О финансировании агропромышленного комплекса области в 2004 году (с изменениями на 10 декабря 2004 года)

Приложение 41
к Порядку
предоставления в 2004 году субсидий
из областного бюджета на государственную поддержку
сельского хозяйства области
(дополнено указом губернатора Пермской области
 от 12 августа 2004 года № 117)

З А Я В К А
на получение субсидии на приобретение
технологического оборудования по проектам модернизации и
 перепрофилирования предприятий, перерабатывающих
 сельскохозяйственное сырье

     1.     Наименование организации ____________________________________________

     2.     Наименование инвестиционного проекта_________________________________

     3.     Общая стоимость проекта______________________________________________

     4.     Стоимость оборудования ______________________________________________

     5.     Длительность инвестиционного цикла проекта____________________________

     6.     Наименование лизинговой компании____________________________________

     7.     Номер и дата договора поставки оборудования

      (лизингового договора) ________________________________________________

     8.     Реквизиты лизинговой компании _______________________________________

     9.     Реквизиты организации:

Полное наименование и адрес:
Контактное лицо, телефон, факс и E-mail:
Банковские реквизиты:

Перечень прилагаемых документов

Руководитель организации ________________   ________________
                                                        (подпись)                                     (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации ____________  ________________
                                                             (подпись)                              (Ф.И.О.)

М.П.      "_______"__________________2004 г.