Приложение 3
к Положению о порядке выплаты ежемесячной доплаты к
пенсии руководителям сельскохозяйственных организаций
Форма
Уведомление
за _____________ месяц 200__ года
В соответствии с Законом Пермской области от 14.11.2005 N 2599-572 «О государственной поддержке кадрового потенциала сельскохозяйственных организаций Пермской области» и Положения о порядке финансирования ежемесячной доплаты к пенсии руководителям сельскохозяйственных организаций
Ф.И.О. | Год рождения | Место жительства | Обстоятельства, влекущие прекращение доплаты к пенсии |
1 | 2 | 3 | 4 |
пенсию получает и обстоятельств, указанных в п.4.2, не имеет
Ф.И.О. пенсионера ______________________ _____________________
(подпись) (дата)
Руководитель
уполномоченного органа _________________ (______________________)
(подпись) Ф.И.О.
«___»_________________ 200_ г.
М.П.
____________________________________________________________________
Уведомление представляется в департамент на 3 число каждого месяца, независимо имеются
обстоятельства или нет