МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 11 сентября 2009 г. N 1766-Д
О медицинском освидетельствовании детей, передаваемых
на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 02.04.2018 N 988-Д, вступившего в силу после дня официального опубликования (опубликован на Официальном Интернет-портале правовой информации Республики Башкортостан http://www.npa.bashkortostan.ru - 17.04.2018).
____________________________________________________________________
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2000 года N 275 "Об утверждении Правил передачи детей на усыновление (удочерение) и осуществления контроля за условиями их жизни и воспитания в семьях усыновителей на территории Российской Федерации и усыновленных иностранными гражданами или лицами без гражданства", во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации от 25 декабря 1995 года N 369/641 "О медицинском освидетельствовании детей, передаваемых на воспитание в семью" и в целях совершенствования организации медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка,
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение об экспертной медицинской комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка (приложение N 1).
1.2. Порядок медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка (приложение N 2).
1.3. Форму Медицинского заключения на ребенка, направляемого в дом ребенка (приложение N 3).
1.4. Перечень государственных учреждений здравоохранения, имеющих право на проведение независимой экспертизы состояния здоровья детей, передаваемых на воспитание в семью (приложение N 4).
2. Зарегистрировать настоящий Приказ в установленном порядке в Министерстве юстиции Республики Башкортостан.
3. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Шакирову Р.М.
Положение
об экспертной медицинской комиссии министерства
здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому
освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание
в семью и направляемых в дома ребенка
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Положение регламентирует деятельность экспертной медицинской комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка (далее - Комиссия).
1.2. Комиссия создается из числа специалистов-экспертов Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, специалистов государственных, муниципальных учреждений здравоохранения, главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, привлекаемых к этой деятельности в установленном порядке.
1.3. Состав Комиссии утверждается Приказом министра здравоохранения Республики Башкортостан.
1.4. Комиссия осуществляет свою деятельность во взаимодействии с органами управления и учреждениями здравоохранения муниципальных образований Республики Башкортостан, органами опеки и попечительства.
1.5. Комиссия в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Республики Башкортостан, нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, настоящим Положением.
1.6. Комиссия вправе запрашивать у руководителей органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Республики Башкортостан необходимые сведения для формирования медицинского заключения.
1.7. Заседания Комиссии проводятся по мере поступления документов по решению председателя Комиссии, но не реже одного раза в месяц.
2. ЗАДАЧИ
2.1. Организация и проведение медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семьи российских и иностранных граждан (на усыновление, под опеку, попечительство, приемную семью, патронатное воспитание), детей, направляемых в дома ребенка из учреждений здравоохранения, образования, социальной защиты и других учреждений, независимо от их ведомственной принадлежности.
2.2. Направление детей в республиканские медицинские специализированные учреждения, оформление документов для направления в установленном порядке в федеральные учреждения здравоохранения (при необходимости дополнительного обследования, уточнения диагноза).
2.3. Разъяснение кандидатам в усыновители их права на независимую экспертизу в государственных учреждениях здравоохранения в установленном порядке; направление ребенка, при желании кандидатов в усыновители, на независимое медицинское освидетельствование.
2.4. Оказание методической и консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям по вопросам медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью, и направляемых в дома ребенка республики.
2.5. Взаимодействие, в соответствии с действующим законодательством, с кандидатами в усыновители, органами опеки и попечительства, лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам состояния здоровья детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка.
2.6. Обеспечение учета и отчетности своей деятельности в соответствии с действующими нормативными документами.
3. ФУНКЦИИ
3.1. Проводит медицинское освидетельствование детей, подлежащих передаче на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка на основании заключения врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения.
3.2. Оформляет медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью (форма N 160/у "Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление", утверждена Приказом Минздравмедпрома России от 3 июля 1995 года N 195 "Об утверждении медицинской карты на ребенка, направляемого во всероссийские детские центры "Океан", "Орленок" и медицинского заключения на ребенка, оформляющегося на усыновление (удочерение)") и выдает его в трех экземплярах: для органа опеки и попечительства, для личного дела ребенка, для делопроизводства Комиссии.
3.3. Оформляет медицинское заключение на ребенка, направляемого в дом ребенка по форме, утвержденной настоящим Приказом, в двух экземплярах: для лечебно-профилактического учреждения и для делопроизводства Комиссии.
3.4. При наличии медицинских показаний, совместно с законным представителем ребенка принимает решение о проведении дополнительных лечебно-диагностических мероприятий. При необходимости в установленном порядке готовит документы для направления в федеральные учреждения здравоохранения.
3.5. В случае расхождения диагнозов государственного и независимого медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью, в течение 3-х дней с момента поступления заключения о состоянии здоровья ребенка принимает меры по дополнительному обследованию или лечению ребенка.
3.6. Ведет учет поступающих документов.
Порядок
медицинского освидетельствования детей, передаваемых
на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка
1. Должностные лица лечебно-профилактических учреждений, располагающие сведениями о детях, оставшихся без попечения родителей, обязаны сообщить об этом в органы опеки и попечительства по месту фактического нахождения детей, зафиксировав данные сведения в личном деле ребенка.
2. Руководители лечебно-профилактических учреждений, учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, независимо от ведомственной принадлежности:
- в 7-дневный срок со дня, когда им стало известно, что ребенок может быть передан на воспитание в семью, сообщают об этом в органы опеки и попечительства по месту нахождения данного учреждения, зафиксировав это в документах ребенка;
- принимают меры по медицинскому обследованию детей в объеме, предусмотренном Порядком проведения в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 года N 183н "О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
3. Лечащим врачом (участковым педиатром, врачом стационара, дома ребенка, детского дома и другого учреждения воспитания) готовится выписка из истории развития (болезни) ребенка, включающая в себя данные анамнеза жизни, заболевания, данные проведенного обследования, профилактических прививок, дается комплексная оценка состояния здоровья ребенка, в том числе его физического, психического и умственного развития.
При подготовке выписки используются:
а) учетные формы:
- история развития ребенка (уч. ф. N 112/у);
- история развития новорожденного (форма N 097/у);
- карта стационарного больного (уч. ф. N 003/у);
- вкладной лист на подростка к медицинской карте (уч. ф. N 025-1/у);
- карта профилактических прививок (уч. ф. N 63/у);
б) медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка (уч. ф. N 112-1/у-00), утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июля 2000 года N 286 "Об утверждении медицинской карты ребенка, воспитывающегося в доме ребенка";
в) сертификат о профилактических прививках (форма N 156/у-93), утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 сентября 1993 года N 220 "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации".
4. Выписка из истории развития (болезни) заверяется заведующим отделением поликлиники (стационарного отделения), руководителем учреждения.
5. Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения (далее - врачебная комиссия ЛПУ) рассматривает медицинские документы, выписку из истории развития (болезни) и формирует заключение врачебной комиссии ЛПУ о состоянии здоровья ребенка.
6. Для получения заключения о состоянии здоровья ребенка руководитель лечебно-профилактического учреждения (законный представитель ребенка) представляет секретарю экспертной медицинской комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка следующие документы:
- выписка из истории развития (болезни);
- заключение врачебной комиссии ЛПУ.
7. Экспертная медицинская комиссия Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому освидетельствованию детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка (далее - Комиссия) рассматривает представленные документы, при необходимости проводит осмотр ребенка очно с участием его законного представителя.
В случае несогласия Комиссии с заключением врачебной комиссии ЛПУ ребенок направляется на дополнительное обследование в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения, при необходимости, в установленном порядке решается вопрос о направлении ребенка для дообследования в федеральные учреждения здравоохранения.
8. Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью (форма N 160/у "Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление", утвержденная Приказом Минздравмедпрома России от 3 июля 1995 года N 195 "Об утверждении медицинской карты на ребенка, направляемого во всероссийские детские центры "Океан", "Орленок" и медицинского заключения на ребенка, оформляющегося на усыновление (удочерение)" заполняется в трех экземплярах: для органа опеки и попечительства, для личного дела ребенка и в делопроизводство Комиссии.
9. Медицинские документы, оформленные с нарушением требований настоящего Порядка, в течение трех дней возвращаются для доработки в лечебно-профилактическое учреждение, представившее документы.
10. При желании кандидатов в усыновители Комиссия направляет ребенка на независимое медицинское освидетельствование в государственные учреждения здравоохранения, имеющие право на проведение независимой экспертизы состояния здоровья детей, передаваемых на воспитание в семью.
Медицинское заключение на ребенка, направляемого в дом ребенка
Учреждение ________________________________________________________________
ФИО _______________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Причина направления в дом ребенка _________________________________________
Диагноз при поступлении ___________________________________________________
Диагноз при переводе в дом ребенка ________________________________________
Основной __________________________________________________________________
Сопутствующий _____________________________________________________________
Осложнения ________________________________________________________________
Фон _______________________________________________________________________
Анамнез жизни _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Анамнестические данные близких родственников (генетический анамнез с
указанием вредных привычек) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Социальный статус матери, отца ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Иммунологический анамнез __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Медотводы от прививок (срок/причина) ______________________________________
Консультации узких специалистов (статус, рекомендации)
Окулист ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЛОР _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Хирург ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ортопед-
травматолог _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акушер-
гинеколог _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Невропатолог ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Эндокринолог ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Психиатр (с 3-х
лет) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Стоматолог ________________________________________________________________
Фтизиатр (по
показаниям) _______________________________________________________________
Результаты исследования:
Общий анализ крови ________________________________________________________
Общий анализ мочи _________________________________________________________
Копрограмма (трехкратно) __________________________________________________
Баканализ кала (трехкратно) _______________________________________________
Мазок из зева, носа на BL _________________________________________________
Кровь на RW _______________________________________________________________
Кровь на HBS-ag ___________________________________________________________
Кровь на HCV-ag ___________________________________________________________
Кровь на ВИЧ ______________________________________________________________
Анализ крови на ФКУ _______________________________________________________
Аудиологический скрининг __________________________________________________
Анализ крови на ВГ ________________________________________________________
Данные инструментальных исследований:
ЭКГ _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
УЗИ внутренних органов ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Нейросонография (по возможности) __________________________________________
Вес долженствующий ____________________ Вес фактический ___________________
Рост долженствующий ___________________ Рост фактический __________________
Окружность головы _____________________ Окружность гр. клетки _____________
Оценка физического развития _______________________________________________
Оценка нервно-психического развития _______________________________________
Эпид. окружение ___________________________________________________________
Осмотр на педикулез _______________________________________________________
Проведенное лечение _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению ребенка __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач __________________________________________
Районный педиатр ______________________________
Главный врач ЛПУ, направляющего ребенка ___________________________________
Освидетельствование проведено экспертной медицинской комиссией Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан по медицинскому освидетельствованию
детей, передаваемых на воспитание в семью и направляемых в дома ребенка
Дата ________ ___________ 200__ г.
Председатель ______________________________________________________________
(подпись)
Члены
комиссии: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________