ПАСПОРТ
областной целевой программы
"Развитие донорства, повышение вирусной безопасности
компонентов крови в Читинской области (2008-2012 годы)"
Наименование | Областная целевая программа "Развитие донорства, повышение вирусной безопасности компонентов крови в Читинской области (2008-2012 годы)" (далее - программа). |
Дата принятия решения | Распоряжение Администрации Читинской области от 16 июля 2007 № 508-А/р "О разработке областной целевой программы "Развитие донорства в Читинской области, повышение вирусной безопасности компонентов крови (2008-2012 годы)". |
Дата утверждения | Закон Читинской области от 24 октября 2007 года № 1024-ЗЧО "Об областной целевой программе "Развитие донорства, повышение вирусной безопасности компонентов крови в Читинской области (2008-2012 годы)". |
Заказчик программы | Комитет здравоохранения Читинской области. |
Основной разработчик | Государственное учреждение здравоохранения Областная станция переливания крови. |
Цели и задачи программы | Цели: повышение вирусной безопасности донорской крови, ее компонентов; привлечение здорового населения Читинской области к безвозмездному донорству. Задачи: внедрение в практику переработки плазмы методов инактивации вирусов; внедрение методов генотестирования ВИЧ, вирусов гепатитов В, С; обновление материально-технической базы организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов; компьютеризация и внедрение информационных технологий на всех этапах производства и применения компонентов донорской крови; развитие донорства крови с использованием методов социальной рекламы; подготовка кадров для организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. |
Важнейшие целевые | Увеличение: инактивации вирусов при переработке плазмы с 50 процентов в 2008 году до 100 процентов в 2012 году; генотестирования всей заготавливаемой донорской крови с 50 процентов в 2008 году до 100 процентов в 2012 году; показателя количества доноров на 1000 населения в Читинской области с 10,5 в 2008 году до 13,7 в 2012 году. |
Сроки и этапы | 2008-2012 годы. Программа реализуется в один этап. |
Исполнители основных мероприятий программы | Организации, отобранные на конкурсной основе. |
Объемы и источники | Объем финансирования мероприятий программы из средств областного бюджета составляет 59309,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2008 год - 15011,0 тыс. рублей; 2009 год - 19238,0 тыс. рублей; 2010 год - 11774,0 тыс. рублей; 2011 год - 6643,0 тыс. рублей; 2012 год - 6643,0 тыс. рублей. |
Ожидаемые конечные | Обеспечение вирусной безопасности компонентов донорской крови; повышение качества и эффективности оказания трансфузиологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях; введение новых технологий переработки донорской крови, модернизация технологического оснащения; полное обеспечение потребности лечебно-профилактических учреждений в компонентах и препаратах донорской крови; недопущение случаев заражения реципиентов в результате переливания вируссодержащих компонентов донорской крови; создание максимально благоприятных условий для развития донорства крови. |
Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Проблема донорства крови существовала всегда. В современном обществе переливание крови в течение жизни необходимо каждому третьему человеку. Кровь доноров, из которой получают различные лекарственные препараты, требуется для лечения многих заболеваний крови.
Наметившаяся в конце 90-х годов прошлого века негативная тенденция в деятельности организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, имеет место и сегодня. Так, количество доноров с 1991 года по 2000 год уменьшилось в 2,5 раза (с 34596 до 13740 человек); в 2006 году количество доноров составило 11280 человек. По данным Совета Европы, для самообеспечения региона донорской кровью и ее компонентами необходимо иметь 40-60 доноров на 1000 населения. В России это количество в среднем составляет 13,7 доноров, в Читинской области - 10,3. В условиях продолжающегося кризиса донорства требуется разработка новых подходов по привлечению доноров с использованием мер морального и нематериального (неденежного) поощрения.
Резкий рост числа ВИЧ-инфицированных среди социально активного населения области (на 1 июля 2007 года в Читинской области зарегистрировано 2249 человек) создал реальную угрозу распространения и передачи ВИЧ-инфекции посредством переливания донорской крови и ее компонентов, заготовленных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита.
Инфекционная безопасность является ключевым требованием лечебного применения донорской крови и ее компонентов. По данным клинико-диагностической лаборатории Государственного учреждения здравоохранения Областной станции переливания крови, за 6 месяцев 2007 года выявлено 104 донора, инфицированных вирусами гепатита и ВИЧ. Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что данные инфекции имеют серонегативный инкубационный период, продолжительность которого составляет не менее 90 дней. В течение всего этого периода ни один из используемых сегодня лабораторных тестов не позволяет выявить у инфицированного донора каких-либо признаков заболевания. Сложность диагностирования на ранних стадиях заболевания и отсутствие современного оборудования привели в 2005 году к первому в Читинской области случаю заражения реципиента ВИЧ-инфекцией (в целом по России при переливании крови зарегистрировано более 70 случаев инфицирования ВИЧ).
Инфекционная безопасность обеспечивается в первую очередь высоким качеством лабораторной диагностики. Отсутствие передовых технологий в практике работы организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, устаревшая морально и физически материально-техническая база (износ по отдельным позициям составляет 90-100 процентов) не позволяют гарантировать безопасность донорской крови и ее компонентов.
Поскольку финансирование организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, осуществляется в недостаточном объеме, комплексное решение задач в части минимизации возможности переливания инфицированной крови, а также пропаганды безвозмездного донорства в силу необходимости привлечения значительных финансовых средств невозможно без государственной поддержки, то есть осуществимо только в рамках программно-целевого метода.
Раздел 2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации программы
Основными целями программы являются повышение вирусной безопасности донорской крови, ее компонентов и привлечение здорового населения Читинской области к безвозмездному донорству.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
внедрение в практику переработки плазмы методов инактивации вирусов;
внедрение методов генотестирования ВИЧ, вирусов гепатитов В,С;
обновление материально-технической базы организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
компьютеризация и внедрение информационных технологий на всех этапах производства и применения компонентов крови;
развитие донорства крови с использованием методов социальной рекламы;
подготовка кадров для организаций здравоохранения Читинской области, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов.
Сроки реализации программы:
2008-2012 годы. Программа реализуется в один этап.
Характеристика мероприятий программы
Реализация мероприятий программы будет проводиться по шести направлениям.
Внедрение в практику переработки плазмы методов инактивации вирусов
В рамках данного направления предусматривается приобретение оборудования, позволяющего при обработке плазмы разрывать оболочку вирусов, содержащую липиды, в результате чего инфекционность вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В, С и других утрачивается. Безопасность таких продуктов обеспечивается, с одной стороны, за счет удаления покрытых оболочкой вирусов, с другой - за счет сохранения в плазме вируснейтрализующих антител. За 14 лет использования данных технологий случаев передачи покрытых оболочкой вирусов и токсических реакций не зарегистрировано.
Внедрение методов генотестирования ВИЧ, вирусов гепатитов В, С