О республиканской программе "Профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путем" на 2003-2006 годы (с изменениями на 27 июня 2003 года)

Паспорт

     
I. Введение. Состояние проблемы

Эпидемиологическая ситуация с заболеваниями, обусловленными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в последнее десятилетие принимает в Республике Башкортостан, как и в Российской Федерации, угрожающий характер. В 2001 году в Республике Башкортостан заболеваемость ИППП составила 687,2 случая на 100000 человек.

Особенно напряженной продолжает оставаться ситуация с заболеваемостью сифилисом. С 1991 года на диспансерный учет взято более 66 тысяч больных. В 2001 году показатель заболеваемости сифилисом составил 154,2 на 100000 человек. В 19 районах и городах республики заболеваемость сифилисом превысила средний республиканский показатель: в городах Учалы (244,3 на 100000 человек), Янауле (211,8), Белорецке (206,5), Туймазы (204,5), Ишимбае (191,6); в районах: Белорецком (355,7), Благовещенском (306,8), Ишимбайском (300,9), Иглинском (232,0), Архангельском (220,2), Нуримановском (216,5), Бурзянском (212,6). Крайнюю тревогу вызывает заболеваемость сифилисом среди детей до 15 лет - 51 случай, в том числе врожденный ранний - 11 случаев.

Остается высоким уровень заболеваемости гонореей (105,5 случаев на 100000 населения в 2001 году), из года в год растет число заболевших урогенитальным хламидиозом (в 2001 г. - 136,0). Постоянно возрастает и заболеваемость вирусными урогенитальными инфекциями, такими как герпесвирусная и вызванная вирусом папилломы человека, которые начали регистрироваться лишь в 1993 году.

Широкое распространение этих инфекций обусловлено ослаблением морально-нравственных устоев населения, факторами социального и экономического характера.

Неблагоприятные последствия эпидемического роста ИППП для здоровья населения заключаются в значительном увеличении числа лиц, страдающих бесплодием, в снижении рождаемости, ухудшении демографической ситуации.

Особого внимания требует укрепление материально-технической базы дерматовенерологической службы.

В настоящее время из девяти кожно-венерологических диспансеров только шесть имеют соответствующие помещения (Республиканский кожно-венерологический диспансер, городской кожно-венерологический диспансер Уфы, кожно-венерологические диспансеры городов Стерлитамака, Нефтекамска, Салавата, Октябрьского). Большинство подразделений дерматовенерологической службы (диспансеры, отделения, кабинеты) не имеют современного лечебно-диагностического оборудования, что затрудняет диагностику паравенерических заболеваний. Так, диагностика хламидиоза проводится лишь в 12 городах республики. Изношенность основного лабораторного оборудования составляет 60% и более.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2001 года N 87 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса" к 2006 году обследование на сифилис должно проводиться с помощью микрореакции преципитации с кардиолипиновым антигеном, реакции пассивной гемагглютинации или иммуноферментного анализа. В 2002 году в республике потребность серологических лабораторий в оборудовании для перехода к обследованию на сифилис с помощью вышеуказанных методов составляет 54%.

Первостепенное значение в работе венерологической службы уделяется первичной профилактике ИППП. В 2001 г. из 1000 жителей республики во время целевых осмотров обследовано на сифилис 523 человека. Однако из-за отсутствия лабораторного оборудования и ингредиентов, необходимых для проведения исследований, охват населения обследованием на сифилис остается недостаточным в Белорецком районе (из 1000 жителей обследовано 130 человек), Хайбуллинском (150), Стерлитамакском (170). Недостаточно обследуются на сифилис больные в стационарах города Баймака (74,0%), Белокатайского (48,9%), Балтачевского (65,0%) районов.

В связи с создавшейся неблагополучной эпидемиологической обстановкой по заболеваемости ИППП значительно увеличились число диспансерных больных и как следствие нагрузка на дерматовенерологов. С целью проведения качественной диспансеризации появилась необходимость в создании автоматизированных рабочих мест, оборудованных персональными электронно-вычислительными машинами и разработке компьютерных программ.

Проблема последующего снижения уровня заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, носит государственный характер. Одним из путей ее решения является принятие республиканской программы "Профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путем" на 2003-2006 годы.

II. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации

Программы

Основной целью Программы является стабилизация и последующее снижение основных эпидемиологических показателей заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач: повышение эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике инфекций, передающихся половым путем, обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных, уменьшение риска влияния неблагоприятных последствий урогенитальных инфекций на репродуктивное здоровье населения республики, развитие материально-технической базы учреждений дерматовенерологической службы, обеспечивающей современные методы диагностики и терапию ИППП.

III. Система программных мероприятий

1. Развитие дерматовенерологической службы.

Особое внимание обращается на оснащение учреждений дерматовенерологической службы современным лабораторным и диагностическим оборудованием.

Предусматривается совершенствование системы подготовки кадров для дерматовенерологической службы.

2. Лечебно-профилактические мероприятия по ИППП.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июля 2001 года N 291 "О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем" планируется создание системы первичной профилактики инфекций, передающихся половым путем, совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска, проведение постоянного мониторинга эпидемиологической ситуации, внедрение новых методов лечения наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем.

IV. Ресурсное обеспечение Программы