В Мурманской области последовательно реализуются мероприятия, направленные на создание единого информационного пространства здравоохранения, формируется единая областная система сбора, обработки и хранения медико-статистической и экономической информации.
К настоящему времени в системе здравоохранения Мурманской области сложилась информационная инфраструктура, в которой 91% учреждений здравоохранения имеют локальные вычислительные сети, оснащены выходом в сеть Интернет. Общее количество персональных компьютеров в учреждениях здравоохранения области - 3788 единиц, серверов - 98 единиц. Оснащенность компьютерами составила 19,6 в расчете на 100 занятых в учреждении здравоохранения (по РФ - 12,9); число персональных компьютеров в составе локальных вычислительных сетей - 11,3 на 100 занятых в учреждении здравоохранения (по РФ - 7,0).
Широкополосный доступ в Интернет со скоростью 512 кбит/с имеют около 65% учреждений здравоохранения Мурманской области.
Учреждения здравоохранения Мурманской области используют в своей деятельности информационные системы:
- автоматизирующие бухгалтерский и кадровый учет; ведение утвержденной учетной документации;
- обеспечивающие персонифицированный учет оказанных медицинских услуг и автоматизацию взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования;
- персонифицированный учет лекарственного обеспечения и медицинской помощи, оказанной гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи;
- реализующие функциональность учреждения в едином информационном пространстве в полном объеме (МИС «АРИАДНА» ООО «Решение» г. Санкт-Петербург, МИС «МЕДИАЛОГ» Пост Модерн Технолоджи, КПС "Самсон Виста" г. Санкт-Петербург).
В 2010 году реализован проект по внедрению медицинских информационных систем «Электронная регистратура» на базе муниципальных учреждений здравоохранения г. Мурманска (МУЗ «Городская поликлиника № 7», «Городская поликлиника № 3», «Городская поликлиника № 4», «Поликлиника № 5»), обеспечивающих возможность записи на прием к врачу с использованием сенсорных инфоматов. Реализуются мероприятия, направленные на внедрение современных информационных технологий в здравоохранения, в рамках долгосрочной целевой программы «Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Мурманской области на 2011-2013 годы», утвержденной постановлением Правительства Мурманской области от 15.09.2010 № 424-ПП/14.
Проводится организация защищённой территориально-распределённой информационно-телекоммуникационной сети по технологии ViPNet, объединяющей участников информационного обмена в системе здравоохранения Мурманской области. В настоящее время более 50% учреждений здравоохранения, входящих в систему ОМС, работают в защищенной сети.
В 2010 году закончен первый этап разработки медицинского портала «Здравоохранение Мурманской области», включающий возможность сбора медицинской статистики, проведение анкетирования в интерактивном режиме. На базе ГУЗ «Мурманский областной центр специализированных видов медицинской помощи» проводятся телемедицинские консультации.
Однако 85% информационных систем, используемых учреждениями здравоохранения, являются узконаправленными, требующими дополнительного ввода первичной учетной информации, имеющими разный формат, сложно интегрируемыми между собой; требуют решения вопросы, связанные с выравниванием технических возможностей медицинских учреждений, повышением квалификации медицинского персонала в области применения информационно-коммуникационных технологий, вопросы защиты персональных данных, хранящихся или передающихся в электронной форме.
Современные средства информатизации здравоохранения предполагают переход от автоматизации отдельных процессов учета медицинских услуг к созданию интегрированных систем, обеспечивающих возможность непрерывной автоматизированной обработки информации, в результате чего должны быть решены следующие проблемы:
- разнородность информационных ресурсов, используемых в здравоохранении;
- дублирование существующих информационных систем по реализуемым функциям;
- отсутствие единой инфраструктуры сбора, хранения, обработки, передачи и использования информации в системе здравоохранения;
- отсутствие возможности сопоставления и анализа данных из различных информационных подсистем для получения достоверной информации о состоянии региональной системы здравоохранения;
- отсутствие единой нормативно-правовой, организационной и методической базы функционирования и использования информационных систем;
- отсутствие полноценной информационной среды деятельности практикующего врача.
В целях дальнейшего развития информационно-технологической инфраструктуры, создания единого информационного пространства здравоохранения региона, в соответствии с Концепцией создания единой информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ № 364 от 28.04.2011 и решением заседания Президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации 22.12.2010 (протокол от 30.12.2010 № А4-18040) необходимо провести модернизацию существующей телекоммуникационной медицинской сети, обеспечить выполнение требований действующего законодательства в области защиты информации, требований в области стандартизации и унификации использования информационных технологий, обеспечить сбор и хранение медицинской информации с использованием единой системы классификации и кодирования, создать инфраструктуру доступа к данной информации для прикладных систем участников системы здравоохранения. Для обеспечения доступности информации о деятельности учреждений здравоохранения в сети Интернет необходимо продолжить разработку медицинского портала, включающего интернет-страницы учреждений здравоохранения, реализовать возможность записи на прием к врачу в электронном виде. Для дальнейшего совершенствования финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения необходима модернизация существующих программных средств.
Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Мурманской области включают:
- внедрение информационных систем персонифицированного учета оказанных медицинских услуг с обеспечением возможности ведения электронной медицинской карты; информационных систем, обеспечивающих запись на прием к врачу в электронном виде;
- ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта учреждения здравоохранения и паспорта системы здравоохранения Мурманской области.
Для реализации мероприятия 2.1 «Внедрение информационных систем персонифицированного учета оказанных медицинских услуг с обеспечением возможности ведения электронной медицинской карты; информационных систем, обеспечивающих запись на прием к врачу в электронном виде» в соответствии с методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ от 08.11.2010 и от 31.08.2011 необходимо осуществить комплекс организационных, нормативно-методических мер, а также последовательно провести работы по:
- оснащению учреждений здравоохранения современной компьютерной техникой, общесистемным и базовым программным обеспечением (за счет средств субсидий ФФОМС: в случае использования программного тонкого клиента - общесистемным и базовым прикладным программным обеспечением, распространяемым под свободной лицензией; приобретение общесистемного и базового ПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, при наличии на рынке аналогов общесистемного и базового СПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, с более низкой стоимостью первых пяти лет владения);
- дальнейшему объединению автоматизированных рабочих мест в учреждениях здравоохранения в локальные вычислительные сети от создания малых локальных сетей до полной автоматизации учреждений здравоохранения;
- реализации мероприятий по защите конфиденциальной информации;