Недействующий

Об утверждении Административного регламента Государственного комитета Псковской области по природопользованию и охране окружающей среды по предоставлению государственной услуги по заключению договора о закрепл. ... (с изменениями на 25 февраля 2011 года)

Приложение 2
к Административному регламенту
Государственного комитета Псковской области
по природопользованию и охране окружающей среды
по предоставлению государственной услуги по
заключению договора о закреплении долей квот
добычи (вылова) водных биологических ресурсов

     

Председателю Государственного комитета
Псковской области по природопользованию и
охране окружающей среды
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма и местонахождение - для юридического лица;

______________________________________________________________________________
ФИО, место жительства, данные документа, удостоверяющего

______________________________________________________________________________
личность - для индивидуального предпринимателя)

______________________________________
(N контактного телефона)

ИНН _______________________________________

р/с _______________________________________

     
Заявка
на закрепление доли(ей) квот(ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов в водных объектах Псковской области


Прошу закрепить за _________________________________________________________

(Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)


в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15 августа 2008 г. N 612 "О подготовке и заключении договора о закреплении долей квот добычи (вылова) водных биологических ресурсов" долю(и) квот(ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов на основании заявленных объемов вылова водных биоресурсов.

Тонны

Водный объект (с указанием районов

Виды водных биоресурсов

области)

судак

снеток

Всего


Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель

__________________________                                 ________________________

                    (подпись)                                                                (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20___ г.