Форма
Р А С Ч Е Т
размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование
неработающего населения Пермской области на 200___ год
№ | Расчет взносов на ОМС неработающего | |||||
1 | Численность неработающего населения области (человек ) | |||||
2 | Норматив затрат на обязательное медицинское страхование в расчете на 1 неработающего жителя в соответствии с Программой государственных гарантий оказания населению Пермской области медицинской помощи на 200 ___г. (руб.) | |||||
3 | Взносы на ОМС неработающего населения (руб): |
| ||||
|
| |||||
25. В приложении 5 к Правилам «Договор о финансировании обязательного медицинского страхования»:
25.1. В пункте 1.1:
во втором абзаце слова «Программы обязательного медицинского страхования населения Пермской области» заменить словами «Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пермской области»;
третий абзац после слов «средств ОМС» дополнить словами «и/или отдельным категориям граждан на территории Пермской области гарантировать в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дополнительную медицинскую помощь по программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (далее - отдельные категории граждан), предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) (далее - необходимые лекарственные средства) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств (далее - Перечень ЛС), утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.».
25.2. Пункт 2.1 после слов «(приложение 1)» дополнить словами «и/или деятельности Страховщика по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан по регулируемым ценам».
25.3. В разделе 3:
в пункте 3.1:
первое предложение после слов «договорам обязательного медицинского страхования» дополнить словами «в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пермской области»;
дополнить пункт абзацем четвертым следующего содержания:
«Перечислять Страховщику финансовые средства на организацию обеспечения необходимыми лекарственными средствами, исходя из численности лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с информацией, содержащейся в федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь (далее - федеральный регистр).».
25.4. Пункт 3.2 дополнить пятым абзацем следующего содержания:
«сведения о лицах, имеющих право на получение необходимых лекарственных средств, содержащиеся в федеральном регистре, в соответствии с требованиями законодательства об информации, информатизации и защите информации.».
25.5. Пункт 3.3 - исключить.
25.6. В пункте 3.4 абзац второй после слов «у Страховщика» дополнить словами «на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным по договорам обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пермской области».
25.7. Пункт 3.7 дополнить абзацем следующего содержания:
«Оплачивать дополнительную бесплатную медицинскую помощь, предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) отдельных категорий граждан на основе Перечня ЛС.».
25.8. В пункте 3.12 в первом абзаце:
в первом предложении после слов «финансовых средств» дополнить словами «:, средств на оплату медицинской помощи, средств на оплату необходимых лекарственных средств;»;
во втором предложении слова «резерв оплаты медицинских услуг» заменить словом «резервы», слово «его» заменить словом «их».
25.9. Дополнить новым пунктом следующего содержания:
«3.20. Страховщик ведет автоматизированный персонифицированный учет медицинской помощи и учет необходимых лекарственных средств.
Страховщик предоставляет Фонду сведения о застрахованных контингентах, использовании средств обязательного медицинского страхования, использовании средств на дополнительную бесплатную медицинскую помощь, предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, по утвержденным в установленном порядке отчетным формам на бумажных и электронных носителях информации в формате файлов, совместимых с программным обеспечением Фонда, в срок _________________.».
25.10. В пункте 5.1 слово «3.1.» заменить словами «абзацами первым - четвертым п.3.1.».
25.11. Раздел «Приложение к договору о финансировании ОМС» дополнить новым пунктом следующего содержания: