Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно-развитых странах мира, где его частота составляет 4-5%.
По данным Всемирной организации здравоохранения в 1997 году в мире насчитывалось более 100 миллионов больных сахарным диабетом. Поэтому сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, требующей оперативного решения. В 1992 году Всемирная организация здравоохранения определила сахарный диабет как эпидемию неинфекционного заболевания.
Во многих странах сахарный диабет определен в качестве национальных приоритетов среди наиболее важных проблем здравоохранения и все виды медицинской помощи больным сахарным диабетом оказываются за счет государства.
В России по данным обращаемости зарегистрировано 2 миллиона больных диабетом, однако, с учетом выборочных эпидемиологических исследований количество больных достигает 6-8 миллионов человек и еще такое же количество приходится на лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе (преддиабет), у которых клинические признаки диабета появляются спустя несколько лет.
Сахарный диабет уже давно по летальности занимает третье место после сердечно-сосудистой патологии и злокачественных заболеваний. Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются сосудистые осложнения диабета. Среди больных диабетом смертность от болезней сердца и инсульта в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, гангрена и ампутация конечностей в 20 раз выше, чем среди населения в целом.
В Читинской области в 1999 году зарегистрировано 11 тысяч больных диабетом. 86 детей и 50 подростков страдают тяжелой формой сахарного диабета. Учитывая эпидемиологические исследования, вероятнее всего, что такое же количество больных имеет преддиабет. Обследование и лечение больных проводится в эндокринологическом отделении областной клинической больницы (40 коек), кардио-эндокринологическом отделении областной детской клинической больницы (20 коек), в терапевтических и детских стационарах районных и областных больниц. Практически во всех районах области и ряде городских поликлиник нет врачей-эндокринологов (диабетологов), нет специализированных коек для лечения поздних осложнений диабета, отсутствует система реабилитации больных - детсады, пансионаты для матери и ребенка, санатории. С каждым годом ухудшается медицинское и социальное обслуживание больных сахарным диабетом. Ликвидированы диабетические магазины и отделы, где больные могли купить диабетические продукты, утрачена централизованная система обеспечения больных сахароснижающими препаратами. До настоящего времени не созданы условия для ранней диагностики сахарного диабета, нет надлежащего контроля гликемии. Только в последние годы стало внедряться обучение больных. В связи с отсутствием производства в стране отечественных инсулинов область расходует на закуп импортных препаратов более 660 тысяч долларов США.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, Министерства здравоохранения Российской Федерации необходимо приложить усилия территориальным службам здравоохранения для уменьшения на 30-50% числа новых случаев основных осложнений диабета: слепоты, ампутации конечности по поводу гангрены, заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца и хронической почечной недостаточности.
В связи с вышеизложенным и в соответствии с утвержденной Правительством Российской Федерации Федеральной целевой программой по профилактике и борьбе с сахарным диабетом на 1997-2003гг от 07.10.96 № 1171, Комитетом здравоохранения Администрации Читинской области разработан настоящий проект областной программы.