ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 ноября 2002 года № 99-П
Об областной целевой программе «Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем,
в Саратовской области на 2003-2006 годы»
________________________________________________
Утратил силу на основании
постановления Правительства Саратовской области
от 20.03.2008 N 103-П
________________________________________________
В целях комплексного решения проблем, связанных с противодействием распространению на территории Саратовской области инфекций, передаваемых половым путем, Правительство области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Одобрить прилагаемую областную целевую программу «Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем, в Саратовской области на 2003-2006 годы».
2. Представительству Губернатора области и Правительства области в представительных органах власти в месячный срок внести в установленном порядке областную целевую программу «Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем, в Саратовской области на 2003-2006 годы» на рассмотрение областной Думы.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора - первого заместителя Председателя Правительства области Марона В.М.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня подписания.
Губернатор области
Д.Ф.Аяцков
Приложение
к постановлению
Правительства области
от 6 ноября 2002 года № 99-П
Наименование программы | областная целевая программа «Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем, в Саратовской области на 2003-2006 годы» | ||
Основание для разработки программы | постановление Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года № 790«О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)»; постановление Правительства Саратовской области от 15 февраля 2001 года № 16-П «О Концепции развития дерматовенерологической службы в Саратовской области на 2001-2005 годы и Плане неотложных мероприятий в Саратовской области по борьбе с распространением инфекций, передаваемых половым путем» | ||
Государственный заказчик | министерство здравоохранения области | ||
Основные разработчики | министерство здравоохранения области | ||
Цели и задачи программы, важнейшие целевые показатели | 1. Стабилизация эпидемической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем. 2. Снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и влияние их неблагоприятных последствий на состояние репродуктивного здоровья населения Саратовской области. 3. Предупреждение развития врожденного сифилиса. 4. Снижение заболеваемости среди детей и подростков. 5. Обеспечение своевременной диагностики, эффективного лечения и реабилитации больных. 6. Укрепление материально-технической базы областного кожно-венерологического диспансера | ||
Сроки и этапы реализации программы | - 2003-2006 годы Первый этап (2003 год) - подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий по сдерживанию распространения заболеваний, передаваемых половым путем, среди населения. Второй этап (2004-2005 годы) - реализация основных мероприятий по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем, среди населения и завершение выполнения Программы Третий этап (2006 год) - анализ полученных результатов и определение дальнейших перспектив. | ||
Исполнители программы и основных мероприятий | министерство здравоохранения области, управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области(по согласованию), Саратовский государственный медицинский университет (по согласованию) | ||
Объемы и источники финансирования | общий объем финансирования программы на 2003-2006 годы - 42538790 рублей | ||
Ожидаемые конечные результаты реализации программы | стабилизация и снижение заболеваемости населения области болезнями, передаваемыми половым путем |
На протяжении последних лет общая заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в Саратовской области сохраняется на достаточно высоком уровне - более 1000 случаев на 100 тысяч населения. В течение всего периода эпидемического роста заболеваемости сифилисом в Российской Федерации (с 1993 по настоящее время) показатели заболеваемости на территории Саратовской области остаются несколько ниже общероссийских.
Ситуация по заболеваемости сифилисом в области остается нестабильной, интенсивный показатель за 2001 год увеличился на 2 процента и составил 104,6 на 100 тысяч населения против 102,6 в 2000 году. В целом по области можно констатировать стабилизацию заболеваемости, однако в ряде территорий показатели более чем в 2-3 раза превышают средние по области (Балаковский, Духовницкий, Воскресенский, Саратовский, Ивантеевский, Романовский, Самойловский районы).
По-прежнему наибольшее количество больных - 43 процента, зарегистрировано в возрастной группе 20-29 лет. По социальному составу основным контингентом больных сифилисом являются неработающие, они составляют 63,4 процента (в 2000 году - 68 процентов) от общего числа зарегистрированных случаев, причем без определенного места жительства -1,6 процента (в 2000 году - 2,5 процента).
В структуре заболеваемости сифилисом на протяжении последних 2-х лет отмечается преобладание ранних форм сифилиса (98 процентов), среди которых значительный удельный вес составляют скрытые, бессимптомные формы (33-34 процента). Ввиду отсутствия активных клинических проявлений сифилиса, больные выявляются преимущественно при массовых профилактических медицинских осмотрах населения, при медицинских осмотрах лиц декретированного контингента, из числа половых контактов, что способствует переходу заболевания в более поздние формы, специфическому поражению внутренних органов и нервной системы. За последние 3 года отмечается тенденция к увеличению числа случаев нейросифилиса с 0,03 процента (1 случай) в 1999 году до 0,3 процента (9 случаев) в 2001 году.
В 2001 году зарегистрировано 28 случаев заболеваемости сифилисом у детей в возрасте до 14 лет (в том числе 4 врожденных сифилиса), что в 2,2 раза превышает показатель 2000 года. Дети составили 0,9 процента от общего числа больных с впервые установленным диагнозом. Самая высокая заболеваемость отмечается в возрастной группе детей 13-14 лет - 12 случаев (42,9 процента). Преобладает бытовой путь заражения, он констатирован у 61 процента заболевших. В возрастной группе от 1-5 лет зарегистрировано 8 (28,6 процента) случаев бытовой передачи инфекции. Именно дети этой возрастной группы, нуждающиеся в постоянном уходе взрослых, находящиеся в тесном бытовом общении с больными сифилисом родителями или родственниками, подвержены риску заражения сифилисом. Среди детей в возрасте 14 лет в 66 процентах случаев установлен половой путь передачи инфекции. Большая часть детей (78 процентов) выявлены при обследовании контактных.
Учитывая исключительную важность проведения первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, среди детей и подростков, направленной на изменение сексуального поведения и уменьшения риска заражения, для данной категории граждан прочитаны 882 лекции, проведено 777 бесед, выпущено 172 санбюллетня.
С целью снижения вероятности передачи заболеваний другим лицам профилактические мероприятия проводятся также и среди лиц с уже диагностированными инфекциями, передаваемыми половым путем. В практику работы областного кожно-венерологического диспансера внедрено проведение заседаний «круглого стола» для лиц, получающих лечение по поводу вензаболеваний, на которых пациенты получают информацию о состоянии заболеваемости данными инфекциями в области, обсуждаются вопросы о практике безопасного секса, включающие правильное применение презервативов, ограничение числа половых партнеров, отказ от использования общих игл для инъекций (для лиц, использующих внутривенные наркотики). Данные мероприятия расширяют возможности влияния на все аспекты сексуального здоровья, а также способствуют распространению знаний и выбору более безопасных моделей сексуального поведения.
В 1999 году заболеваемость гонореей увеличилась и достигла в 2001 году 81,8 на 100 тысяч населения. Аналогичная ситуация наблюдается по заболеваемости трихомониазом. Так, если в 1994 году в Саратовской области зарегистрировано 123 случая трихомониаза на 100 тыс. населения, то в 2001 году - 433. Частота хламидиоза в 1993-2001 годах продолжает ежегодно увеличиваться, число случаев возросло с 17,1 до 98,8 на 100 тысяч населения в 2001 году, то есть число зарегистрированных больных увеличилось в 5,8 раз.
Таким образом, в заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, прослеживается тенденция к постепенному увеличению ежегодного числа регистрируемых больных.
Среди причин, приведших к увеличению заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, следует указать прежде всего на происшедшие изменения социально-экономических отношений, приведшие к расслоению населения, повлиявшие на поведенческие, в том числе сексуальные реакции людей; увеличение контингента лиц, наиболее подверженных заболеванию, так называемых групп риска (проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, лица без определенного места жительства). Росту статистических данных по заболеваемости хламидиозом, вирусными инфекциями способствовало улучшение качества диагностики данных заболеваний в последние годы.
Учреждения уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации являются Местом наибольшей концентрации больных социально-значимыми заболеваниями. Ежегодно в следственные изоляторы поступает всё больше больных туберкулезом, заболеваниями, передающимися половым путем, гепатитами, ВИЧ-инфицированных, алкоголиков и наркоманов. Учитывая социальную неуправляемость лиц, больных перечисленными инфекциями, учреждения уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации - единственное место, где заболевание можно выявить, вылечить, или сделать неопасным для окружающих. Вместе с тем, современные методики выявления, обследования, лечения и дальнейшей реабилитации больных с указанной группой заболеваний в местах лишения свободы требуют дальнейшего совершенствования. Прежде всего, необходима реорганизация лабораторной службы - внедрение методик серологической диагностики сифилиса, скрининг диагностики других заболеваний, передающихся половым путем.
Анализ сложившейся в области ситуации, связанной с инфекциями, передаваемыми половым путем, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения: развитие материально-технической базы областного кожно-венерологического диспансера; дооснащение учреждения медицинским оборудованием в соответствии с нормативной потребностью; обеспечение основными препаратами; подготовка кадров врачей-дерматовенерологов; своевременное выявление больных инфекциями, передаваемыми половым путем, особенно в группах повышенного риска, среди детей и подростков, асоциальных элементов и лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации; проведение санитарно-пррсветительной работы среди наделения, а также противоэпидемических мероприятий в очагах венерических заболеваний.
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года № 790 «О Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)» и постановления Правительства Саратовской области от 15 февраля 2001 года № 16-П «О Концепции развития дерматовенерологической службы в Саратовской области на 2001-2005 годы и Плане неотложных мероприятий в Саратовской области по борьбе с распространением инфекций, передаваемых половым путем» разработана настоящая областная целевая Программа, объединяющая интересы и усилия различных ведомств и организаций.
Программа реализуется за счет средств областного бюджета Саратовской области. Объем финансирования мероприятий программы составит 42538790 рублей.
№ пп | Мероприятия | Всего (рублей) | 2003 год | 2004 год | 2005-2006 гг. | Источник финанси- | Исполнители | ||||
1. Организационные мероприятия | |||||||||||
1. | Создание единой системы мониторинга проведения профилактических мероприятий, выявления, лечения и перемещения больных инфекциями, передаваемыми половым путем (приобретение трех компьютеров для областного кожно-венерологического диспансера) | 60000 | 20000 | 20000 | 20000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
2. | Образование пресс-центра на базе областного центра медицинской профилактики по информированию населения по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем | - | - | - | - | министерство здравоохранения области, министерство информации и печати области | |||||
3. | Проведение областных научно-практических врачебных конференций, семинаров по вопросам новых методов лечения, диагностики заболеваний, передаваемых половым путем, результатов внедрения новых . лекарственных препаратов | - | - | - | - | министерство здравоохранения области | |||||
4. | Обеспечение информирования населения об эпидемиологической ситуации в области по заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, мерах по профилактике и раннему выявлению заболеваний, передаваемых половым путем | - | - | - | - |
| министерство информации и печати области | ||||
5 | Мероприятия, расширяющие возможности влияния на все аспекты сексуального здоровья, способствующие распространению знаний и выбору более безопасных моделей сексуального поведения: организация и проведение «круглых столов» с участием врачей- дерматовенерологов, педагогов, психологов по вопросам практики безопасного секса, отказа от использования общих игл для инъекций лиц, употребляющих наркотики | - | - | - | - | министерство здравоохранения области | |||||
2. Развитие материально-технической базы областного кожно-венерологического диспансера | |||||||||||
1. | Капитальный ремонт зданий областного кожно-венерологического диспансера | 6000000 | 2000000 | 2000000 | 2000000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
2. | Дооснащение областного кожно-венерологического диспансера современной множительной техникой для выпуска памяток, буклетов, информационных материалов для распространения среди различных групп населения, особенно среди подростков и молодежи, и выпуска информационных материалов по профилактике инфекций, передаваемых половым путем, для практического здравоохранения | I50000 | 150000 |
|
| областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
3. | В целях внедрения современных методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем, оснащение централизованной серологической лаборатории областного кожно-венерологического диспансера современным оборудованием и тест-системами: оборудование для диагностики инфекций, передаваемых половым путем; диагностические тест-системы | 729690 3000000 | 681400 800000 | 39990 800000 | 8300 1400000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
4. | Организация централизованного стерилизационного отделения в областном кожновенерологическом диспансере: приобретение оборудования | 215500 | 215500 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||||
5. | Оснащение областного скабиозория для проведения лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на борьбу с чесоткой и педикулезом: приобретение дезкамеры для обработки паром постельных и нательных принадлежностей больных паразитарными заболеваниями | 62000 | 62000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||||
6. | Укомплектование прачечной областного кожновенерологического диспансера оборудованием | 296900 | 146700 | 75100 | 75100 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
7. | В целях проведения противоэпидемических мероприятий и сокращения сроков привлечения дообследования пациентов, приобретение автомашины ГАЗель для отделения оперативной службы областного кожно-венерологического диспансера | 220000 | 220000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||||
3. Противоэпидемические мероприятия | |||||||||||
1. | Проведение обязательных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекций, передаваемых половым путей | 1304700 | 400700 | 452000 | 452000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
2. | Обследование на сифилис лиц групп риска | министерство здравоохранения области | |||||||||
3. | Анализ организации государственного санитарно- эпидемиологического надзора и выполнения мероприятий по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем, в области, в том числе среди лиц декретированного контингента, с обсуждением результатов на совместных заседаниях коллегии министерства здравоохранения области и санитарно- эпидемиологического совета Центра государственного санитарно- эпидемиологического надзора в Саратовской области | министерство здравоохранения области, Центр государственного санитарно- эпидемиоло- гического надзора в Саратовской области (по согласованию) | |||||||||
4. Лечебно-профилактические мероприятия | |||||||||||
1. | Обеспечение 100-процентного обследования на сифилис лиц, обратившихся за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения | министерство здравоохранения области | |||||||||
2. | Организация и проведение диагностики инфекций, передаваемых половым путем, с использованием современных тест-систем | министерство здравоохранения области | |||||||||
3. | Внедрение в практику областного кожно- венерологического диспансера современных лечебных технологий, позволяющих в кратчайшие сроки санировать больных в амбулаторных условиях, сокращая расходы на дорогостоящую стационарную помощь | министерство здравоохранения области | |||||||||
4. | Приобретение препаратов для специфического лечения больных инфекциями, передаваемыми половым путем и превентивного лечения контактных | 30500000 | 10500000 | 10000000 | 10000000 | областной бюджет | министерство здравоохранения области | ||||
5. Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ИППП | |||||||||||
1. | Выпуск информационных бюллетеней по различным аспектам инфекций, передаваемых половым путем, для медицинских работников области | министерство здравоохранения области, Саратовский государственный медицинский университет (по согласованию) | |||||||||
2. | Подготовка и выпуск методических рекомендаций по профилактике, клинике, диагностике и лечению инфекций, передаваемых половым путем, для врачей различного профиля |
|
|
|
|
| министерство здравоохранения области, Саратовский государственный медицинский университет (по согласованию) | ||||
3. | Обеспечение тематического обучения врачей и медицинских работников по вопросам диагностики и профилактики инфекций, передаваемых половым путем |
|
|
|
|
| министерство здравоохранения области, Саратовский государственный медицинский университет (по согласованию | ||||
6. Мероприятия в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции России | |||||||||||
1. | Лечебно-профилактические мероприятия среди обвиняемых и осужденных по предупреждению и распространению заболеваний, передаваемых половым путем |
|
|
|
|
| Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области (по согласованию) | ||||
2. | Дооснащение лабораторий учреждений пенитенциарной системы |
|
|
|
|
| Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области (по согласованию) | ||||
3. | Лечение больных с инфекциями, передаваемыми половым путем |
|
|
|
|
| Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области (по согласованию) | ||||
| Итого: | 42538790 | 15134300 | 13449090 | 13955400 |
|
|