Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Ярославской области, несмотря на относительно удовлетворительное положение по сравнению с другими регионами Российской Федерации, остается одной из наиболее острых и актуальных проблем, которая может представлять реальную угрозу социально-экономическому развитию области в связи с возможными тяжелыми демографическими последствиями в ближайшие годы. Ярославская область по распространенности ВИЧ/СПИДа занимает 46 ранговое место в Российской Федерации. Несмотря на снижение темпов роста заболеваемости ежемесячно регистрируется более 10 новых случаев ВИЧ-инфекции. На 1 мая 2004 года зарегистрировано 862 ВИЧ-инфицированных; из них мужчины составляют 75,5%, женщины - 24,5%. Более 80% ВИЧ-инфицированных - молодые люди в возрасте до 30 лет, в основном неработающие, в том числе 50 подростков до 18 лет. Основной путь передачи ВИЧ-инфекции - парентеральный (66,4% заразились при внутривенном употреблении наркотиков). Вместе с тем в течение последних 2-х лет растет число заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путём.
Увеличивается число ВИЧ-инфицированных беременных женщин. На 1 мая 2004 года в области родилось 44 ребёнка от ВИЧ-инфицированных матерей, из них ВИЧ-инфекция подтверждена пока лишь у двоих. Всего в области у детей до 14 лет выявлено 4 случая ВИЧ-инфекции. Умерло ВИЧ-инфицированных - 33 человека, в том числе в стадии СПИДа - 9 человек.
В области ежегодно обследуется на ВИЧ 12-13% населения. Функционирует 8 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции.
Материально-техническая база службы борьбы со СПИДом не соответствует темпам развития инфекции. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи ВИЧ-инфицированным имеющихся площадей в ГУ Центре СПИД крайне недостаточно.
Стационарное лечение ВИЧ-инфицированных проводится на базе инфекционной клинической больницы N 1, где условия не отвечают современным требованиям оказания медицинской помощи больным данного профиля.
Значительную роль в деле противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в Ярославской области играет действующая региональная целевая программа борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2003-2004 годы, утвержденная постановлением Администрации Ярославской области от 24.05.2002 N 88-а, которая является составной частью программы социально-экономического развития Ярославской области на 2000-2003 гг. «От выживания к благополучию».
В 2003 году областным бюджетом определено финансирование Программы АНТИ-СПИД в размере 8414,0 тыс.рублей, фактически выделено и реализовано 4217,411 тыс.рублей, т.е. 50% от запланированной суммы.
На приобретение лабораторного оборудования, в том числе на ПЦР-диагностику, израсходовано из областного бюджета 634,0 тыс.рублей и 217,0 тыс.рублей из федерального бюджета. В настоящее время имеется острая необходимость в частичной замене оборудования для лабораторной диагностики ВИЧ/СПИДа и приобретении проточного цитофлюориметра.
Объём финансирования из областного бюджета (2038,626 тыс.руб.) позволяет закупать только тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции, недостаточно финансирование на приобретение тест-систем для диагностики заболеваний, сопутствующих ВИЧ/СПИДу. В 2003 году обследовано на ВИЧ/СПИД 174 367 человек, из них выявлена ВИЧ-инфекция у 131 человека, в том числе у 4-х подростков и 1 ребёнка.
На приобретение медикаментов для лечения больных ВИЧ/СПИДом и проведение профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции новорожденным детям от ВИЧ-позитивных матерей израсходовано 1510,785 тыс.рублей. За 2003 год проведена медикаментозная антиретровирусная терапия 9-ти взрослым пациентам, 20-ти беременным женщинам и их новорожденным детям.
Стоимость лечения одного ВИЧ-инфицированного больного в год в среднем составляет 180-200 тыс.рублей. Стоимость проведения профилактической терапии одной пары “мать-дитя” - 50-80 тыс.рублей.
С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и прогрессированием СПИДа среди больных возникает необходимость увеличения ассигнований на медикаменты.
На проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ/СПИДа среди населения выделено 34,0 тыс.рублей. На эту сумму изготовлены тематические буклеты для молодежи.
Программы АНТИ-СПИД имеются практически во всех муниципальных образованиях области. При повсеместном недостаточном финансировании улучшилась реализация программ в г.Ярославле, г.Рыбинске, Ростовском, Угличском, Ярославском МО. В остальных МО реальное финансирование программ крайне неудовлетворительное.
В целях предотвращения новых жертв СПИДа в области проводится большая работа с молодежью по пропаганде здорового образа жизни. Помимо медицинских работников в профилактической работе принимают активное участие специалисты системы образования, культуры, молодежных, общественно-политических и религиозных организаций. Совместными усилиями традиционно 2- 3 раза в год организуются массовые тематические информационно-разъяснительные мероприятия для молодежи. В рамках акций проводятся: концерты, дискотеки, диспуты, беседы, кинолектории, фестивали, спартакиады, а также конференции, семинары для представителей общественных, политических организаций и государственных учреждений, пресс-конференции. В 2003 году изданы массовым тиражом памятки-буклеты по профилактике СПИДа для населения, проведена интернет-конференция. В г.Ярославле установлено 7 тематических рекламных щитов. Создан видеоклип.
Нарастание количества заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путем, увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, подростков, молодежи показывает, что область вступила в следующую фазу эпидемии - генерализованную, когда ВИЧ передается половым путем не только в традиционных группах риска, но затрагивает уже все слои населения, и, если не будет предпринято срочных мер, то ситуация с распространением ВИЧ-инфекции может взрывообразно нарастать.
Поэтому необходимо еще более активизировать работу по противодействию распространению ВИЧ/СПИД среди молодёжи, особенно в наиболее уязвимых группах, и информирование населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, а также укреплять и оснащать материально-техническую базу службы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.