1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Концепция безопасного материнства сформулирована в 80-х годах Всемирной организацией здравоохранения как совокупность социально-экономических, правовых и медицинских мероприятий, способствующих рождению желанных здоровых детей без отрицательного влияния на здоровье женщин, обеспечивающих воспитание детей, сочетающих материнство, домашние обязанности и трудовую деятельность.
В Читинской области проблемы безопасного материнства усугубляются территориальными особенностями (климатическими, медико-географическими, эколого-гигиеническими и прочими).
Традиционным для Читинской области явлением стало снижение репродуктивного здоровья населения на фоне нерешенных социальных проблем в обществе - пьянства, алкоголизма, наркомании, токсикомании.
Снижение покупательской способности населения привело к ухудшению структуры питания населения. Неудовлетворительное состояние питания в определенной мере обуславливает высокий уровень заболеваемости, как беременных женщин, так и новорожденных детей.
С каждым годом увеличивается частота анемий, ожирения, заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой и мочеполовой сферы у беременных женщин. Развитие беременности на фоне хронических заболеваний неминуемо приводит к высокому уровню осложнений беременности и родов, заболеваемости и смертности новорожденных.
Для решения этих проблем Комитетом здравоохранения Читинской области была разработана областная целевая программа "Безопасное материнство" на 2002-2004 годы, утвержденная Законом Читинской области от 19.09.2001 № 312-ЗЧО.
Финансирование программы в 2002-2003 годы осуществлялось удовлетворительно, что позволило реализовать первоочередные мероприятия этой программы. С привлечением средств федерального бюджета было закончено строительство и оснащение областного перинатального центра; приобретены необходимые лекарственные препараты и современное медицинское оборудование для областных родовспомогательных учреждений; обучены на выездных циклах для врачей акушеров-гинекологов 72 врача; внедрены современные технологии при оказании медицинской помощи беременным и новорожденным.
Результатом проделанной работы явилось улучшение основных показателей работы:
№ | Показатель | 2000 год | 2003 год | Снижение показателя, |
1 | Материнская смертность | 86,8 | 45,2 | 48,0 |
2 | Младенческая смертность (в %) | 18,3 | 16,2 | 11,5 |
3 | Перинатальная смертность (в % ) | 12,8 | 12,1 | 5,5 |
4 | Количество абортов на 1 тысячу женщин фертильного возраста | 65,6 | 58,6 | 10,7 |
Однако вследствие низкого уровня жизни и здоровья женщин показатели материнской и младенческой смертности остаются на высоком уровне, превышая аналогичные среднероссийские.
Накопленный опыт решения вопросов в данной сфере в рамках областной целевой программы, результаты анализа реализации ее мероприятий, наличие проблем, а также социально-экономическая и демографическая ситуация подтверждают целесообразность и необходимость продолжения решения вопросов безопасного материнства программно-целевым методом.