показателей (в случае, если такие показатели установлены) по установленной форме;

б) нормативных правовых актов, принимаемых органами государственной власти Республики Башкортостан по осуществлению переданных полномочий, в течение трех дней после дня их принятия;

в) сведений (в том числе баз данных), необходимых для ведения единого регистра застрахованных лиц;

г) сведений о прогнозных показателях по осуществлению переданных полномочий по установленной форме;

д) иной информации, предусмотренной Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и (или) принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статья 6. Страхование неработающих граждан

1. Страхование неработающих граждан, указанных в пункте 5 статьи 10 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", осуществляется органом исполнительной власти Республики Башкортостан, уполномоченным Правительством Республики Башкортостан, иными организациями, определенными Правительством Российской Федерации.

(в ред. Закона Республики Башкортостан от 28.12.2011 N 475-з)

2. Указанные в части 1 настоящей статьи страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

(в ред. Законов Республики Башкортостан от 28.12.2011 N 475-з, от 28.04.2012 N 531-з)

Статья 7. Территориальный фонд

1. Территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная Республикой Башкортостан в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан.

2. Территориальный фонд осуществляет отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

3. Правовое положение Территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Башкортостан.

4. Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", положением о Территориальном фонде, законом Республики Башкортостан о бюджете Территориального фонда.

5. Территориальный фонд в своей деятельности подотчетен Правительству Республики Башкортостан и Федеральному фонду. Положение о Территориальном фонде утверждается Правительством Республики Башкортостан.

(в ред. Закона Республики Башкортостан от 28.04.2012 N 531-з)

Статья 8. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения

1. Размер и порядок расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения устанавливаются федеральным законом.

2. Годовой объем бюджетных ассигнований, предусмотренных бюджетом Республики Башкортостан на обязательное медицинское страхование неработающего населения, не может быть меньше произведения численности неработающих застрахованных лиц на 1 января года, предшествующего очередному, в Республике Башкортостан и тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, установленного федеральным законом.