Областной стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме (%)

Максимально допустимое отклонение от нормы (%)

1. Услуги по оказанию специализированной медицинской помощи гражданам в стационарных условиях

1.1. Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп)

1.2. Условия предоставления услуги:

госпитализация больных для диагностики и лечения осуществляется в стационары специализированных учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на соответствующие виды работ и услуг медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи и лекарственного обеспечения и показаниями для госпитализации в стационары круглосуточного пребывания

1.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
1.3.1. Обеспечение больного койко-местом:

выделение больному одного койко-места в палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям санитарно-гигиенических норм и пожарной безопасности

100

10

1.3.2. Предоставление основных помещений для оказания больным медицинской помощи в учреждении:

учреждения должны быть размещены в специально предназначенных зданиях и помещениях. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников. Во всех учреждениях выделяются специальные помещения для приема больных, лабораторно-диагностической службы, пищеблока

100

10

1.3.3. Обеспечение оборудованием, необходимым для проведения диагностики и лечения больных:

учреждение должно быть оснащено медицинским и технологическим оборудованием, оргтехникой, мебелью и инвентарем в соответствии с табелем оснащения, которые должны отвечать требованиям действующих нормативных документов и обеспечивать надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи больным

100

10

1.3.4. Обеспечение больных мягким инвентарем:

допускаются нахождение больных в стационарах в домашней одежде и использование личных предметов гигиены. Гигиеническая обработка больных должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Гигиенический уход за тяжелобольными (умывание, протирание кожи лица, частей тела, полоскание полости рта и т.д.) проводится утром, а также после приема пищи и при загрязнении тела. Периодически должны быть организованы стрижка и бритье больных. Смена белья больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно. Срок службы нательного и постельного белья для больных составляет 2 года. Срок службы постельных принадлежностей для больных составляет: матрац - 4 года; подушка перовая - 10 лет; одеяло теплое (шерстяное, полушерстяное) - 5 лет; одеяло летнее (байковое) - 3 года. Срок службы одежды и обуви для больных составляет: халат (пижама) - 3 года; тапочки домашние - 1 год

100

10

1.3.5. Обеспечение больных лечебным питанием:

частота и нормы питания на одного больного устанавливаются в зависимости от возраста и состояния здоровья больного, в соответствии с показаниями и действующими нормативами. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворяющих потребностям больных по калорийности, санитарно-гигиеническим требованиям, и предоставлены с учетом состояния здоровья больных (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности).

 Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания и нормам питания на одного больного

100

100

0

10

1.3.6. Проведение диагностики, лечения и профилактики заболеваний:

в объеме, предусмотренном Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи (далее - ТПГГ), в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы). Проведение медицинских процедур: инъекции внутримышечные и внутривенные в соответствии с назначениями врача, а также перевязки, инстилляции и т.д.; забор биологических материалов для лабораторных исследований - при поступлении, перед выпиской и по показаниям; термометрия 2 раза в сутки, тонометрия по показаниям, но не реже 1 раза в сутки; выдача лекарственных средств и контроль за их приемом; наблюдение за больными - круглосуточное; оформление медицинской документации - постоянно

100

10

1.3.7. Обеспечение больных лекарственными средствами:

в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, предусмотренных ТПГГ

100

0

1.3.8. Предоставление больным медицинской документации:

при выписке из стационара на руки больному выдается выписка из истории болезни, содержащая сведения о проведенном обследовании, результатах лечения и рекомендации по дальнейшему лечению

100

0

1.3.9. Предоставление лечащему врачу амбулаторно-поликлинического учреждения медицинской документации:

выписка из истории болезни, содержащая сведения о проведенном обследовании, результатах лечения и рекомендации по дальнейшему лечению, направляется в поликлинику месту жительства пациента

100

0

1.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

1.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением. Стенды, содержащие информацию о режиме работы учреждения, размещаются при входе в здание учреждения. Учреждение обеспечивает пациента в доступной для него форме информацией о состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения в соответствии с требованиями  законодательства

100

0

1.6. Требования к срокам предоставления услуг:

продолжительность лечения устанавливается в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы)

100

10

2. Услуги по оказанию специализированной медицинской помощи гражданам в условиях дневного стационара

2.1.  Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп)

2.2. Условия предоставления услуги:

диагностика и лечение заболеваний, реабилитация больных по стационарзамещающим технологиям осуществляется на базе специализированных учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на данные виды медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи и лекарственного обеспечения и показаниями для направления в дневные стационары

2.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
2.3.1. Обеспечение больного койко-местом:

выделение больному одного койко-места в палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям санитарно-гигиенических норм и пожарной безопасности

100

10

2.3.2. Предоставление основных помещений для оказания больным медицинской помощи в учреждении:

учреждения должны быть размещены в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для населения. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на  качество предоставляемых услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников

100

10

2.3.3. Обеспечение оборудованием, необходимым для проведения диагностики и лечения больных:

учреждение должно быть оснащено медицинским и технологическим оборудованием, оргтехникой, мебелью и инвентарем в соответствии с табелем оснащения, которые должны отвечать требованиям действующих нормативных документов и обеспечивать надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи больным

100

10

2.3.4. Обеспечение больных мягким инвентарем:

больному выдается комплект постельного белья. Смена постельного белья должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно. Срок службы постельного белья для больных составляет 2 года. Срок службы постельных принадлежностей для больных составляет: матрац - 4 года; подушка перовая - 10 лет; одеяло теплое (шерстяное, полушерстяное) - 5 лет; одеяло летнее (байковое) - 3 года

100

10

2.3.5. Обеспечение больных лечебным питанием:

нормы питания на одного больного устанавливаются в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, в соответствии с показаниями и действующими нормативами

100

0

2.3.6. Проведение диагностики, лечения и профилактики заболеваний:

в объеме, предусмотренном ТПГГ, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы). Проведение медицинских процедур: инъекции внутримышечные и внутривенные (а также перевязки, инстилляции и т.д.); забор биологических материалов для лабораторных исследований - при поступлении, перед выпиской и по показаниям; термометрия по показаниям, но не реже 1 раза в смену; тонометрия по показаниям, но не реже 1 раза в смену; выдача лекарственных средств больным и контроль за их приемом - во время пребывания в дневном стационаре

100

10

2.3.7. Обеспечение больных лекарственными средствами:

в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, предусмотренных ТПГГ

100

0

2.3.8. Предоставление больным медицинской документации:

при выписке из дневного стационара на руки больному выдается выписка из истории болезни о проведенном обследовании, результатах лечения и рекомендации по окончании курса лечения

100

0

2.3.9. Предоставление лечащему врачу амбулаторно-поликлинического учреждения медицинской документации:

выписка из истории болезни, содержащая сведения о проведенном обследовании, результатах лечения и рекомендации по дальнейшему лечению, направляется в поликлинику месту жительства пациента

100

0

2.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

2.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением. Стенды, содержащие информацию о режиме работы учреждения, размещаются при входе в здание учреждения. Учреждение обеспечивает пациента в доступной для него форме информацией о состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения в соответствии с требованиями законодательства

100

0

2.6. Требования к срокам предоставления услуг:

продолжительность лечения устанавливается в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы)

100

10

3. Услуги по оказанию специализированной медицинской помощи гражданам в амбулаторно-поликлинических условиях

3.1.  Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп)

3.2. Условия предоставления услуги:

профилактика, диагностика, лечение заболеваний, реабилитация больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических условиях специализированных лечебно-профилактических учреждений, имеющих лицензию на указанные виды медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи и лекарственного обеспечения  

3.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
3.3.1. Предоставление основных помещений для оказания больным медицинской помощи в учреждении:

учреждения должны быть размещены в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для населения. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно- гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников. Обязательно наличие в поликлинике санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений (регистратура, гардероб, туалетная комната, санузел), кабинетов врачей-специалистов и кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных  исследований, укомплектование необходимой мебелью (в том числе медицинской) этих помещений, а также мест для размещения больных, ожидающих приема врача-специалиста

100

10

3.3.2. Оснащение кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных исследований:

кабинеты в соответствии со специализированной направленностью должны быть оснащены специальным медицинским оборудованием, аппаратурой, приборами и инструментами, имеющими государственное регистрационное удостоверение и санитарно- гигиеническое заключение

100

10

3.3.3. Проведение диагностики, лечения и профилактики заболеваний:

в объеме, предусмотренном ТПГГ, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы)

100

10

3.3.4. Предоставление больным медицинской документации:

по результатам проведения  консультации, обследования, лечения больному на руки выдается заключение специалистов учреждения, содержащее данные о проведенных исследованиях и их результатах, рекомендации по дальнейшему лечению

100

0

3.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

3.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением. Стенды, содержащие информацию о режиме работы учреждения, размещаются при входе в здание учреждения. Учреждение обеспечивает пациента в доступной для него форме информацией о состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения в соответствии с требованиями  законодательства

100

0

3.6. Требования к срокам предоставления услуг:

продолжительность лечения устанавливается в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы).

100

10

4. Услуги специализированной скорой медицинской помощи (санавиации)

4.1. Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп), специалисты учреждений здравоохранения Мурманской области

4.2. Условия предоставления услуги:

оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи по заявкам учреждений здравоохранения Мурманской области, проведение эвакуации больных и пострадавших в учреждения здравоохранения в соответствии с медицинскими показаниями, транспортировка специалистов - консультантов и медицинских грузов, необходимых для спасения жизни больных, с использованием авиационного или наземного транспорта

4.2.1. Осуществление приема заявок дежурным диспетчером отделения экстренной, планово-консультативной и специализированной (санитарно- авиационной) скорой медицинской помощи проводится круглосуточно

100

0

4.2.2. Консультирование специалистами отделения экстренной, планово-консультативной и специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи по заявкам учреждений здравоохранения Мурманской области:

очная и заочная консультация при угрожающем жизни больного состоянии здоровья при отсутствии в муниципальных учреждениях здравоохранения высококвалифицированных специалистов соответствующего профиля или необходимых условий для оказания медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки и практики, при неэффективности терапии и прогрессирующем ухудшении состояния больного, трудностях диагностики

100

0

4.2.3.Оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи больным и пострадавшим по заявкам учреждений здравоохранения области с использованием авиационного или наземного транспорта: проведение эвакуации больных и пострадавших в учреждения здравоохранения в соответствии с медицинскими показаниями; транспортировка специалистов - консультантов и медицинских грузов, компонентов крови, необходимых для спасения жизни больных; оказание медицинской помощи в объеме, предусмотренном ТПГГ, в соответствии с имеющимися стандартами оказания медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы):

- при оказании специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи непосредственно в учреждении здравоохранения, в котором находится больной/пострадавший, - в соответствии со стандартами оказания специализированной стационарной медицинской помощи;

- при оказании специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи вне учреждения здравоохранения или во время транспортировки больного/пострадавшего - в соответствии со стандартами оказания скорой медицинской помощи с учетом вида патологии и специализации медицинской бригады

100

10

4.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
4.3.1. Оснащение выездных бригад медицинским и специальным имуществом для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных исследований:

учреждение формирует и поддерживает в постоянной готовности к использованию укладки мобильной медицинской лечебно-диагностической аппаратуры, специализированного медицинского инструментария, лекарственных средств по профилю бригады для использования в работе как в учреждении здравоохранения - инициаторе санитарного задания, так и вне учреждений здравоохранения и во время транспортировки больного/пострадавшего

100

10

4.3.2. Оснащение выездных бригад средствами индивидуальной защиты и соблюдение требований санитарии и эпидемиологии:

учреждение обеспечивает поддержание санитарного и эпидемиологического режима при выполнении услуг путем регламентированной санитарной и специальной обработки медицинской и специальной аппаратуры, инструментария, салонов автомобилей скорой медицинской помощи, а также путем применения в работе штатных дезинфицирующих и антисептических средств, средств индивидуальной и коллективной защиты, материалов и инструментария одноразового применения

100

0

4.3.3. Транспортное обеспечение:

учреждение использует в работе по оказанию медицинских услуг специализированный санитарный автотранспорт, отвечающий требованиям стандартов для автомобилей скорой медицинской помощи (класс А, класс В, класс С), утвержденных нормативными правовыми актами Российской Федерации. Для выполнения санитарных заданий в труднодоступных удаленных районах, а также в случаях, не терпящих отлагательств (по медицинским показаниям), учреждение организует доставку специалистов-консультантов и экстренную эвакуацию больных/пострадавших средствами малой авиации на основе заключаемого с поставщиком работ и услуг договора

100

10

4.3.4. Оформление и предоставление медицинской документации:

cпециалисты-консультанты учреждения отражают результаты своей работы (оказанной медицинской услуги) в истории болезни по месту пребывания больного/пострадавшего, а также в карте консультанта, являющейся отчетным документом о проведенной работе и передаваемой в учреждение. По запросу больного или его законных представителей учреждение предоставляет полную выписку из карты консультанта

100

0

4.4.  Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами.

100

0

4.5.   Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение обеспечивает граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением

100

0

4.6. Требования к срокам предоставления услуг:

сроки предоставления услуги в каждом конкретном случае зависят от вида патологии, тяжести состояния больного/пострадавшего, удаленности и условий, в которых он находится (уровень оснащенности и кадровый потенциал соответствующего учреждения здравоохранения), возможности использования необходимого в конкретном случае транспорта (авиационного, автомобильного) по причинам, не зависящим от учреждения (погодные условия, состояние автодорог и т.п.). Время готовности выездных бригад к выезду/вылету по санитарному заданию не должно превышать 2 часов. Продолжительность лечения в пункте назначения устанавливается в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы) и тяжести состояния больного/пострадавшего

100

10

5. Услуги по содержанию детей в домах ребенка

5.1. Потребители услуги:

население области (дети от 0 до 4 лет, в исключительных случаях - до 7 лет).

5.2. Условия предоставления услуги:

обеспечение ухода, воспитания, развития, обучения и лечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее - воспитанники)

5.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
5.3.1. Социально-бытовое обеспечение воспитанников учреждения:

предоставляются помещения с выполнением требований к размещению, устройству, содержанию и организации режима работы в домах ребенка для обеспечения соответствующего ухода, диагностики, лечения, комплексной медицинской, психологической и педагогической реабилитации с использованием современных технологий.

Групповые помещения:

- игровые комнаты;

- спальные;

- умывальные и ванные комнаты с туалетом.

Общественное питание:

- пищеблок.

Специальные коррекционные помещения:

- учебные комнаты;

- кабинеты дефектологов (логопедов);

- кабинет психолога;

- методический кабинет;

- музыкальный зал;

- кабинет социальных педагогов.

При внедрении новых технологий могут открываться дополнительные помещения:

- сенсорная комната;

- мягкая игровая комната;

- экологическая комната.

Медицинские кабинеты:

- изолятор;

- процедурный кабинет;

- прививочный кабинет;

- кабинет функциональной диагностики;

- кабинет массажа;

- зал ЛФК;

- кабинет физиотерапевтический (в том числе водолечения);

- ординаторская;

- кабинет главной (старшей) медсестры.

Объекты физической культуры и спорта:

- спортивный зал;

- бассейн.

Хозяйственно-бытовые помещения:

- прачечная с гладильной

100

10

5.3.2. Обеспечение воспитанников мягким инвентарем:

воспитанники обеспечиваются мягким инвентарем и одеждой в соответствии с возрастом и нормами обеспечения, установленными законодательством Российской Федерации и Мурманской области

100

10

5.3.3. Укомплектование мебелью групп и подсобных помещений:

оборудование основных помещений должно соответствовать росту и возрасту детей, учитывать гигиенические и педагогические требования, быть безопасным и обеспечивать условия для игр, занятий, приема пищи, сна. Каждый воспитанник должен иметь индивидуальное место за столом, индивидуальный стул, индивидуальную кровать, индивидуальный шкаф для верхней одежды. Групповые помещения для детей до 1,5 лет оборудуются пеленальными столами для осмотра и переодевания детей раннего возраста, а также манежами с высотой ограждения 0,4 м, расположенными в светлой части помещения.

В групповых помещениях для детей 1,5 лет и старше устанавливаются четырехместные столы. Стулья и столы должны быть в комплекте - одной группы мебели; подбор мебели проводится с учетом антропометрических показателей. В групповых помещениях для хранения игрушек и посуды устанавливаются специальные шкафы. Спальни оборудуются стационарными кроватями; для детей до 3 лет - длиной 120 см, шириной 60 см, высотой ограждения от пола  95 см, с переменной высотой ложа от пола на уровне 30 и 50 см; длина кровати для детей старше 3 лет составляет 140 см, ширина - 60 см, высота - 30 см. Не допускается использование стационарных двухъярусных кроватей. Дети должны быть обеспечены индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами и предметами личной гигиены.

В умывальных, туалетных и ванных комнатах устанавливаются вешалки с индивидуальными ячейками для детских полотенец, предметов личной гигиены и стеллажи с ячейками для индивидуальных промаркированных горшков.

100

10

Должны соблюдаться оптимальные параметры температуры, относительной влажности, естественного и искусственного освещения.

В помещениях обеспечиваются требования к санитарному содержанию помещений и проводятся дезинфекционные мероприятия

5.3.4. Обеспечение воспитанников питанием:

воспитанники получают питание, обеспечивающее растущий организм детей энергией, основными пищевыми веществами с соблюдением возрастных физиологических норм, суточной потребности. Обеспечивается строгое выполнение режима питания.

Оптимальным является пятикратный прием пищи с интервалом в 3,5 - 4 часа.

Суточная калорийность распределяется: завтрак - 20 %, фруктовый завтрак - 5 %, обед - 35 %, полдник - 15 %, ужин - 25 %. За час до ночного сна детям выдается стакан молока или кисломолочного продукта.

Проводится искусственная витаминизация холодных напитков аскорбиновой кислотой или поливитаминными препаратами

100

100

0

10

5.3.5. Медицинское обеспечение воспитанников:

медицинское обеспечение воспитанников осуществляется медицинским персоналом, находящимся в штате дома ребенка. Оценку состояния здоровья детей проводят на основании текущего наблюдения и по итогам профилактических осмотров. Осмотр воспитанников проводится при поступлении и далее в эпикризные сроки с оценкой физического развития по данным антропометрических показателей. Комплексная оценка состояния здоровья производится по итогам профилактических осмотров детей с клинико-лабораторным исследованием и осмотрами узкими специалистами. Разрабатываются индивидуальные программы реабилитации, лечения и социальной адаптации воспитанников с ограниченными возможностями. В эпикризные сроки воспитанники осматриваются созданной в доме ребенка медико-психолого-педагогической комиссией, которая дает комплексную оценку состояния здоровья, оценивает адекватность методов коррекционного воздействия, формы его обеспечения, дает рекомендации по устройству воспитанников, оставшихся без попечения родителей, в соответствующие учреждения.

Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами при оказании медицинской помощи воспитанникам осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

 С профилактической целью осуществляется вакцинация согласно календарю прививок

100

100

10

0

5.3.6. Обеспечение воспитанников дидактическим развивающим материалом и оборудованием:

воспитанники обеспечиваются в соответствии с возрастом и нормами обеспечения:

- игрушками, дидактическими и настольно-печатными играми, детской художественной литературой;

- оборудованием и материалами для проведения индивидуальных и подгрупповых занятий по всем видам деятельности;

- аудио- и видеоматериалами, компьютерными играми

100

10

5.3.7. Проведение комплексной медико-психолого-педагогической и социальной реабилитации воспитанников:

в соответствии с индивидуальными программами реабилитации

100

10

5.3.8. При оказании логопедической и дефектологической помощи воспитанникам обеспечиваются:

- первичное обследование и ранняя диагностика;

- составление перспективных и индивидуальных планов коррекционных занятий;

- профилактика и преодоление психосенсорных, моторных и речевых нарушений у воспитанников раннего и младшего дошкольного  возраста;

- контроль за нервно-психическим развитием (эпикризное обследование)

100

10

5.3.9. Оказание психологической помощи воспитанникам:

- проведение ранней  диагностики личностных особенностей ребенка, его познавательной, эмоционально-волевой деятельности и коммуникативной сферы;

- коррекция познавательной, эмоциональной, коммуникативной, предметной и игровой деятельности;

- психологическая  подготовка воспитанников при устройстве ребенка в семью и на усыновление;

- максимальное нивелирование проявлений психической депривации     

100

10

5.3.10. Обеспечение социальной защиты воспитанников:

- установление гуманных нравственно здоровых отношений в социальной среде;

- патронаж семьи с целью создания условий для возвращения детей в биологические семьи;

- представление интересов воспитанников в суде и других органах;

- создание условий для  усыновления и устройства детей под опеку или в приемную семью

100

10

5.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами.

100

0

5.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить доступность и достоверность информации, включающей сведения о наименовании учреждения, его местонахождении, режиме работы, перечне оказываемых услуг. Стенды, содержащие информацию о режиме работы учреждения и порядке посещения воспитанников, размещаются при входе в здание учреждения

100

0

5.6. Требования к срокам предоставления услуг:

с даты поступления в дом ребенка до определения его на семейное воспитание, в дошкольные образовательные учреждения и учреждения социальной защиты

100

5

6. Услуги по проведению судебно-медицинской экспертизы

6.1.  Потребители услуги:

население области, следственные и правоохранительные органы, суды

6.2. Условия предоставления услуги:

производство экспертизы (освидетельствований) живых лиц, проведение экспертиз (исследований) трупов, проведение судебно-биологических, судебно-химических, судебно-гистологических исследований с применением зарегистрированных экспертных методик в соответствии с законодательством Российской Федерации

6.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

 В учреждении должны быть помещения для проведения исследований трупов, живых лиц, биологических, химических, биохимических лабораторных исследований, фотолаборатории, административно-хозяйственные помещения; должны использоваться оборудование и инструменты, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы в соответствии с зарегистрированными экспертными методиками

100

10

6.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

6.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение обеспечивает граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением

100

0

6.6. Требования к срокам предоставления услуг:

сроки проведения экспертиз должны соответствовать видам, объемам и характеру экспертных исследований

100

10

7. Услуги по заготовке донорской крови и ее компонентов

7.1. Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп), учреждения здравоохранения области

7.2. Условия предоставления услуги:

заготовка и тестирование на инфекционную и иммунологическую безопасность донорской крови и ее компонентов в стационарных и выездных условиях сертифицированными специалистами в соответствии с лицензией на данные виды медицинской деятельности с целью удовлетворения потребностей в компонентах донорской крови и гемостандартах

7.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

учреждение должно быть оснащено необходимым расходным материалом, технологическим оборудованием для заготовки, переработки, хранения донорской крови, её компонентов в соответствии с требованиями законодательства в области донорства крови и её компонентов

100

10

7.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

7.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение обеспечивает граждан достоверной и доступной информацией об учреждении, режиме работы, о донорстве крови и её компонентов, противопоказаниях к донорству

100

0

7.6. Требования к срокам предоставления услуг:

по мере возникновения потребности в услуге

100

10

8. Услуги по медицинской профилактике

8.1. Потребители услуги:

население области (граждане всех возрастных групп)

8.2. Условия предоставления услуги:

- формирование единых подходов при организации мероприятий по профилактике заболеваний на территории области;

- наличие у учреждения, оказывающего услугу, лицензии на данные виды медицинской деятельности

8.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

 учреждение должно быть оснащено технологическим оборудованием, оргтехникой для подготовки и проведения мероприятий по профилактике заболеваний среди населения

100

10

8.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

8.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечивать граждан доступной и достоверной информацией по вопросам укрепления здоровья населения и профилактики заболеваний, информированности населения о здоровом образе жизни (публикации  и репортажи в средствах массовой информации, в сети «Интернет», лекции и беседы, информационные стенды и др.)

100

0

8.6. Требования к срокам предоставления услуг:

в соответствии с планом мероприятий учреждения, оказывающего данную услугу

100

10

9. Услуги по бесплатному и льготному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан

9.1.  Потребители услуги:

население области (граждане, имеющие право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой  в соответствии с законодательством  Российской Федерации и Мурманской области, регламентирующим льготное лекарственное обеспечение граждан)

9.2. Условия предоставления услуги:

- потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения и специализированных продуктах лечебного питания отдельных категорий граждан;
- наличие регистра граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой в соответствии с законодательством  Российской Федерации и Мурманской области, регламентирующим льготное лекарственное обеспечение граждан

9.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
9.3.1. Аптечная организация (далее - АО), осуществляющая отпуск лекарственных средств, должна быть расположена в учреждении здравоохранения или в непосредственной близости от него.

АО должна быть оснащена технологическим оборудованием, оргтехникой, мебелью и инвентарем. Помещение АО, в котором осуществляется отпуск лекарственных средств, должно быть оборудовано стульями (скамейками, диванами) для граждан, нуждающихся в местах для сидения

100

10

9.3.2. Требования к организации отпуска лекарственных средств:

в АО должно быть организовано отдельное рабочее место специалиста по отпуску бесплатных и льготных рецептов. Ведение документации осуществляется в соответствии с установленным нормативными документами порядком

100

10

9.3.3.Обеспечение условий приемки, хранения и качества лекарственных средств:

АО обязана обеспечивать проведение приемочного контроля лекарственных средств; условия для хранения различных групп лекарственных средств, в т.ч. термолабильных препаратов, наркотических, сильнодействующих, лекарственных средств списков А и Б, а также требующих защиты от света; регистрацию показаний термометра и гигрометра; своевременность поверки гигрометра; учет сроков годности лекарственных средств; достаточное количество помещений, стеллажей и шкафов для хранения медикаментов; проведение мониторинга качества лекарственных средств с целью недопущения отпуска пациентам забракованных и фальсифицированных лекарственных средств

100

10

9.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

9.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

АО при отпуске лекарственных средств обязана  информировать пациента о правилах приема лекарственного средства (режим приема, разовая и суточная доза, способ приема с учетом приема пищи и пр., правила хранения и др.); обращать внимание пациента на необходимость внимательно ознакомиться с инструкцией на лекарственное средство. Ответы сотрудника должны быть профессиональными, грамотными, с соблюдением требований этики

100

0

9.6. Требования к срокам предоставления услуг:

отпуск лекарственных средств осуществляется при предъявлении льготного рецепта в АО. В случае временного отсутствия лекарственных средств АО обязана обеспечить пациента необходимыми лекарственными средствами в течение месяца  с даты выписки рецепта

100

10

10. Услуги по бесплатному и льготному слухопротезированию отдельных категорий граждан

10.1. Потребители услуги:

население области (льготные категории граждан, имеющие право на бесплатное слухопротезирование в соответствии с законодательством Мурманской области)

10.2. Условия предоставления услуги:

наличие регистра граждан, имеющих право на бесплатное слухопротезирование по медицинским показаниям

10.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

наличие помещений, оборудования, медицинского инструментария, подготовленных специалистов для обеспечения слухопротезирования в учреждении, предоставляющем услугу

100

10

10.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

10.5.   Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

наличие в учреждениях  здравоохранения Мурманской области по месту прикрепления пациентов информации о показаниях, порядке и времени, а также месте проведения слухопротезирования для пациентов

100

0

10.6. Требования к срокам предоставления услуг:

обеспечение граждан техническими средствами реабилитации осуществляется в порядке очередности при обращении пациента в учреждение, предоставляющее услугу, по направлению лечащего врача (при наличии необходимого расходного материала)

100

10

11. Услуги по бесплатному и льготному глазопротезированию отдельных категорий граждан

11.1.  Потребители услуги:

население области (льготные категории граждан, имеющие право на бесплатное глазопротезирование в соответствии с законодательством Мурманской области)

11.2. Условия предоставления услуги:

наличие регистра граждан, имеющих право на бесплатное глазопротезирование по медицинским показаниям

11.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

наличие помещений, оборудования, медицинского инструментария, подготовленных специалистов для обеспечения глазопротезирования в учреждении, предоставляющем услугу

100

10

11.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

11.5.   Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

наличие в учреждениях здравоохранения Мурманской области по месту прикрепления пациентов информации о показаниях, порядке и времени, а также месте проведения глазопротезирования

100

0

11.6. Требования к срокам предоставления услуг:

обеспечение граждан техническими средствами реабилитации осуществляется в порядке очередности при обращении пациента в учреждение, предоставляющее услугу, по направлению лечащего врача (при наличии необходимого расходного материала)

100

10

12. Услуги по бесплатному и льготному зубопротезированию отдельных категорий граждан

12.1. Потребители услуги:

население области (граждане, имеющие право на предоставление социальной услуги по изготовлению и ремонту зубных протезов в соответствии с законодательством Мурманской области)

12.2. Условия предоставления услуги:

- наличие регистра льготных категорий граждан;

-добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство;

-лечебно-диагностические мероприятия осуществляются на базе стоматологических поликлиник, отделений общих поликлиник, имеющих лицензии по стоматологии ортопедической

12.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

учреждение должно быть размещено в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для населения. Обязательно наличие отдельных кабинетов врачей-специалистов, кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных  исследований, а также мест для размещения больных, ожидающих приема врача-специалиста.

Кабинеты в соответствии со специализированной направленностью должны быть оснащены специальным медицинским оборудованием, аппаратурой, приборами и инструментами, имеющими государственное регистрационное удостоверение и санитарно-гигиеническое заключение.

Ведение документации осуществляется в соответствии с установленным нормативными документами порядком

100

10

12.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуги осуществляется сертифицированными специалистами

100

0

12.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения и его местонахождении, режиме работы, перечне медицинских услуг, оказываемых учреждением. Стенды, содержащие информацию о режиме работы учреждения, размещаются при входе в здание учреждения. Учреждение обеспечивает пациента в доступной для него форме информацией о состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения в соответствии с требованиями действующего законодательства

100

0

12.6. Требования к срокам предоставления услуг:

оказание помощи по зубопротезированию осуществляется в порядке очередности при обращении пациента в учреждение, предоставляющее услугу

100

10

13. Услуги по обеспечению бесплатным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех  лет

13.1.Потребители услуги:

население области (беременные женщины, кормящие матери и дети в возрасте до 3 лет)

13.2. Условия предоставления услуги:

к лицам, имеющим право на бесплатное предоставление полноценного питания, относятся категории граждан, проживающие в Мурманской области и состоящие на учете по месту жительства в учреждениях здравоохранения муниципальных образований Мурманской области, признанные малоимущими в установленном порядке или имеющие медицинские показания к назначению дополнительного питания:

- дети в возрасте от 0 до 11 месяцев 29 дней, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании;

- дети в возрасте от 1 года до 2 лет 11 месяцев 29 дней;

- беременные женщины со дня постановки на учет в связи с беременностью;

- кормящие матери в течение 1 года со дня родов при условии нахождения ребенка на грудном вскармливании.

Основанием для назначения питательных смесей по социальным показаниям (малоимущие, одиноко проживающие и проживающие в семьях со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума, установленного на территории Мурманской области) является справка из органов социальной защиты.

Медицинские показания к назначению дополнительного питания определяются лечащим врачом или врачебной комиссией.

Обеспечение бесплатным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до 3 лет по медицинским и социальным показаниям осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Мурманской области

13.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:

в учреждении должны быть выделены помещения для хранения и выдачи специальных питательных смесей.

Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников и обеспечивать сохранность специальных питательных смесей

100

10

13.4. Требования к квалификации персонала:

выписка рецептов на бесплатное получение специальных питательных смесей осуществляется сертифицированными специалистами, выдачу питательных смесей проводит специально назначенное лицо

100

0

13.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

учреждение должно обеспечить потребителей услуг доступной информацией о предоставлении бесплатного питания, включающей сведения о порядке предоставления услуги, категориях граждан, обеспечивающихся питанием, о месте выдачи питания и режиме работы. Стенды, содержащие данную информацию, размещаются в доступных для посетителей местах  в здании учреждения

100

0

13.6. Требования к срокам предоставления услуг:

выдача бесплатного питания осуществляется по рецептам врача со дня вынесения решения о наличии оснований для обеспечения бесплатным питанием. Услуга предоставляется на весь период наличия медицинских или социальных показаний

100

10

14. Услуги по предоставлению дополнительного профессионального образования в государственном областном учреждении дополнительного профессионального образования: подготовка, переподготовка, повышение квалификации специалистов здравоохранения государственных областных  и муниципальных учреждений здравоохранения  и учреждений системы здравоохранения

14.1.Потребители услуги:

население области (специалисты учреждений здравоохранения различных ведомств со средним специальным образованием и без такового, заинтересованные в последипломном образовании)

14.2. Условия предоставления услуги:

в соответствии с законодательством осуществляются следующие виды образовательной деятельности:

- первичная специализация (получение дополнительных знаний, умений и навыков, необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности);

- повышение квалификации (обновление теоретических и практических знаний специалистов в связи с повышением требований к уровню квалификации и необходимостью освоения современных методов решения профессиональных задач);

- стажировка (формирование и закрепление на практике профессиональных знаний, полученных теоретически);

- информационно-образовательная деятельность (оперативное удовлетворение потребностей личности в информации по различным областям знаний);

-оказание консультативной и методической помощи учреждениям здравоохранения  в реализации программ непрерывного обучения специалистов, а также контроль этой деятельности;

- организация и проведение научных исследований, научно-консультационной и экспертной работы по профилю деятельности учреждений и специалистов, в том числе организация и проведение конференций, школ-семинаров, выставок, презентаций и пр.

14.2.1.Наполняемость учебных групп:

по дополнительному образованию - 20-25 человек

100

10

14.2.2. Максимальный объём учебной нагрузки:

для слушателей - академический час для всех видов аудиторных занятий 40-45 минут

100

10

14.2.3. Проведение итоговой государственной аттестации:

проведение обязательной государственной (итоговой) аттестации с выдачей слушателям документов государственного образца:

а) удостоверение о повышении квалификации - для лиц, прошедших краткосрочное обучение или участвовавших в работе тематических и проблемных семинаров по программе в объёме от 72 до 100 часов;

б) свидетельство о повышении квалификации - для лиц, прошедших обучение по программе в объёме свыше 100 часов:

в) сертификат специалиста - для лиц, прошедших обучение по программе в объёме от 144 часов и выше

100

10

14.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
14.3.1. Предоставляемые помещения для оказания образовательных услуг:

количество площадей учебных кабинетов должно соответствовать санитарным нормам.

Помещение должно быть обеспечено средствами коммунально-бытового обслуживания (освещённость в соответствии с требованиями СНиП, водоснабжение, канализация, теплоснабжение, вентиляция). Состояние помещений должно соответствовать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности условий обучения. Здание должно быть телефонизировано

100

10

14.3.2. Оснащение кабинетов для проведения учебных занятий учебным оборудованием и наглядными пособиями:

оснащение учебного процесса в целом должно обеспечивать реализацию дополнительных образовательных программ и соответствовать уровню подготовки слушателей по специальностям. Необходимо наличие достаточного количества лекционных аудиторий для проведения теоретических занятий и кабинетов доклинической практики, учебных кабинетов в ЛПУ для проведения практических занятий. Для проведения теоретического курса и учебной практики должны иметься фантомы и муляжи, медицинское и прочее оборудование. В учебном процессе должны использоваться технические средства обучения: видеоаппаратура, компьютеры, мультимедийные системы и др.

100

10

14.3.3. Обеспеченность учебной, учебно-методической литературой и периодическими изданиями в соответствии с лицензионными требованиями:

образовательные учреждения должны иметь библиотеку с минимумом обязательной учебной литературы по всем дисциплинам реализуемых образовательных программ в соответствии с требованиями к обеспечению учебных заведений профессионального образования учебной, учебно-методической литературой и периодическими изданиями в соответствии с лицензионными требованиями

100

10

14.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуг осуществляется специалистами с высшим педагогическим, медицинским или высшим сестринским образованием

100

0

14.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

образовательные учреждения должны обеспечивать граждан доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании учреждения, его местонахождении, режиме работы, перечне образовательных услуг, оказываемых населению через средства массовой информации, специальную справочную литературу, сеть «Интернет»

100

0

14.6. Требования к срокам предоставления услуг:

продолжительность обучения в образовательных учреждениях регламентируется стандартами дополнительного профессионального образования, дополнительными профессиональными образовательными программами и учебно-тематическими планами

100

10

15. Услуги по предоставлению среднего профессионального образования
 на конкурсной основе в государственных областных образовательных учреждениях

15.1.Потребители услуги:

население области, имеющее среднее (полное) общее образование, которому по состоянию здоровья разрешено обучение в учреждении среднего профессионального образования по медицинским специальностям; специалисты учреждений здравоохранения различных ведомств со средним медицинским образованием

15.2. Условия предоставления услуги:

в соответствии с законодательством осуществляется реализация основных профессиональных образовательных программ согласно рабочему учебному плану и государственному образовательному стандарту среднего профессионального образования по специальности

15.2.1.Наполняемость учебных групп:

- по очной форме обучения - 25-30 человек;

- по очно-заочной (вечерней) форме обучения - 15-20 человек

100

10

15.2.2. Максимальный объём учебной нагрузки:

для студентов - 54 академических часа в неделю, включая все виды аудиторной и внеаудиторной учебной нагрузки. Академический час для всех видов аудиторных занятий - 45 минут

100

10

15.2.3. Проведение промежуточной и итоговой государственной аттестации выпускников:

по очной и очно-заочной (вечерней) форме обучения - не более 8 экзаменов и 10 зачётов в учебном году. По итоговой государственной аттестации выпускникам, освоившим образовательную программу в полном объёме, выдаются документы:

а) диплом о среднем профессиональном образовании государственного образца (базовый уровень) и приложение к диплому,

б) диплом о среднем профессиональном образовании государственного образца (повышенный уровень) и приложение к диплому,

в) не завершившим обучение, не прошедшим государственную (итоговую) аттестацию или получившим неудовлетворительные результаты - академическая справка государственного образца;

г) диплом о присвоении квалификации и приложение к диплому - для лиц, прошедших обучение по программе свыше 1000 часов

100

10

15.3. Требования к материально-техническому обеспечению услуг:
     
15.3.1. Предоставляемые помещений для оказания образовательных услуг:

количество площадей учебных кабинетов должно соответствовать санитарным нормам.

Помещение должно быть обеспечено средствами коммунально-бытового обслуживания (освещённость в соответствии с требованиями СНиП, водоснабжение, канализация, теплоснабжение, вентиляция). Состояние помещений должно соответствовать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности условий обучения. Здание должно быть телефонизировано

100

10

15.3.2. Оснащение кабинетов для проведения учебных занятий учебным оборудованием и наглядными пособиями:

оснащение учебного процесса в целом должно обеспечивать реализацию основных производственных образовательных программ и соответствовать уровню подготовки по специальностям. Необходимо наличие достаточного количества лекционных аудиторий для проведения теоретических занятий и кабинетов доклинической практики, учебных кабинетов в ЛПУ для проведения практических занятий. Для проведения теоретического курса и учебной практики должны иметься фантомы и муляжи, медицинское и прочее оборудование. В учебном процессе должны использоваться технические средства обучения: видеоаппаратура, компьютеры, мультимедийные системы и др.

100

10

15.3.3. Обеспеченность учебной, учебно-методической литературой и периодическими изданиями в соответствии с лицензионными требованиями:

образовательные учреждения должны иметь библиотеку с минимумом обязательной учебной литературы по всем дисциплинам реализуемых образовательных программ в соответствии с требованиями к обеспечению учебных заведений профессионального образования учебной, учебно-методической литературой и периодическими изданиями в соответствии с лицензионными требованиями

100

10

15.4. Требования к квалификации персонала:

оказание услуг осуществляется специалистами с высшим педагогическим, медицинским или высшим сестринским образованием

100

0

15.5. Требования к информационному обеспечению потребителей услуги:

образовательные учреждения должны обеспечивать граждан доступной и достоверной информацией включающей сведения о наименовании учреждения, его местонахождении, режиме работы, перечне образовательных услуг, оказываемых населению через средства массовой информации, специальную справочную литературу, сеть «Интернет»

100

0

15.6. Требования к срокам предоставления услуг:

продолжительность обучения в образовательных учреждениях регламентируется государственными образовательными стандартами

100

10