_____________________________________________________________________________
Снято с контроля на основании
постановления Правительства Мурманской области от  10 июля 2007 года № 332-ПП
______________________________________________________________________________

ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2003 г.    N 361-ПП/16


О РЕГИОНАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА"
НА 2004 - 2006 ГОДЫ

(с изменениями на 23 марта 2006 года)

_______________________________________________________________________________
Утратило силу с 23.10.2012 на основании
постановления Правительства Мурманской области от 23.10.2012 № 520-ПП
______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

постановлением Правительства Мурманской области от 23.03.06 г. № 93-ПП/3

_____________________________________________________________________________________________

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", учитывая социальную значимость оказания помощи лицам, больным бронхиальной астмой, Правительство Мурманской области постановляет:

       1. Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Бронхиальная астма" на 2004 - 2006 годы (далее - Программа) (не приводится).

          2. Департаменту финансов Мурманской области (Никитаев) предусмотреть при формировании консолидированного бюджета области на 2005 - 2006 годы ассигнования на реализацию Программы.

       3. Комитету по здравоохранению Мурманской области (Ковалев) обеспечить централизованные закупки лекарственных средств по Программе в соответствии с заявленными муниципальными образованиями области объемами.

        4. Мурманскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Акульчев) при формировании бюджета фонда на 2005 - 2006 годы предусмотреть финансирование мероприятий Программы.

         5. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований области принять меры по обеспечению финансирования Программы в части приобретения лекарственных средств для больных бронхиальной астмой.

6. Контроль за выполнением Программы возложить на заместителя Губернатора области Чистову Л.А.

Первый заместитель Губернатора
Мурманской области
А.А.СЕЛИН

УТВЕРЖДЕНА
                                 постановлением Правительства
                                 Мурманской области
                                 от 30.12.2003 №361-ПП/16

РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
“БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА”
на 2004-2006 годы

(в редакции постановления Правительства Мурманской области от 23.03.06 г. № 93-ПП/3

- см. предыдущую редакцию)

ПАСПОРТ
региональной целевой программы Мурманской области

1. Характеристика проблемы,
на решение которой направлена Программа

Региональная целевая программа "Бронхиальная астма" на 2004 - 2006 годы разработана во исполнение Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст. 22, 23, 26, 27, 28, 44), постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Программа разработана также с целью реализации Российского проекта "Улучшение качества жизни при астме и аллергии", который осуществляется с помощью Всемирной организации здравоохранения; Мурманская область участвует в проекте с 1996 года.

Бронхиальная астма (далее - БА) - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний в Мурманской области, представляющее собой серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему.

В ходе реализации Программы за последние 5 лет за счет формирования единых подходов к диагностике БА улучшилась выявляемость данного заболевания. Так, за последние 5 лет общая заболеваемость увеличилась в 1,5 раза. На начало 2003 года зарегистрировано 7282 больных, в том числе 4619 взрослых пациентов и 2663 детей и подростков. Ежегодно впервые БА в среднем регистрируется у 300 взрослых пациентов и 500 детей и подростков.

Эффективность внедрения Программы можно оценить по уровню госпитализации больных с БА, который имеет тенденцию к снижению (с 315.3 на 1000 больных в 1998 году до 200.8 в 2002 году - на 36%). Сократились сроки лечения в круглосуточном стационаре больных с данным заболеванием (с 20.2 дня в 1998 году до 17.3 в 2002 году - 14.4%). К 2003 году, за 5 лет, число дней временной нетрудоспособности сократилось на 12%.

Рациональное использование лекарственных препаратов, ступенчатый подход к лечению в зависимости от тяжести заболевания, стопроцентное обеспечение больных базисными препаратами дало ощутимую положительную динамику. В структуре заболеваемости детского населения увеличилась доля легких форм БА (с 50% до 71%), уменьшилась доля среднетяжелых и тяжелых форм (с 41% до 24% и с 9% до 5%) соответственно. Аналогичные тенденции наблюдаются и в структуре заболеваемости у взрослого населения.

Эффективное лечение больных БА возможно при условии обучения пациентов по специальным программам в школах здоровья БА. В процессе реализации Программы такие школы открыты в городах Мончегорске, Североморске, Апатиты, Ковдоре, функционируют три школы в Мурманске. Специалистами областного центра регулярно проводятся выездные "Астма-дни" в отдаленных городах и районах Мурманской области. Существующая сеть специализированных школ здоровья для больных БА требует дальнейшего расширения и совершенствования методов работы.

Для оказания высококвалифицированной помощи больным бронхиальной астмой и проведения организационно-методической работы на базе Мурманской областной клинической больницы имени П.А. Баяндина открыт специализированный прием врача-пульмонолога и аллерголога-иммунолога, которыми проводится консультативный прием больных с БА и различными видами аллергических заболеваний. Функционирует школа для больных БА, где проходят обучение больные и их родственники. На базе астма-школы также проводится подготовка и внедрение программ для обучения различных групп больных БА (подростков, беременных), а также программ с учетом профессии и сопутствующей патологии, обучение медицинского персонала, работающего с данной группой больных. Специалистами из Мурманской областной клинической больницы имени П.А. Баяндина выполняется организационно-методическая работа с лечебно-профилактическими учреждениями области, а также осуществляется координация деятельности пульмонологов.

Ранняя диагностика и эффективное лечение больных БА требуют также применения современных средств индивидуального контроля за лечением - измерения функции внешнего дыхания с помощью пикфлуометров, применения методов введения современных препаратов с помощью спейсеров и небулайзеров.

С 1996 года комитетом по здравоохранению Мурманской области проводится:

- внедрение в медицинскую практику учреждений здравоохранения Мурманской области рекомендаций ВОЗ по лечению и профилактике астмы и аллергии;

- обучение врачей, медицинских сестер и пациентов современным методам лечения и профилактики БА и аллергии.

В то же время, в лечебных учреждениях Мурманской области недостаточно врачей-пульмонологов и специально обученного среднего медицинского персонала.

Целесообразность реализации Программы также обусловлена необходимостью решения вопросов ранней диагностики БА и ее осложнений, особенно в отдаленных районах области, не имеющих специальной диагностической базы.

2. Основные цели и задачи Программы

Основная цель Программы - увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных БА.

Для достижения цели необходимо решить следующие основные задачи:

- раннее выявление больных БА, своевременная диагностика и профилактика осложнений бронхиальной астмы;

- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при лечении осложнений БА;

- обеспечение больных БА современными противоастматическими препаратами, средствами их введения и контроля;

- расширение сети специализированных школ здоровья по обучению больных БА, совершенствование работы действующих школ;

- повышение профессиональной квалификации медицинских работников по разделу диагностики и лечения БА;

- создание и обеспечение функционирования Мурманского областного регистра больных БА.

Целевые индикаторы и показатели

Сроки реализации Программы  -  2004 - 2006 годы.

3. Перечень программных мероприятий

Для решения задач Программы и достижения поставленной цели предусмотрен Перечень мероприятий (приложение №1) по следующим направлениям:

3.1. Совершенствование организации пульмонологической службы:

- обеспечение раннего выявления больных БА;

- обеспечение своевременной диагностики осложнений БА;

- обеспечение современного эффективного лечения больных БА и их медицинской реабилитации;

- обеспечение диспансерного наблюдения и обучения в школах женщин фертильного возраста, страдающих БА;

- сохранение и расширение кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений области по специальности "Пульмонология";

- обеспечение лечебных учреждений области необходимым количеством врачей-пульмонологов и подготовки высококвалифицированных кадров пульмонологической службы;

- проведение обучающих мероприятий (семинары, конференции, циклы и т.д.) по пульмонологии с целью повышения квалификации врачей;

- расширение сети специализированных школ здоровья по обучению больных БА, совершенствование работы действующих школ;

- создание и обеспечение функционирования Мурманского областного регистра больных БА.

3.2. Профилактика БА и ее осложнений:

- формирование групп риска среди населения;

- организация первичной профилактики БА;

- проведение скрининговых исследований, направленных на выявление ранних симптомов осложнений БА;

- проведение санитарно-просветительной работы через средства массовой информации.

3.3. Обеспечение больных БА современными противоастматическими препаратами, средствами их введения (спейсеры, небулайзеры и др.) и контроля (пикфлуометры и др.):