Приложение N 2
к Порядку получения согласования на погребение
(Приложение в редакции, введенной в действие с 19.11.2010 решением Псковской городской Думы от 29.10.2010 N 1480)
г. Псков "___"__________20 г.
|
Администрация города Пскова в лице ______________ _________________________________________________________, исполняющего обязанности администратора кладбища, именуемый в дальнейшем Администратор кладбища, с одной стороны, и ________________________________________ в лице представителя______________________ (наименование хозяйствующего субъекта) (в редакции, введенной в действие с 09.11.16 решением Псковской городской Думы от 01.11.2016 N 2103) _________________________________________________________________________________, Ф.И.О. (паспортные данные) действующего на основании доверенности от "___" _____________ 20__ года, N ____, с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:
Представителем хозяйствующего субъекта предъявлена Администратору кладбища к приемке могила, расположенная в секторе N____, ряд N___ кладбища __________________. Рытье могилы производилось на выбранном земельном участке и отведенном под устройство захоронения.
При приемке результата работы установлено, что работы по рытью могилы выполнены в полном объеме и соответствуют требованиям, установленным Правилами содержания мест захоронения в городе Пскове, утвержденными Постановлением Псковской городской Думы от 06.07.2001 N 484.
Настоящий акт составлен в двух экземплярах и является основанием для проведения захоронения умершего.
|
| |
Администратор кладбища
____________________________ подпись | Представитель хозяйствующего субъекта
____________________________ подпись |