ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 марта 2002 года N 92
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год
Признано утратившим силу:
Постановление Губернатора Астраханской области от 04.04.2003 N 152
Во исполнение Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 11.10.93 N 1016 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР", от 26.10.99 N 1194 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и от 24.07.2001 N 550 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год.
2. Рекомендовать главам муниципальных образований городов и районов области:
2.1. Продолжить работу по упорядочению сети, структуры лечебно-профилактических учреждений и повышению эффективности их деятельности.
2.2. При формировании и принятии местных бюджетов в части расходов на страхование неработающего населения исходить из подушевого норматива 634,3 рубля на одного неработающего.
2.3. Предоставить страховым медицинским организациям, заключившим договоры на страхование неработающего населения, списки граждан, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, по социальным группам.
2.4. Обеспечить своевременное и в полном объеме финансирование лечебно-профилактических учреждений, перечисление взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения с указанием в разделе "Наименование платежа" платежных поручений периода, за который осуществляется платеж.
2.5. Определить источники финансирования медико-социальных видов помощи (коек сестринского ухода, хосписов и т.д.).
3. Управлению ЗАГС Администрации области (Лапина) организовать регулярную и своевременную передачу в территориальный фонд обязательного медицинского страхования информации о регистрируемых в области новорожденных.
4. Рекомендовать Астраханскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Козлов), руководителям страховых медицинских организаций:
4.1. Обеспечить финансирование лечебно-профилактических учреждений в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам области бесплатной медицинской помощи, утвержденной настоящим постановлением.
4.2. В течение 10 дней с момента представления главами органов местного самоуправления городов и районов области списков на страхование неработающего населения обеспечить выдачу страховых медицинских полисов всем гражданам, включенным в списки.
4.3. Ежемесячно представлять главам органов местного самоуправления городов и районов области отчет об использовании средств соответствующих бюджетов, направляемых на страхование неработающего населения.
4.4. Организовать своевременное обязательное медицинское страхование новорожденных. Обеспечить соблюдение конфиденциальности о регистрируемых в области новорожденных.
5. Признать утратившим силу постановление Главы Администрации области от 21.08.2000 N 283 "Об утверждении областной Программы государственных гарантий по обеспечению населения Астраханской области бесплатной медицинской помощью на 2000-2001 годы".
6. Департаменту по делам печати, телерадиовещания и средств массовой информации Администрации области (Блиер) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
7. Контроль за выполнением постановления возложить на первого заместителя Главы Администрации области Жилкина А.А. и заместителя Главы Администрации области Родненко И.В.
Глава Администрации области
А.П. Гужвин
УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Главы Администрации области
от 11.03.2002 N 92
Программа государственных гарантий оказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год (далее - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования, других поступлений.
Программа включает в себя:
1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно:
1.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования.
1.2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Астраханской области и бюджетов муниципальных образований.
2. Перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).
3. Перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, финансируемых из бюджетов различных уровней.
4. Территориальные нормативы объемов и стоимости, применяемые при планировании обеспечения населения бесплатной медицинской помощью.
5. Согласованные объемы медицинской помощи и размер их финансирования для муниципальных образований и областных лечебно-профилактических учреждений.
6. Условия оказания бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области.
7. Сводный расчет стоимости территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи в 2002 году.
I. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО
Населению Астраханской области в рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:
Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, включающая:
- первичную медико-санитарную помощь,
- консультации и лечение у специалистов,
- прививки,
- профилактические осмотры детей и подростков, призывников,
- дородовый и послеродовым патронаж,
- контрацепцию,
- искусственное прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты),
- наблюдение за контактными в очаге.
Стационарная помощь: 1) при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; 2) при патологии беременности, родах, абортах; 3) при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов (стационар дневного пребывания, дневной стационар, стационар на дому) в соответствии с совместным приказом департамента здравоохранения Администрации области и Астраханского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - АТФОМС) от 02.03.99 N52.
При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.01.2000 N 30 "Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств" и соответствующего приказа департамента здравоохранения Администрации области от 16.11.2000 N 416 "Об утверждении территориального Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств".
1.1. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВХОДЯЩИХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Астраханская областная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год.
Обязательное медицинское страхование населения Астраханской области реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования в целях обеспечения застрахованных граждан медицинской помощью, объемы и виды которой определены территориальной программой. Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей, платежей из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Астраханской области на обязательное медицинское страхование неработающего населения).
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области независимо от их организационно-правовой формы предоставляется:
амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационароза-мещающая медицинская помощь при:
- инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, туберкулёза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка, носа, горла;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- заболеваниях зубов и полости рта;
- при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
Амбулаторно-поликлиническая помощь включает: Лечебно-диагностическую помощь, в т.ч.:
доврачебную помощь;
диагностику, лечение и консультации при острых и хронических заболеваниях до состояния их компенсации;
диагностику и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;
диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать учреждения здравоохранения.
Диспансерное наблюдение:
детей (в том числе здоровых), подростков, студентов очных форм обучения;
беременных и родильниц;
больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гематологическими и онкологическими заболеваниями, болезнями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональных заболеваний, болезнями эндокринной системы, мочеполовой системы; инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также лиц, пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов.
Восстановительное лечение, реабилитацию и динамическое наблюдение больных:
с заболеваниями и повреждениями спинного мозга; с врожденными пороками развития (у взрослых);
с заболеваниями и повреждениями периферической нервной системы со стойкими неврологическими нарушениями, а также со стойкими нарушениями функции движения I - II степени; с Рубцовыми посттермическими и химическими поражениями; с последствиями калечащих операций;
с сосудистыми заболеваниями головного мозга, сопровождающимися стойкими неврологическими нарушениями;
после травм и операций на головном мозге со стойкими неврологическими нарушениями;
