ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 июля 2004 года N 106
О неотложных мерах по защите
населения Ярославской области
от ВИЧ-инфекции
(с изменениями на 27 декабря 2004 года)
____________________________________________________________
Текст документа с изменениями, внесенными:
постановлением Администрации Ярославской области от 27 декабря 2004 года N 224
____________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.95 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", в целях предотвращения массового распространения ВИЧ-инфекции среди населения области
постановляю:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2005-2006 годы и считать ее составной частью стратегии социально-экономического развития Ярославской области.
2. Департаменту экономического развития, инвестиций и международного сотрудничества Администрации области (Каберник Е.И.) в течение периода действия Программы АНТИ-СПИД включать ее в установленном порядке в проект перечня областных целевых программ с учетом возможностей областного бюджета.
3. Департаменту здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области (Барышев С.В.) предусмотреть выделение средств на финансирование мероприятий Программы АНТИ-СПИД в 2005-2006 годах по разделу «Здравоохранение и физическая культура», подразделу «Здравоохранение».
4. Управлению общественных связей, информации и печати Администрации Ярославской области (Карабчуков Д.В.) совместно с департаментом здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области (Барышев С.В.) обеспечить публикацию материалов по профилактике СПИДа и наркомании в средствах массовой информации.
5. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований области утвердить аналогичные программы и обеспечить их выполнение.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора Ярославской области Скороходову И.И.
Губернатор области
А.И. Лисицын
Областная целевая программа
борьбы со СПИДом
(Программа АНТИ-СПИД)
Наименование Программы | Областная целевая программа борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2005-2006 годы (далее Программа) |
Основание для разработки Программы | Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации», |
Государственный заказчик - координатор Программы | Департамент здравоохранения и фармации Администрации области, Федеральное государственное учреждение Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области (далее ЦГСЭН) |
Основные разработчики Программы (в установленном порядке) | Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом (далее ГУ Центр СПИД), ЦГСЭН |
Цели и задачи Программы | - стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции на основе комплексного решения проблем по её профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных; |
Сроки реализации Программы | 2005 - 2006 годы |
Перечень разделов | I.Содержание проблемы и обоснование необходимости её решения |
Исполнители Программы | Департамент образования Администрации области, департамент культуры и туризма Администрации области, департамент по делам молодежи Администрации области, органы местного самоуправления муниципальных образований области, Ярославская государственная медицинская академия, средства массовой информации, ГУ Центр СПИД, ЦГСЭН |
Общая стоимость Программы | 29133 тыс. руб., в том числе: |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | - снижение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией; |
Ответственные лица для контактов, | Ответственные лица для контактов: |
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Ярославской области, несмотря на относительно удовлетворительное положение по сравнению с другими регионами Российской Федерации, остается одной из наиболее острых и актуальных проблем, которая может представлять реальную угрозу социально-экономическому развитию области в связи с возможными тяжелыми демографическими последствиями в ближайшие годы. Ярославская область по распространенности ВИЧ/СПИДа занимает 46 ранговое место в Российской Федерации. Несмотря на снижение темпов роста заболеваемости ежемесячно регистрируется более 10 новых случаев ВИЧ-инфекции. На 1 мая 2004 года зарегистрировано 862 ВИЧ-инфицированных; из них мужчины составляют 75,5%, женщины - 24,5%. Более 80% ВИЧ-инфицированных - молодые люди в возрасте до 30 лет, в основном неработающие, в том числе 50 подростков до 18 лет. Основной путь передачи ВИЧ-инфекции - парентеральный (66,4% заразились при внутривенном употреблении наркотиков). Вместе с тем в течение последних 2-х лет растет число заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путём.
Увеличивается число ВИЧ-инфицированных беременных женщин. На 1 мая 2004 года в области родилось 44 ребёнка от ВИЧ-инфицированных матерей, из них ВИЧ-инфекция подтверждена пока лишь у двоих. Всего в области у детей до 14 лет выявлено 4 случая ВИЧ-инфекции. Умерло ВИЧ-инфицированных - 33 человека, в том числе в стадии СПИДа - 9 человек.
В области ежегодно обследуется на ВИЧ 12-13% населения. Функционирует 8 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции.
Материально-техническая база службы борьбы со СПИДом не соответствует темпам развития инфекции. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи ВИЧ-инфицированным имеющихся площадей в ГУ Центре СПИД крайне недостаточно.
Стационарное лечение ВИЧ-инфицированных проводится на базе инфекционной клинической больницы N 1, где условия не отвечают современным требованиям оказания медицинской помощи больным данного профиля.
Значительную роль в деле противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в Ярославской области играет действующая региональная целевая программа борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2003-2004 годы, утвержденная постановлением Администрации Ярославской области от 24.05.2002 N 88-а, которая является составной частью программы социально-экономического развития Ярославской области на 2000-2003 гг. «От выживания к благополучию».
В 2003 году областным бюджетом определено финансирование Программы АНТИ-СПИД в размере 8414,0 тыс.рублей, фактически выделено и реализовано 4217,411 тыс.рублей, т.е. 50% от запланированной суммы.
На приобретение лабораторного оборудования, в том числе на ПЦР-диагностику, израсходовано из областного бюджета 634,0 тыс.рублей и 217,0 тыс.рублей из федерального бюджета. В настоящее время имеется острая необходимость в частичной замене оборудования для лабораторной диагностики ВИЧ/СПИДа и приобретении проточного цитофлюориметра.
Объём финансирования из областного бюджета (2038,626 тыс.руб.) позволяет закупать только тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции, недостаточно финансирование на приобретение тест-систем для диагностики заболеваний, сопутствующих ВИЧ/СПИДу. В 2003 году обследовано на ВИЧ/СПИД 174 367 человек, из них выявлена ВИЧ-инфекция у 131 человека, в том числе у 4-х подростков и 1 ребёнка.
На приобретение медикаментов для лечения больных ВИЧ/СПИДом и проведение профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции новорожденным детям от ВИЧ-позитивных матерей израсходовано 1510,785 тыс.рублей. За 2003 год проведена медикаментозная антиретровирусная терапия 9-ти взрослым пациентам, 20-ти беременным женщинам и их новорожденным детям.
Стоимость лечения одного ВИЧ-инфицированного больного в год в среднем составляет 180-200 тыс.рублей. Стоимость проведения профилактической терапии одной пары “мать-дитя” - 50-80 тыс.рублей.
С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и прогрессированием СПИДа среди больных возникает необходимость увеличения ассигнований на медикаменты.
На проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ/СПИДа среди населения выделено 34,0 тыс.рублей. На эту сумму изготовлены тематические буклеты для молодежи.
Программы АНТИ-СПИД имеются практически во всех муниципальных образованиях области. При повсеместном недостаточном финансировании улучшилась реализация программ в г.Ярославле, г.Рыбинске, Ростовском, Угличском, Ярославском МО. В остальных МО реальное финансирование программ крайне неудовлетворительное.
В целях предотвращения новых жертв СПИДа в области проводится большая работа с молодежью по пропаганде здорового образа жизни. Помимо медицинских работников в профилактической работе принимают активное участие специалисты системы образования, культуры, молодежных, общественно-политических и религиозных организаций. Совместными усилиями традиционно 2- 3 раза в год организуются массовые тематические информационно-разъяснительные мероприятия для молодежи. В рамках акций проводятся: концерты, дискотеки, диспуты, беседы, кинолектории, фестивали, спартакиады, а также конференции, семинары для представителей общественных, политических организаций и государственных учреждений, пресс-конференции. В 2003 году изданы массовым тиражом памятки-буклеты по профилактике СПИДа для населения, проведена интернет-конференция. В г.Ярославле установлено 7 тематических рекламных щитов. Создан видеоклип.
Нарастание количества заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путем, увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, подростков, молодежи показывает, что область вступила в следующую фазу эпидемии - генерализованную, когда ВИЧ передается половым путем не только в традиционных группах риска, но затрагивает уже все слои населения, и, если не будет предпринято срочных мер, то ситуация с распространением ВИЧ-инфекции может взрывообразно нарастать.
Поэтому необходимо еще более активизировать работу по противодействию распространению ВИЧ/СПИД среди молодёжи, особенно в наиболее уязвимых группах, и информирование населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, а также укреплять и оснащать материально-техническую базу службы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.
Целью Программы являются профилактика массового распространения ВИЧ-инфекции на территории Ярославской области, стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции на основе комплексного решения проблем по её профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных.
При реализации Программы предусматривается решение задач совершенствования методов профилактики, ранней диагностики и лечения больных с ВИЧ-инфекцией; повышения профессиональной квалификации работников, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИД; укрепления материально-технической базы ГУ Центра СПИД, лабораторий диагностики ВИЧ, открытия кабинетов психосоциального консультирования в районах области.
Первый этап выполнения Программы (2005 год) включает реализацию мероприятий:
- по профилактике, диагностике и раннему выявлению, лечению ВИЧ/СПИД;
- по повышению квалификации кадров различных специальностей, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИД;
- по укреплению материально-технической базы служб борьбы со СПИДом.
Второй этап (2006 год) предусматривает:
- продолжение проведения мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации ВИЧ-инфицированных;
- укрепление материально-технической базы ГУ Центра СПИД;
- повышение квалификации медицинских работников.
Реализация Программы позволит: снизить число лиц, заразившихся ВИЧ-инфекцией; создать систему преемственности в оказании квалифицированной медицинской и психологической помощи ВИЧ-инфицированным; создать унифицированную систему эпидслежения за распространением ВИЧ-инфекции в области; увеличить продолжительность жизни больных с ВИЧ-инфекцией.
Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь.
Программа будет реализована исполнителями через систему планирования, оценки достижений промежуточных и итоговых результатов.
Контроль за реализацией Программы будет осуществляться её заказчиками в соответствии с действующим порядком, установленным законодательством Российской Федерации и Ярославской области.
|
| Потребность | ||
| в том числе | |||
2005 | 2006 | |||
Материально-технические ресурсы | - | - | - | |
Трудовые ресурсы | - | - | - | |
Финансовые ресурсы | тыс.руб. | 29133 | 14689 | 14444 |
- областной бюджет; | тыс.руб. | 29133 | 14689 | 14444 |
Прочие виды ресурсов (информационные, природные и другие в зависимости от особенностей программы) | - | - | - |
N п/п |
|
| Объем финансирования (в установленном порядке) |
| ||
2005 г. | 2006 г. | всего | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Управление программой АНТИ-СПИД |
|
| департамент здравоохранения и фармации Администрации области, Ц ГСЭН, администрации муниципальных образований области | ||
2. | Профилактика распространения ВИЧ-инфекции среди населения области | ГУ Центр СПИД, управление общественных связей, информации и печати Администрации области, ЦГСЭН, центры медицинской профилактики города и области, департамент образования Администрации области, департамент культуры и туризма Администрации области, департамент по делам молодежи Администрации области, УВД Ярославской области | ||||
2.1. | Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИД |
|
|
|
| |
2.2. | Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции через кровь и медицинские манипуляции в лечебно-профилактических учреждениях | департамент здравоохранения и фармации Администрации | ||||
2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. 2.2.4. 2.2.5. | Оснащение лабораторий, тестирующих донорскую кровь на ВИЧ надёжным лабораторным оборудованием | 2005-2006 | 750 | 800 | 1550 | |
3. | Развитие материально-технической базы службы борьбы со СПИДом Ярославской области | департамент здравоохранения и фармации Администрации области, | ||||
3.1. | Выделение помещений для развертывания поликлинического подразделения и дневного стационара ГУ Центра СПИД и их ремонт | 2005-2006 | 900 | 800 | 1700 | |
4. | Обеспечение лечебно-диагностической помощи |
|
| департамент | ||
|
| здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД | ||||
5. | Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией | ГУ Центр СПИД | ||||
5.1. | Разработка и внедрение единой компьютерной информационно-аналитической программы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией | 2005-2006 | 85 | 52 | 137 | |
Пункт в редакции постановления Администрации Ярославской области от 27 декабря 2004 года N 224 - см. предыдущую редакцию. | ||||||
6. | Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции | департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД, ЯГМА, | ||||
6.1. | Проведение выездных семинаров в лечебно-профилактических учреждениях области для врачей и среднего медицинского персонала по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции | 2005-2006 | 2 | 2 | 4 | |
7. | Прикладные исследования по проблеме ВИЧ-инфекции: |
|
|
|
| ГУ Центр СПИД, ЯОКНБ, ЯГМА |
8. | Санитарная охрана территории области от завоза ВИЧ-инфекции: | ГУ Центр СПИД, | ||||
- проведение обследований на ВИЧ иностранных граждан, прибывающих в область на срок более 3-х месяцев при отсутствии у них сертификатов по обследованию на ВИЧ | 2005-2006 | 3 | 3 | 6 | ||
9. | Социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей | ГУ Центр СПИД | ||||
9.1. 9.2. | Оказание психосоциальной поддержки ВИЧ-инфицированным и членам их семей | 2005-2006 | 3 | 5 | 8 | |
Итого | 14689 | 14444 | 29133 |
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
ЯГМА - Ярославская государственная медицинская академия
Ц ГСЭН - Федеральное государственное учреждение центр госсанэпиднадзора в Ярославской области;
ГУ Центр СПИД - государственное учреждение здравоохранения Ярославской области - Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
ЯОКНБ - Ярославская областная клиническая наркологическая больница