ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 октября 2005 г. N 234
О Республиканской целевой программе "Сахарный диабет"
на 2006 - 2010 годы
(с изменениями на 29 августа 2007 года)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
Постановлением Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243
___________________________________________________________________________________________________________________________________________
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 "О Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" Правительство Республики Башкортостан
постановляет:
1. Одобрить прилагаемую Республиканскую целевую программу "Сахарный диабет" на 2006 - 2010 годы (далее - Программа).
2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:
ежегодно информировать Правительство Республики Башкортостан о ходе реализации Программы;
ежегодно при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной финансовый год в установленном порядке подавать заявки в Министерство экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов Республики Башкортостан на финансирование Программы; (в ред. Постановления Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243)
согласовать с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование Программы.
4. Мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
5. Рекомендовать органам местного самоуправления предусматривать в местных бюджетах средства на реализацию Программы.
6. Контроль за выполнением Постановления возложить на отдел социального развития, здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики Башкортостан.
Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
Р.И.Байдавлетов
Одобрена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 26 октября 2005 г. N 234
Содержание
Паспорт Программы
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
2. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
3. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
4. Система программных мероприятий
Паспорт Программы
Наименование Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на
Программы 2006 - 2010 годы
Основание для Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года
разработки N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных
Программы сахарным диабетом";
Постановление Кабинета Министров Республики Башкортостан от 10 июля 2001 года N 157 "О Концепции
развития и реформирования системы здравоохранения и медицинской науки в Республике Башкортостан на 2001 -
2005 годы и на период до 2010 года и плане мероприятий по ее реализации";
Постановление Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 "О Федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)"
Государственный Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
заказчик Программы
Разработчик Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Программы
Цели и задачи Цели:
Программы, стабилизация в республике эпидемиологической ситуации,
важнейшие целевые связанной с сахарным диабетом (увеличение
показатели продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом, снижение смертности);
снижение негативного воздействия последствий заболевания сахарным диабетом на социально-экономическое
развитие республики путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера
Задачи:
развитие диабетологической службы Республики Башкортостан и укрепление ее материально-технической базы;
совершенствование специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, внедрение
современных медицинских технологий лечения сахарного диабета и
профилактики его осложнений;
активизация работы школ сахарного диабета по обучению лиц, больных сахарным диабетом, формам и методам
самоконтроля и поддержания нормального уровня глюкозы в крови;
дальнейшее формирование Государственного регистра больных сахарным диабетом;
подготовка квалифицированных кадров для диабетологической службы;
введение штатных должностей диабетологического центра;
проведение эпидемиологических исследований и мониторинга лиц, больных сахарным диабетом;
организация закупок сахароснижающих препаратов, средств введения инсулина, средств индивидуального контроля за
течением сахарного диабета, оборудования для контроля за течением сахарного диабета в учреждениях
здравоохранения, компьютерного и демонстрационного оборудования для оснащения диабетологической службы
Важнейшие целевые показатели:
увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом с 69,83 до 71,33 года;
увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом от начала заболевания с 10,11 до 11,0 лет;
снижение показателя смертности с 62,34 до 62,0 случая на 100 тыс. населения;
снижение числа случаев смерти от острых осложнений сахарного диабета в сравнении с общим числом умерших от
сахарного диабета с 3,55 до 1%;
снижение доли всех клинически значимых поздних сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом I и
II типов с 20,81 до 19,0%
Срок и этапы 2006 - 2010 годы, без деления на этапы
реализации
Программы
Перечень основных 1. Организация лечения и диспансерного наблюдения
мероприятий больных сахарным диабетом
Программы 2. Организация системы профилактики сахарного диабета
Исполнители Министерство здравоохранения Республики Башкортостан;
основных органы управления и учреждения здравоохранения
мероприятий республики
Программы
Объем и источник Реализация Программы будет осуществляться за счет
финансирования средств бюджета Республики Башкортостан в объеме 447,807
Программы млн. рублей
Мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат
ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета
Республики Башкортостан на соответствующий финансовый
год
Ожидаемые конечные Улучшение состояния здоровья населения в результате
результаты стабилизации эпидемиологической ситуации, связанной с
реализации сахарным диабетом;
Программы снижение экономического ущерба на 1,8 млрд. рублей в
результате улучшения качества и продолжительности жизни
больных сахарным диабетом;
снижение уровня смертности, количества выходов на
инвалидность по причине заболеваемости сахарным
диабетом, затрат на стационарное лечение и числа случаев
временной нетрудоспособности;
укрепление материально-технической базы
диабетологической службы республики
Система контроля Контроль за выполнением Программы и целевым
за реализацией использованием бюджетных средств осуществляет
Программы отдел социального развития, здравоохранения, труда и
занятости населения Аппарата Правительства Республики Башкортостан
Государственный заказчик Программы в установленном
порядке осуществляет контроль за ходом и отчитывается о
результатах реализации Программы
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний и одна из ведущих проблем здравоохранения большинства развитых стран. В Российской Федерации зарегистрировано свыше 2 млн. больных сахарным диабетом, в том числе свыше 260 тыс. больных сахарным диабетом I типа. Однако фактическое число больных составляет не менее 6 млн. человек. Ежегодно заболеваемость сахарным диабетом растет, что позволяет экспертам Всемирной организации здравоохранения говорить об эпидемии этого заболевания. Распространенность сахарного диабета колеблется в пределах от 0,1 до 5% от численности населения, наиболее высокая распространенность наблюдается среди взрослого населения крупных городов (у женщин в возрасте 60 лет и старше может достигать 10 - 12%). Половина больных сахарным диабетом II типа выявляются на 5 - 7 году от начала заболевания, причем у 20 - 30% этих больных уже имеются осложнения сахарного диабета.
Указанные причины обусловили необходимость принятия Республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 2006 - 2010 годы (далее - Программа).
Благодаря реализации аналогичной программы в 1999 - 2005 годах в Республике Башкортостан была организована работа диабетологической службы, улучшилась ее материально-техническая база, были внедрены новые технологии диагностики и лечения сахарного диабета.
Создание в 2001 году в Республике Башкортостан Государственного регистра больных сахарным диабетом (далее - ГРСД) дало возможность оценить эффективность реализации указанной программы. ГРСД - это автоматизированная информационно-аналитическая система мониторинга эпидемиологической ситуации по диабету, качества лечебно-профилактической помощи, прогноза заболеваемости, решения проблем социально-экономического характера.
По данным ГРСД, по состоянию на 1 июня 2005 года в Республике Башкортостан на учете состояли 53910 больных сахарным диабетом, в том числе больных сахарным диабетом I типа - 4886, из них детей и подростков - 646. Средний уровень прироста числа больных сахарным диабетом за период реализации указанной программы составил 5,34%.
С 1999 по 2004 год показатель распространенности сахарного диабета в республике был ниже показателя распространенности в Российской Федерации (1,59% в 2003 году) и составлял 1,14%; 1,18%; 1,23%; 1,3%; 1,39% соответственно. Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом увеличилась с 68,81 года в 2001 году до 69,83 года в 2004 году, т.е. на 1,02 года (1,48%). Продолжительность жизни больных сахарным диабетом от начала заболевания увеличилась с 9,98 года в 2001 году до 10,11 года в 2004 году, т.е. на 0,13 года (1,3%). Показатель смертности составил в 2004 году 62,34 случая на 100 тыс. населения, в 2003 году - 71,37 случая, в том числе у лиц с сахарным диабетом I типа - 6,65 и 6,89 случая, у лиц с сахарным диабетом II типа - 62,34 и 71,37 случая соответственно. Число случаев смерти от острых осложнений сахарного диабета в сравнении с общим числом умерших от сахарного диабета за период с 2001 по 2004 год уменьшилось на 3,55%. Также уменьшилась доля клинически значимых поздних сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом I и II типов: диабетическая ретинопатия - на 3,7%, диабетическая стопа - на 2,1%, диабетическая катаракта - на 1,6%.
Уровень госпитализации среди больных сахарным диабетом, рассчитанный на 100 больных сахарным диабетом, составил 17,7 в 1999 году, 19,6 в 2000 году, 19,4 в 2001 году, 17,9 в 2002 году, 17,4 в 2003 году, 17,2 в 2004 году.
В целях повышения качества жизни граждан Республики Башкортостан, больных сахарным диабетом, и стабилизации эпидемиологической ситуации по сахарному диабету на период с 2006 по 2010 год необходимо полное и своевременное финансирование мероприятий Программы.
Для дальнейшего развития диабетологической службы Программой предусмотрено выделение штатных должностей специалистов диабетологического центра:
руководителя диабетологического центра - 1 ставка,
врачей-специалистов - 7,5 ставки,
среднего медицинского персонала - 7,5 ставки.
Решение задач, предусмотренных Программой, возможно только при государственной поддержке.
2. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
Государственным заказчиком и координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
В ходе реализации Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей программных мероприятий, осуществляет контроль за ходом их реализации и эффективным использованием выделенных бюджетных средств, ежегодно формирует заявки на финансирование реализации Программы за счет средств бюджета Республики Башкортостан и представляет эти заявки в Министерство экономического развития Республики Башкортостан, Министерство финансов Республики Башкортостан. (в ред. Постановления Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243)
Для обеспечения координации работ по реализации Программы и контроля за ходом ее выполнения при Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан создается экспертная комиссия с участием представителей заинтересованных республиканских органов исполнительной власти, организаций и общественных объединений.
Основные программные мероприятия, объемы и источники их финансирования ежегодно корректируются государственным заказчиком Программы с учетом социально-экономического положения и эпидемиологической обстановки в республике, результатов соответствующих научных исследований. Ежегодно выделяемые бюджетные средства для реализации Программы распределяются ее государственным заказчиком среди исполнителей на конкурсной основе в соответствии с законодательством посредством заключения государственных контрактов (договоров) на закупку и поставку продукции.
Государственный заказчик Программы при необходимости может обращаться в установленном порядке в органы исполнительной власти с ходатайствами о предоставлении организациям, участвующим в реализации Программы, льготных кредитов, целевых дотаций или субсидий.
3. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
Экономические аспекты борьбы с сахарным диабетом включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность.
Реализация Программы позволит обеспечить снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения в трудоспособном возрасте от сахарного диабета и его осложнений, а также необходимости госпитализации и реабилитации больных. Своевременная диагностика и квалифицированное лечение больных сахарным диабетом, их обучение в школах сахарного диабета будут содействовать повышению качества жизни и сохранению трудоспособности пациентов, а также экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособий по инвалидности.
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сахарному диабету.
Социально-экономическая эффективность Программы заключается:
в улучшении демографической ситуации в Республике Башкортостан за счет снижения смертности и увеличения средней продолжительности жизни;
в сохранении трудового потенциала республики;
в повышении эффективности оказания медицинской помощи;
в стабилизации эпидемиологической ситуации по сахарному диабету;
в снижении числа случаев осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутации конечностей, хронической почечной недостаточности).
Реализация Программы будет способствовать не только улучшению состояния здоровья населения, но и снижению экономических потерь в результате снижения уровня смертности, первичного выхода на инвалидность по причине заболеваемости сахарным диабетом, затрат на стационарное лечение и числа случаев временной нетрудоспособности больных сахарным диабетом.
Таким образом, экономическая эффективность реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное) и профилактику осложнений сахарного диабета, а также на выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в том числе по оплате лекарственных средств), что по экспертным оценкам составит в среднем 1,8 млрд. рублей.
4. Система программных мероприятий
N | Наименование | Исполнитель | Срок | Источник | Прогнозируемый объем финансирования, | Ожидаемый | |||||
всего | в том числе по годам | ||||||||||
2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
4.1. Организация лечения и диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом | |||||||||||
4.1.1. | Приобретение | Минздрав РБ, | 2006 - | Бюджет |
|
|
|
|
| Улучшение | |
4.1.2. | Обеспечение | Минздрав РБ, | 2006- | Бюджет |
|
|
|
|
|
| Улучшение |
таблетирован- |
|
|
|
|
|
| |||||
4.1.3. | Обеспечение | Минздрав РБ, | 2006 - | Бюджет |
|
|
|
|
|
| Улучшение |
4.1.4. | Оснащение | Минздрав РБ, | 2006 - | Бюджет |
|
|
|
|
|
| Улучшение |
4.2. Организация системы профилактики сахарного диабета | |||||||||||
4.2.1. | Формирование | Минздрав РБ, | 2006 - | Своевремен- | |||||||
4.2.2. | Санитарно- | Минздрав РБ, | 2006 - | Бюджет |
|
|
|
|
| Улучшение | |
Итого | 2006 - | Бюджет | 447,807 | 43,5 | 93,764 | 99,149 | 104,507 | 106,887 |
-------------------------------
<*> Расчеты произведены в ценах 2005 года с учетом прогнозируемого ежегодного прироста больных сахарным диабетом на 5%.
<**> РКБ - Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова.
<***> РДКБ - Республиканская детская клиническая больница.
Документ сверен по:
"Рассылка"