(в ред. постановлений Правительства Мурманской области от 22.09.2016 N 468-ПП, от 15.05.2020 N 312-ПП)
Главе администрации
муниципального образования
_____________________________________
(наименование)
от _________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (проживающей) по адресу:
____________________________________,
телефон _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ
ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ (СТРОИТЕЛЬСТВА) ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Прошу перечислить мне, _______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
документ, удостоверяющий личность (вид документа), ________________________
серия _________ номер __________________ выдан "______" ________________ г.
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
Зарегистрирован(а) по месту жительства (месту пребывания) по адресу:
__________________________________________________________________________,
(полный адрес регистрации по месту жительства)
единовременную денежную выплату на расчетный счет, открытый на мое имя в
банковском учреждении ____________________________________________________.
Копию выписки из банковского учреждения прилагаю.
С условиями получения единовременной денежной выплаты я ознакомлен,
обязуюсь использовать средства денежной выплаты в течение 6 месяцев со дня
ее получения, предоставить копию документа, подтверждающего реализацию
единовременной денежной выплаты по назначению, в течение 10 дней со дня его