В соответствии с Законом Читинской области "О государственных должностях Читинской области" прошу установить (возобновить) мне ежемесячную доплату к трудовой пенсии по старости (инвалидности) (нужное подчеркнуть).
Трудовую пенсию по старости (инвалидности) (нужное подчеркнуть) получаю в
___________________________________________________________________
(наименование органа социального обеспечения)
Обязуюсь в 5-дневный срок сообщить в управление государственной службы и кадров аппарата Администрации Читинской области и в Комитет социального обеспечения Читинской области, выплачивающий мне доплату к пенсии, установленную вышеуказанным законом, о следующих фактах:
- замещении мною должности в органах государственной власти, иных государственных органах или органах местного самоуправления;
- назначении мне пенсии за выслугу лет, или ежемесячного пожизненного содержания, или дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения, или какой-либо ежемесячной выплаты за счет средств федерального, областного или местного бюджетов по иным основаниям;
- изменении размера выплачиваемой мне трудовой пенсии по старости (инвалидности) или прекращении ее выплаты.
"__"________________г. _____________
(подпись)
Заявление зарегистрировано: "___"___________________г.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Правилам обращения за доплатой к пенсии по старости (инвалидности) лицам, замещавшим государственные должности Читинской области, рассмотрения документов; назначения, приостановления, возобновления и прекращения выплаты доплаты к пенсии, а также перерасчета ее размера, утвержденным постановлением Администрации Читинской области от 26.07.2005 г. N 181-А/п