NN

Заболевание

Необходимый объем обследований и

Наименование отделения

п/п

     консультаций

 больницы, поликлиники

-

-

1

2

3

4

-

-

1

Ночное недержание мочи

1. Экскреторная урография <*>

Хирургическое,     

2. Обзорная  краниография  в

урологическое     

прямой и боковой проекции

(стационар)      

3. Спондилография  пояснично-

крестцового отдела <*>

4. Исследование диуреза ночного

и дневного

5. Водная   нагрузка   со

снотворным    (3-кратная) -

обязательно

6. Цистоскопия     (симптом

Алексеева   -  Шрамма)  -

обязательно

7. Консультация невролога

8. Общий анализ мочи

9. Проба по Нечипоренко

10. УЗИ почек и мочевого пузыря

-

-

2

Аномалия   развития

1. Обзорная  и  экскреторная

Хирургическое,     

мочевой системы

урография

урологическое   или

2. УЗИ почек (лежа и стоя)

нефрологическое    

3. Ангиография <*>

(стационар)      

4. Исследование мочи в динамике

(общий, Нечипоренко, Зимницкий)

5. Биохимические  исследования

крови

-

-

3

Заболевания

1. Допплерография (сосудистая)

Хирургическое     

периферических сосудов

2. Реовазография       с

нитроглицериновой пробой

3. Кожная

электротермометрия <*>

4. Капилляроскопия

5. Ангио-флебо-лимфография <*>

6. Функция клапанов глубоких,

подкожных и коммуникантных вен

и проходимость глубоких вен

7. Консультация  терапевта  и

невролога

8. Коагулограмма

-

-

4

Деформация   грудной

1. Рентгенография    грудной

Хирургическое,     

клетки

клетки в 2-х проекциях

ортопедическое     

2. Рентгеноскопия    грудной

клетки с определением смещения

органов средостения

3. Спондилография   грудного

отдела

4. ФВД, ПТМ

5. Консультация терапевта

-

-

5

Заболевания     и

1. Спондилография   в   2-х

Хирургическое,     

повреждения

проекциях

ортопедическое   или

позвоночника

2. Функциональные рентгеновские

нейрохирургическое   

снимки    (в    положении

максимального  сгибания   и

разгибания при подозрении на

спондилолистез)  с  указанием

степени листеза

3. Реовазо-энцефалография  при

патологии   шейного  отдела

позвоночника

4. Консультация невролога

5. КТ, МРТ <*>

-

-

6

Дефекты и   аномалии

1. Обзорная краниография в 2-х

Нейрохирургическое или

развития костей черепа

проекциях

неврологическое    

без поражения ЦНС

2. Прицельные  рентгенограммы

(касательные)

-

-

7

Последствия травм  и

1. Рентгенография    органов

Пульмонологическое,  

оперативных

грудной клетки

терапевтическое    

вмешательств    на

2. Рентгенография  (в  разных

органах    грудной

проекциях)  и томография (по

полости

показаниям)  для  локализации

инородных тел по отношению к

корню легкого, сердцу, большим

сосудам

3. Компьютерная томография <*>

4. Исследование ФВД и ПТМ

-

-

8

Новообразования

1. Обязательная     выдача

Хирургическое,     

результатов  гистологического

онкологическое     

исследования по требованию РВК

(стационар)      

2. Выдача клинического диагноза

и  данных  морфологического

исследования по требованию РВК

-

-

9

Врожденная деформация,

1. Рентгенография кистей в 2-х

Ортопедическое     

последствия   травм

проекциях

стопы и кисти

2. Рентгенография  стопы  в

боковой  проекции,  стоя  с

нагрузкой с определением угла

продольного свода, высоты свода

и степени выраженности артроза

в      таранно-ладьевидном

сочленении.

Норма: угол 125 - 130 град.;

Н - 39

Плоскостопие:

I ст. угол 131 - 140 град.;

Н - 35 - 25 мм;

II ст. угол 141 - 155 град.,

Н - 24 - 17 мм;

III ст. угол больше 155 град.;

Н - менее 17 мм.

-

-

10

Сколиозы, кифозы

1. Ежегодный  R-контроль  с

Хирургическое,     

момента  постановки  диагноза

ортопедическое     

(снимки в 2-х  проекциях  с

указанием  углов сколиоза по

Чаклину:

I ст. - 1 - 10 град.;

II ст. - 11 - 25 град.;

III ст. - 26 - 50 град.;

IV ст. - более 50 град.

2. Клиническое   обследование

терапевтом, неврологом

3. ФВД

4. КТ, МРТ <*>

-

-

11

Заболевания

1. Исследование    полового

Поликлиника      

эндокринной системы и

хроматина  и  кариотина  при

обмена веществ

хромосомных заболеваниях

2. Определение     функции

щитовидной  железы  методом

поглощения У-131, сканирование,

УЗИ   щитовидной   железы.

Исследование гормонов Т3, Т4,

ТТГ <*>

3. 17-кетостероиды      и

17-оксикетостероиды

-

-

12

Заболевания   крови

1. Клинический анализ  крови.

Терапевтическое,    

(лейкозы, ретикулезы,

Подсчет      тромбоцитов,

гематологическое    

эритремия и др.)

ретикулоцитов,      время

отделения       

свертываемости      крови,

длительность   кровотечения,

факторы      свертывания,

определение   диаметра   и

осмотической   резистентности

эритроцитов, определение железа

сыворотки.    Биохимические

показатели крови, исследование

ферментов <*>

2. Трепанобиопсия, стернальная

пункция <*>

-

-

13

Туберкулез   легких,

1. Рентгенография    органов

Противотуберкулезные  

плевры и лимфатических

грудной         клетки,

диспансеры       

узлов

рентгенотомография легких

2. Исследование мокроты на ВК

3. Исследование     функции

внешнего дыхания <*>

4. Туберкулиновые пробы

5. Бронхоскопия

6. Клинический анализ  крови,

мочи, биохимия крови

-

-

14

Хронические

1. Рентгенография    органов

Терапевтическое    

заболевания легких и

грудой         клетки.

плевры нетуберкулезной

Рентгенотомография     <*>,

этиологии,  бронхиты,

Бронхография <*>

пневмосклерозы

2. Трахеобронхоскопия

3. Исследование     мокроты

(комплексное)

4. Функция внешнего  дыхания,

ВН; СМ

5. ПТМ с бронхолитиками <*>

6. ЭКГ

7. Клинический анализ  крови,

мочи, биохимия крови

8. Консультация    окулиста,

хирурга,       невролога,

оториноларинголога

-

-

15

Бронхиальная астма

1. Кожные пробы с аллергенами

Хирургическое,     

2. Функция  внешнего дыхания,

аллергологическое   

спирография

3. ЭКГ

4. Анализ мокроты, крови, мочи

5. Провакационные  пробы  с

ацетилхолином или обзиданом с

ПТМ и ФВД <*>

6. Биохимия крови

-

-

16

НЦД (гипертензивного,

1. Измерение АД в  динамике,

Терапевтическое,    

гипотензивного,

суточное мониторирование

кардиологическое    

кардиального типов)

2. ЭКГ

3. Рентгенография    органов

грудной клетки

4. Консультация    окулиста,

невролога

5. Эхокардиография

6. Велоэргометрия

7.         Холтеровское

мониторирование <*>

8. ЧПЭС <*>

-

-

17

Гипертоническая

1. Измерение АД  в  динамике

Терапевтическое,    

болезнь

(суточное мониторирование АД).

кардиологическое    

АД - лежа, стоя, после массажа

живота (левого надпочечника).

2. Рентгенография    органов

грудной клетки

3. ЭКГ

4. Велоэргометрия

5. ЭХО-скопия

6. Глазное дно  (консультация

окулиста)

7. Консультация невролога

8. УЗИ почек, надпочечников

9. Анализ мочи (в динамике),

анализ мочи по Нечипоренко

10. Ренография

-

-

18

1.     Ревматизм,

1. Рентгенография  сердца  и

Терапевтическое    

ревматические болезни

легких  с  контрастированием

сердца:  перикардит,

пищевода (в 3-х проекциях)

миокардит,   пороки

2. ЭКГ в динамике

клапанов.

3. ЭХО-скопия сердца

Неревматические

4. Анализ крови, мочи

миокардиты,

5. Титр АСЛО

эндокардиты,  другие

6. Серомукоид

болезни     сердца

7. Биохимия крови

(кардиомиопатии)

2.      Нарушение

1. Проба с атропином

сердечного   ритма,

2. ЧПЭС

синдром      WPW,

3. Суточное    холтеровское

дисфункция синусового

мониторирование

узла

4. Велоэргометрия

3.     Заболевания

1. Ревматоидный фактор

опорно-двигательного

2. СРБ, уровень сиаловых кислот

аппарата ревматической

3. LE клетки

этиологии,   болезнь

4. Рентгенография    кистей

Рейтера,  реактивный

(обязательна при ревматоидном

артрит.   Диффузные

артрите)

болезни соединительной

5. Рентгенография    тазовых

ткани

костей     (сакроидеальных

сочленений)   при   болезни

Бехтерева

6. Рентгенография  стоп  (при

псориатическом артрите)

7. Хламидийные  включения  в

соскобах из уретры

-

-

19

При язвенной  болезни

1. Общий анализ крови

желудка, при язвенной

2. Анализ кала на скрытую кровь

болезни  12-перстной

3. Анализ желудочного сока

кишки

4. ФГДС,

5. Рентгенография желудка,  в

т.ч.  прицельная,  с выдачей

рентгенограммы на руки

6. Рентгенография в состоянии

искусственной гипотонии

7. Гистология,  биопсия  при

язвенной болезни желудка <*>

-

-

20

1. Болезни желудка и

1. Общий анализ крови, мочи

Терапевтическое,    

12-перстной   кишки

2. Анализ мочи на пигменты

хирургическое     

(кроме    язвенной

3. Биохимия крови

болезни  желудка  и

4. Анализ кала на скрытую кровь

12-перстной  кишки).

5. ЭГДС

Хронический  гастрит,

6. R-графия пищевода, желудка

дуоденит, др. болезни

7. Исследование   кала   на

органов  пищеварения,

дисбактериоз

болезни    желчного

8. УЗИ - печени, желчных путей,

пузыря  и  желчных

поджелудочной железы, селезенки

путей,

9. HBS-антиген, С-гепатит

доброкачественные

10. Иммуноглобулины крови

билирубиномии (синдром

11. Пункционная биопсия печени,

Жильбера,    Дабина

лапароскопия <*>

Джонса и др.), болезни

12. Сцинциграфия     печени

поджелудочной железы,

(сканирование) <*>

неинфекционный

13. Фиброколоноскопия <*>

энтерит,    колит,

14. Ректороманоскопия <*>

болезнь Крона, хронич.

15. Ирригография <*>

гепатит,    цирроз

печени

-

-

21

Болезни   пищевода,

1. Общий анализ крови

Терапевтическое,    

кишечника    (кроме

2. Общий анализ мочи

хирургическое     

12-перстной кишки) и

3. Анализ кала на скрытую кровь

брюшины (кардиоспазм,

4. Гистология,  биопсия  (по

дивертикулы,   спазм

показаниям)

пищевода,  эзофагит,

5. ФГДС

язва, сужение),  др.

6. Фиброколоноскопия <*>

болезни   пищевода,

7. Ректороманоскопия <*>

кишечника, брюшины

8. Ирригография <*>

9. Рентгенография   пищевода,

желудка

10. Рентгенография:   пассаж

контраста по  кишечнику  при

заболевании кишечника

11. Пневмоперитонеум    при

спаечной болезни брюшины <*>

12. Ирригография <*>

-

-

22

Хронические

1. Анализ мочи в динамике

Нефрологическое,    

заболевания   почек

2. 3-стаканная проба мочи

терапевтическое    

(хрон.   гломерулоне

3. Исследование мочи:

фрит, хрон. первичный

- по Нечипоренко;

пиелонефрит,

- по Зимницкому;

нефросклероз,

- определение наличия и степени

первичносморщенная

бактериурии  (повторно)   -

почка,    амилоидоз

обязательно

почек,   хронический

4. Биохимия крови

интерстенциальный

5. Проба Реберга

нефрит  и   другие

6. Обзорный   снимок  почек

нефропатии

(выполненный на вдохе и выдохе)

и  экскреторная урография (в

положении стоя)

7. Радиоизотопная ренография

8. УЗИ почек

9. Суточная протеинурия

10. Консультация уролога

11.        Консультация

дерматовенеролога <*>

-

-

23

Хронические

1. Определение серологических,

Инфекционное      

инфекционные

аллергических реакций (Райта,

(поликлиника)     

заболевания

Хеддельсона, Бюрне)

2.         Определение

бактерионосительства

(дизентерии, брюшного тифа)

3.       Иммунологическое

обследование

-

-

24

Птоз

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

и без нее

отделение       

2. При отсутствии  напряжения

лобной мышцы, указать уровень

прикрывания зрачка на одном или

обоих глазах

-

-

25

Хронические блефариты

1. Посев  на  микрофлору  и

Офтальмологическое   

и конъюнктивиты

чувствительность к антибиотикам

отделение       

2. Микроскопия  ресниц  при

демодекозе

-

-

26

Болезни слезных путей

1. Цветная слезноносовая проба

Офтальмологическое   

2. Проходимость слезных путей

3. Рентгенография    слезных

путей <*>

-

-

27

Косоглазие

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

и без нее

2. Угол отклонения глаза

3. Бинокулярное зрение

4. Диплопия (контрольные методы

ее определения)

-

-

28

Новообразование глаза

1. Консультация    онколога

Офтальмологическое   

и его придатков

клинической болезни

-

-

29

Патология  роговицы,

1. Острота зрения

Офтальмологическое   

кератиты,

2. Мазки, посевы <*>

дистрофические

3. Уточнение     этиологии

изменения роговицы

(консультация

оториноларинголога,

стоматолога)

4. Описание роговицы <*>

-

-

30

Воспалительные

1.         Консультация

Офтальмологическое   

заболевания сосудистой

оториноларинголога,

оболочки,   увенты,

стоматолога,  терапевта   -

хориоретинит

уточнение этиологии

2. Острота зрения

3. ВГДД, (при увентах)

4. Исследование глазного дна

-

-

31

Катаракта  врожденная

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

или приобретенная

и без нее, контрольные методы

определения

2. Указать       степень

прогрессирования

-

-

32

Глаукома

1. Диагноз  подтверждается  в

Офтальмологическое   

условиях   стационара   или

консультативно-диагностического

центра

-

-

33

Атрофия  зрительного

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

нерва

и без нее

2. Исследование глазного дна

3. Поле зрения

4. КЧСМ <*>

-

-

34

Заболевания  сетчатки

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

воспалительного   и

и без нее

дегенеративного

2. Поле зрения

характера и отслойки

3. Подобное описание глазного

ее

дна

4. Темновая адаптация

5. Порог  чувствительности  и

лабильность <*>

6. Слепое пятно

-

-

35

Наличие   инородного

1. Острота зрения с коррекцией

Офтальмологическое   

тела внутри глаза

и без нее

2. Поле зрения

3. Темновая адаптация <*>

4. Указать, есть ли признаки

металлоза

5. Рентгенограммы    орбиты,

R-логич. локализация инородного

тела

-

-

36

Аномалия рефракции

Определяется в     условиях

Офтальмологическое   

циклоплегии методами:

- скиаскопии (обязательно)

- рефрактометрии <*>

-

-

37

Стойкий     спазм

1. Консультация  невролога  и

Офтальмологическое   

аккомодации

терапевта

2. Атропинизация по схеме

-

-

38

Снижение    остроты

Острота зрения (с коррекцией и

Офтальмологическое   

зрения ниже 0,1

без   нее)   определяется

контрольными методами

-

-

39

Хронический  гнойный

1. Наличие и характер выделений

 Отоларингологическое

отит

из уха, состояние барабанной

перепонки  с  описанием  ее

дефекта   и   локализации.

Состояние верхних дыхательных

путей

2. Острота слуха: шепотная и

разговорная речь в метрах

3. Аудиограмма

4. Рентгенография костей в 2-х

проекциях (Шуллер, Майор). В

описании  следует указать на

наличие деструктивных изменений

и холестеотомы

-

-

40

Неврит слухового нерва

1. Анамнез

Отоларингологическое  

2. Острота слуха: шепотная и

разговорная речь в метрах

3. Аудиограмма  ежегодно  (не

менее 2-х  раз  в  год)  с

указанием степени тугоухости

4. Порог слуха по УЗИ

-

-

41

Хронический гнойный и

1. Рентгенография пазух  носа

Отоларингологическое  

полипозный гайморит

(при описании отметить наличие

или отсутствие полипов, кист,

остеомы)

2. При удалении полипа указать

результаты   гистологического

исследования

3. Результаты пробного прокола

верхнечелюстной пазухи

4.         Контрастная

рентгенография <*>

-

-

42

Стойко и     резко

Отоневрологическое исследование

Отоларингологическое  

выраженная

функции вестибулярного аппарата

чувствительность   к

с  помощью  колорической  и

вестибулярным

вращательной пробы

раздражениям

-

-

43

Заболевания     и

1. Рентгенография позвоночника

Неврологическое    

последствия

(боковая и прямая проекция) с

отделение или КДЦ   

повреждений

нагрузкой

позвоночника

2. Консультация  невролога  -

установить  или   исключить

изменения со      стороны

периферической нервной системы

3. КТ   позвоночника   (при

необходимости)

4. РЭГ, РВГ (обязательно)

5. Консультация травматолога

-

-

44

Последствия

1. Консультация    окулиста

Неврологическое    

нейроинфекции и травм

(острота зрения, наличие или

отделение  или  КДЦ

головного мозга

отсутствие скотом,  состояние

(стационарное     

глазного  дна  с  описанием

обследование)     

сосудов  сетчатки,   дисков

зрительного нерва)

2. Краниограмма в 2-х проекциях

с  описанием  наличия  или

отсутствия пальцевых вдавлений,

сосудистого рисунка с указанием

локализации

3. Электроэнцефалография (ЭЭГ)

с обязательным   проведением

проб -   гипервентиляции  и

фотостимуляции, РЭГ

4.        Ультрозвуковая

энцефалография  -  подробное

описание с выводом о наличии

или отсутствии внутричерепной

гипертензии  (указать размеры

3-го желудочка головного мозга,

наличие   или   отсутствие

расщепления       М-эхо,

дополнительных    импульсов,

индекс "III-желудочка"

5. КТ    черепа    (при

необходимости)

-

-

45

Вертеброгенные

1. Рентгенография позвоночника

Неврологическое    

заболевания

в 2-х проекциях

периферической нервной

2. Реовазография    сосудов

системы ("дискогенные

верхних и нижних конечностей

радикулиты")

3. Реоэнцефалограмма     с

поворотом  (наклоном)  головы

(при  локализации  в  шейном

отделе позвоночника)

4.        Ультрозвуковая

допплерография   позвоночных

артерий

5.     Рентгенокомпьютерная

томография  позвоночника  при

локализации  в шейном отделе

(при необходимости)

-

-

46

Амиотрофические,

1. Электромиография (ЭМГ)

Неврологическое    

миопатоподобные

2. Биохимическое  исследование

синдромы,  различные

крови

гиперкинезы и мышечные

3. Электродиагностика

дистрофии   неясного

4. РЭГ, ЭЭГ

генеза

-

-

47

Последствия

1. Электродиагностика     -

Неврологическое    

травматических

исследование возбудимости мышц

повреждений

и нервов

периферических нервов

2. Электромиография

и сплетений

3. РВГ

4. Тепловидение

-

-

48

Наличие в   анамнезе

1. Указать, сколько  раз  за

Неврологическое    

пароксизмальных

время пребывания в стационаре

состояний,

возникали указанные приступы, и

эпилептических,

описать их характер, картину

эпилептоидных,

пароксизма. При отсутствии их

синкопальных,

сделать соответствующую запись

вегетативных,

в акте исследования состояния

гипоталамических,

здоровья

цефалгических,

2. Электроэнцефалография   с

вазомоторных,

проведением    проб    -

мигренозных,

гипервентиляции        и

гипертензионных

фотостимуляции

приступов

3. ЭХО-энцефалоскопия

4. ЭЭГ

5. РЭГ

6.        Ультрозвуковая

допплерография   позвоночных

артерий

7. Рентгенограмма    черепа,

позвоночника (шейного отдела) в

2-х проекциях

8. Консультация    окулиста

(исследование глазного дна)

9.        Ультрозвуковая

энцефалография  -  подробное

описание с выводом о наличии

или отсутствии внутричерепных

гипертензий  (указать размеры

III желудочка)