ПРАВИТЕЛЬСТВО УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 апреля 2007 года N 146
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.01.2007 N 33
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
Постановления Правительства Ульяновской области от 29.04.2008 N 205-П
____________________________________________________________________
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год" Правительство Ульяновской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Ульяновской области от 30.01.2007 N 33 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Ульяновской области, бесплатной медицинской помощи на 2007 год" следующие изменения:
1.1. В разделе 1 "Основание для разработки Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Ульяновской области, бесплатной медицинской помощи на 2007 год":
1.1.1. Абзац восемнадцатый изложить в следующей редакции:
"клинический - высококвалифицированная специализированная помощь населению области в учреждениях здравоохранения областного подчинения, в онкологическом, дерматологическом, венерологическом, фтизиатрическом, психоневрологическом, наркологическом структурных подразделениях ФУЗ "Медико-санитарная часть N 172 г. Димитровграда", в ожоговом отделении МУЗ "Центральная городская клиническая больница", МУЗ "Центральная клиническая медико-санитарная часть", МУЗ "Ульяновская городская клиническая больница скорой медицинской помощи", МУЗ "Городская клиническая больница N 1 (перинатальный центр)", в нейрохирургическом отделении МУЗ "Городская клиническая больница N 1 (перинатальный центр)".".
1.1.2. Абзац двадцатый изложить в следующей редакции:
"Расчетная стоимость Территориальной программы составляет 6444,65 млн. рублей, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования жителей Ульяновской области (далее - Территориальная программа ОМС) по всем статьям расходов - 3410,35 млн. рублей. Финансовое обеспечение Территориальной программы в 2007 году средствами бюджета всех уровней составляет 3826,96 млн. рублей или 59,4% от расчетной стоимости; средствами ОМС - 1614,69 млн. рублей или 25,1% от расчетной стоимости.".
1.1.3. Абзац двадцать первый изложить в следующей редакции:
"Дефицит стоимости Территориальной программы составляет 1003,0 млн. рублей или 15,56% к расчетной стоимости программы по средствам территориального фонда обязательного медицинского страхования населения Ульяновской области (далее - ТФОМС) и бюджетов всех уровней.".
1.1.4. Абзац двадцать второй изложить в следующей редакции:
"Стоимость Территориальной программы ОМС 2007 года по пяти статьям расходов (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование) составляет 2909,62 млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и ТФОМС - 1614,69 млн. рублей или 55,5%; средства областного бюджета и средства местных бюджетов - 1294,93 млн. рублей или 44,5 %.".
1.1.5. Абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:
"Основным источником финансирования Территориальной программы являются средства областного бюджета и местных бюджетов. За счет средств бюджетов в полном размере финансируются расходы лечебно-профилактических учреждений и других учреждений, привлекаемых к исполнению муниципальных заказов, по коммунальным и прочим расходам, приобретению оборудования и предметов длительного пользования, капитальному ремонту и частично - расходы по оплате труда и начислениям на оплату труда, медикаментам и перевязочным средствам, продуктам питания, мягкому инвентарю и обмундированию.".
1.1.6. Абзац двадцать четвертый изложить в следующей редакции:
"Для лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности (далее - ЛПУ) и индивидуальных предпринимателей, входящих в систему ОМС, за счет бюджетов всех уровней проИЗАодится дофинансирование до расчетной стоимости Территориальной программы ОМС 2007 года:
1) на 1 амбулаторно-поликлиническое посещение - в сумме 15,01 рубля;
2) на 1 койко-день в стационарах круглосуточного пребывания - в сумме 121,88 рубля;
3) на 1 день пребывания в дневных стационарах - в сумме 6,88 рубля.".
1.1.7. Абзац двадцать пятый изложить в следующей редакции:
"За счет средств ОМС подлежат финансированию расходы ЛПУ и индивидуальных предпринимателей, входящих в систему ОМС, в размере 55,5% по следующим статьям расходов: оплата труда и начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование.".
1.1.8. Абзац двадцать восьмой изложить в следующей редакции:
"Средства федерального бюджета, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и ТФОМС имеют целевое направление и подлежат использованию ЛПУ и индивидуальными предпринимателями, входящими в систему ОМС, только на расходы, утвержденные Территориальной программой ОМС 2007 года: на оплату труда и начисления на оплату труда, на медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование. В случае использования учреждениями здравоохранения области средств ОМС не по назначению, расходы, проИЗАеденные с нарушением Тарифного соглашения на оплату медицинских услуг в рамках Территориальной программы ОМС, утвержденного Правлением ТФОМС, подлежат удержанию с ЛПУ и индивидуальных предпринимателей, входящих в систему ОМС, и направлению в учреждения здравоохранения области в соответствии с решениями Правления ТФОМС.
Территориальная программа может предусматривать предоставление дополнительных объемов медицинской помощи за счет средств областного и местных бюджетов.".
1.2. Раздел 3 "Перечни заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней, средств ОМС" изложить в следующей редакции:
"Жителям Ульяновской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая мероприятия по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой);
в) стационарная медицинская помощь:
при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при плановой госпитализации граждан с заболеваниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения, с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, в том числе в санаториях, детских санаториях, а также в санаториях для детей с родителями;
при патологии беременности, родах и абортах;
в период новорожденности.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности при группах болезней и состояниях пациентов согласно схеме.
Схема перечней заболеваний и состояний пациентов,
специальностей врачей и профилей стационарных отделений
при оказании бесплатной медицинской помощи населению
N | Группы заболеваний и | Класс по | Перечень специалис- | Перечень профилей |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Инфекционные, паразитарные болезни | I | Инфекционист, педиатр, терапевт, хирург | Инфекционное, педиатрическое, хирургическое, терапевтическое |
2. | Инфекции, переда- | I | Дерматовенеролог, | Венерологическое, гинекологическое |
3. | Туберкулез <**> | I | Фтизиатр, торакаль- | Туберкулезное, торакальной |
4. | Синдром приобре- | I | Инфекционист, имму- | Инфекционное |
5. | Новообразования | II | Онколог, пульмонолог, гастро-энтеролог, онколог-радиолог, онколог (химиотерапевт), хирург, терапевт, отоларинголог, детский онколог, детский хирург, уролог, окулист, нейрохирург, колопроктолог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, травматолог, гематолог | Терапевтическое, гинекологическое, хирургическое, онкологическое, лучевой |
6. | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения | IV | Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гериатр, | Эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, нефрологическое, офтальмологическое, гинекологическое, |
7. | Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, | III | Гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог, аллерго | Гематологическое, терапевтическое, педиатрическое, педиатрическое, аллергоиммунологическое, хирурги- |
8. | Психические расстройства и | V | Психиатр, | Психиатрическое, психотерапевтическое |
9. | Наркологические | V | Психиатр-нарколог | Наркологическое |
10. | Болезни нервной | VI | Невролог, терапевт, нейрохирург, инфекционист, гериатр, педиатр, ВОП | Неврологическое, терапевтическое, нейрохирургическое, инфекционное, |
11. | Болезни глаза и | VII | Офтальмолог, хирург | Офтальмологическое, хирургическое, гнойной хирургии |
12. | Болезни уха, | VIII | Отоларинголог, хирург, сурдолог, педиатр, инфекцио- | Отоларингологическое, |
13. | Болезни системы | IX | Кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург, | Кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, тора- |
14. | Болезни органов | X | Пульмонолог, тера- | Пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, |
15. | Болезни органов пищеварения (в том числе заболевания зубов и | XI | Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопрокто- | Гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гнойной хирургии, колопроктологическое, стоматоло- |
16. | Болезни мочеполовой | XI | Нефролог, терапевт, | Нефрологическое, терапевтическое, педиатрическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа |
17. | Болезни женских | XIV | Акушер-гинеколог, | Гинекологическое, хирур- |
18. | Беременность, включая аборты, роды, послеродо- | XV | Акушер-гинеколог, | Акушерское, гинекологическое, терапевтическое |
19. | Болезни кожи и | XII | Дерматовенеролог, хирург, аллерголог, терапевт | Дерматовенерологическое, хирургическое, аллергологическое, терапевтическое |
20. | Болезни костно- | XII | Ревматолог, терапевт, педиатр, хирург, травмато- | Ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, |
21. | Врожденные анома- | XVII | Хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой | Хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стомато- |
22. | Отдельные состо- | XVI | Неонатолог, педиатр, невролог, хирург, ортопед | Педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных и новорожденных детей, педиат- |
23. | Травмы | XIX | Травматолог, торакальный хирург, колопроктолог, | Травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое, |
24. | Ожоги | XIX | Травматолог-ортопед, хирург, комбустиолог, тора- | Ожоговое, хирургическое, травматологическое, торакальной хирургии, отоларингологическое, колопроктологическое, гинеколо- |
25. | Отравления и | XIX | Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог, транс- | Токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, |
26. | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клини- | XVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе | |
27. | Факторы, влияющие | XXI | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе |
--------------------------------
<*> МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.1997 N 170)
<**> Медицинская помощь, оказываемая за счет средств бюджетов всех уровней.".
1.3. В подразделе 3.1 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению Ульяновской области бесплатно за счет средств ОМС":
1.3.1. Абзацы первый - девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"В рамках базовой программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, предусматривающая:
обеспечение, в том числе лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, при:
инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита),
новообразованиях,
болезнях эндокринной системы,
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,
болезнях нервной системы,
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм,
болезнях глаза и его придаточного аппарата,
болезнях уха и сосцевидного отростка,
болезнях системы кровообращения,
болезнях органов дыхания,
болезнях органов пищеварения, в том числе заболеваниях зубов и полости рта, включая применение импортных химиоотверждаемых композитов на взрослом и детском приеме,
болезнях мочеполовой системы,
болезнях кожи и подкожной клетчатки,
болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани,
травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин,
врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях,
беременности, родах, послеродовом периоде и при абортах;".
1.3.2. После абзаца девятнадцатого дополнить новым абзацем следующего содержания:
"осуществление мероприятий по профилактике (в том числе проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в частности здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов.".
1.4. Подраздел 3.2 изложить в следующей редакции:
"Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению Ульяновской области бесплатно
за счет средств федерального, областного и местных бюджетов