_____________________________________________________________________________
Снято с контроля на основании
постановления Правительства Мурманской области от 27.03.02 г. № 92-ПП
______________________________________________________________________________
ПРАВИТЕЛЬСТВО МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 03.02.2000 г. г.Мурманск 5-ПП/1
Об утверждении региональной целевой программы
"Сахарный диабет" на 2000-2001 годы
_______________________________________________________________________________
Утратило силу с 23.10.2012 на основании
постановления Правительства Мурманской области от 23.10.2012 № 520-ПП
______________________________________________________________________________
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 08.05.96 N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановлениями Правительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет" и от 26.10.99 N 1194 "О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", учитывая социальную значимость оказания помощи лицам, больным сахарным диабетом Правительство Мурманской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Сахарный диабет" на 2000-2001 годы (далее Программа).
2. Департаменту финансов Мурманской области (Никитаев) предусмотреть при формировании консолидированного бюджета области на 2000-2001 годы ассигнования на реализацию региональной целевой программы "Сахарный диабет".
3. Комитету по здравоохранению администрации Мурманской области (Ковалёв) обеспечить централизованные закупки лекарственных средств по Программе в соответствии с договорами с администрациями городов и районов.
4. Мурманскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Рогов) при формировании бюджета фонда на 2000-2001 годы предусмотреть финансирование мероприятий региональной целевой программы "Сахарный диабет".
5. Рекомендовать главам администраций городов и районов области принять меры по обеспечению финансирования Программы в части приобретения лекарственных средств для больных сахарным диабетом.
6. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора области Чистову Л.А.
7. Настоящее постановление вступает в силу с даты его принятия.
Первый заместитель Губернатора -
Председатель Правительства
Мурманской области А.Малинин
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Мурманской области
от 03.02.2000 N 5-ПП/1
РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
на 2000-2001 годы
П А С П О Р Т
целевой программы
Наименование Региональная целевая программа
программы "Сахарный диабет"
Основание для решения Постановление Правительства Российской
о разработке Федерации от 07.10.96 N 1171 "О
Программы Федеральной целевой программе "Сахарный
диабет", Указ Президента РФ от 08.05.96
N 676 "О мерах государственной
поддержки лиц, больных сахарным
диабетом"
Государственный Комитет по здравоохранению
заказчик программы администрации Мурманской области
Основные разработчики Комитет по здравоохранению
Программы администрации Мурманской области,
областная больница, детская городская
больница г. Мурманска, областной
диагностический центр, ОМСЧ "Севрыба",
ГБСМП
Цель и задачи Повышение продолжительности и улучшение
Программы, важнейшие качества жизни больных сахарным
целевые показатели диабетом;
снижение заболеваемости, инвалидизации
и смертности населения Мурманской
области от сахарного диабета, его
осложнений;
организация системы профилактики
сахарного диабета и его осложнений;
обеспечение своевременного,
эффективного лечения больных сахарным
диабетом
Сроки и этапы 2000 - 2001 годы
реализации Программы
Перечень подпрограмм Организация школ обучения больных
и основных сахарным диабетом;
мероприятий развитие и совершенствование
диабетологической службы;
обеспечение лекарственными средствами и
средствами контроля диабета;
профилактика сахарного диабета;
подготовка и переподготовка кадров
Исполнители Комитет по здравоохранению
подпрограмм и администрации Мурманской области,
основных мероприятий территориальный фонд обязательного
медицинского страхования
Объемы и источники Общее финансирование:
финансирования в 2000 г. - 45.963 тыс.руб.
в том числе:
-1914 тыс. руб. - текущее
финансирование из областного бюджета;
-30322 тыс. руб. - бюджеты городов и
районов области (кроме ЗАТО);
-3686 тыс. руб. - бюджеты ЗАТО;
-1341 тыс. руб. - инвесторы;
-8700 тыс. руб. - ТФОМС.
в 2001 г. - 46.138 тыс.руб.
в том числе:
-1950 тыс. руб. - текущее
финансирование из областного бюджета;
-30928 тыс. руб. - бюджеты городов и
районов области (кроме ЗАТО);
-3760 тыс. руб. - бюджеты ЗАТО;
-9500 тыс. руб. - ТФОМС.
Финансовые средства ежегодно уточняются
в установленном порядке, с учетом
имеющихся возможностей
Ожидаемые конечные Повышение качества жизни больных
результаты реализации сахарным диабетом; увеличение
программы продолжительности жизни больных
диабетом; снижение количества
осложнений, возникших вследствие
заболеваний диабетом, сокращение
временной нетрудоспособности больных
сахарным диабетом
Система организации Комитет по здравоохранению
контроля за администрации Мурманской области,
исполнением Программы исполнительные органы власти городов и
районов в порядке, установленном для
контроля за реализацией региональных
целевых программ
1. Содержание проблемы
1.1. Обоснование необходимости решения проблемы
сахарного диабета путем создания программы
Региональная целевая программа "Сахарный диабет" разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 08.05.96 N 647 " О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом " и постановления Правительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет".
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в Мурманской области. По статистическим данным 45% всего населения больны сахарным диабетом и это является важной медико-социальной проблемой.
В Мурманской области зарегистрировано более 15 тысяч человек, больных сахарным диабетом, в том числе более 2,5 тыс. инсулинозависимых, то есть нуждающихся в ежедневных инъекциях инсулина. Детей, страдающих инсулинозависимой формой диабета 121, а подростков - 46 человек. Кроме того, около 4000 человек со 2 типом сахарного диабета также нуждаются в ежедневном введении инсулина. Заболеваемость сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 4-5%.
Сахарный диабет по летальности занимает 3 место после сердечно-сосудистой патологии и злокачественных заболеваний. Основной причиной ранней инвалидизации и летальности являются сосудистые осложнения диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от заболеваний сердца и мозга в 3 раза больше, чем среди всего населения в целом. Также значительно чаще возникают потеря зрения, нефропатия, гангрена конечностей с последующей ампутацией.
Ранняя диагностика и эффективное лечение больных сахарным диабетом требуют применения современных средств индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест-полоски, глюкометры), однако в достаточном количестве эти средства отсутствуют. В понятие эффективного лечения больных сахарным диабетом входит обучение пациентов по специальным программам в школах сахарного диабета. Такие школы необходимо создать в каждой районной или городской больнице Мурманской области и в крупных поликлиниках г. Мурманска.
В лечебных учреждениях Мурманской области не хватает врачей - эндокринологов и специально обученного среднего медицинского персонала.
1.2. Основные цели и задачи Программы
Основная цель Программы - увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.
Основные задачи: раннее выявление больных сахарным диабетом, своевременная диагностика осложнений сахарного диабета, создание сети специализированных школ по обучению больных диабетом, создание специализированной медицинской помощи для лечения осложнений сахарного диабета, обеспечение больных сахарным диабетом современными препаратами для снижения уровня сахара в крови и средствами контроля.
2. Основные направления в реализации Программы
2.1. Организация диабетологической службы
Для организации диабетологической службы необходимо:
- создать на базе имеющихся стационарных эндокринологических отделений профильные службы для лечения осложнений сахарного диабета и школы для обучения пациентов, больных сахарным диабетом;
- обеспечить диспансерное наблюдение женщин фертильного возраста, больных сахарным диабетом;
- ввести государственный регистр больных сахарным диабетом во всех лечебных учреждениях Мурманской области;
- cохранить кадровый потенциал, лечебно-профилактические базы учреждений здравоохранения;
- обеспечить подготовку высококвалифицированных кадров диабетологической службы;
- обеспечить обучение больных, лечение поздних осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом и медицинскую реабилитацию больных.
2.2. Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений
Во вновь создаваемых диабетологических центрах (отделениях) особое внимание обращается на формирование групп риска среди населения и организацию первичной профилактики сахарного диабета, на проведение санитарно-просветительной работы среди населения через средства массовой информации с акцентом на профилактику заболеваемости сахарным диабетом, на обучение по оказанию первой помощи при гипогликемической коме.
2.3. Обеспечение современного эффективного лечения лиц, больных сахарным диабетом
При реализации этого направления особое внимание обращается на гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными человеческими инсулинами, средствами их введения (одноразовыми шприцами и шприцамиручками многоразового использования), таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выведения больных из тяжелых гипогликемических состояний.
3. Система программных мероприятий
Программой предусмотрен план мероприятий по реализации региональной целевой программы "Сахарный диабет" (приложение N 1) по разделам:
- обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля сахарного диабета (инсулины, глюкометры, тестполоски и др.);
- организация диабетологической службы;
- профилактика сахарного диабета.
3.1. Гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом инсулинами и сахароснижающими препаратами
Для гарантированного обеспечения больных сахарным диабетом лекарственными средствами и снижения финансовых затрат бюджетов всех уровней, необходимо:
- организовать централизованные закупки высококачественных человеческих инсулинов и средств их введения в соответствии с планом закупок (приложение N 2), пероральных сахароснижающих препаратов в соответствии с планом закупок (приложение N 3);
- осуществлять распределение закупленных централизованно медикаментов по территориям области согласно регистру больных сахарным диабетом.
3.2. Развитие и совершенствование диабетологической службы
Для развития и совершенствования диабетологической службы области необходимо:
3.2.1. Открыть на базе Мурманской областной больницы диабетологический центр и оснастить его оборудованием (приложение N 4). Задачи центра:
- практическое внедрение международной программы "Диабет";
- адаптация программ интенсивного лечения и самоконтроля сахарного диабета к местным условиям;
- подготовка и внедрение программ для обучения различных групп больных сахарным диабетом (подростков, беременных), а также программ с учетом профессии и сопутствующей патологии; - обучение больных сахарным диабетом и их родственников;
- обучение медицинского персонала (врачи, медицинские сестры), работающего с данной группой больных по программе психофизической саморегуляции;
- организационно-методическая работа с ЛПУ области;