(введено Указом Губернатора Пермского края от 25.07.2006 N 143; в ред. Постановления Правительства Пермского края от 15.12.2006 N 94-п)
ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО ИНВЕСТИЦИОННОМУ ПРОЕКТУ
Сведения о Претенденте: | |
Полное фирменное наименование Претендента | |
Контактное лицо, телефон, факс и E-mail | |
Юридический и фактический адрес | |
ИНН/КПП, ОРГН | |
Банковские реквизиты | |
Сведения о проекте: | |
Наименование инвестиционного проекта | |
Полные инвестиционные затраты по проекту, в | |
Затраты на приобретение оборудования | |
Затраты на приобретение скота | |
Стоимость строительно-монтажных работ | |
Сведения о форме и размере государственной | |
Объем запрашиваемой государственной | |
Сумма затрат, принимаемая к расчету при | |
Затраты на приобретение оборудования | |
Затраты на приобретение скота | |
Стоимость строительно-монтажных работ |
Руководитель организации ______________ (____________________)
(подпись) Ф.И.О.
Главный бухгалтер организации _____________ (____________________)
(подпись) Ф.И.О.
М.П.
"___"_______________200___ г.