Недействующий

ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 декабря 2009 года N 685-П

О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2010 год

(Утратил силу:

постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2010 N 597-П)

(Изменения и дополнения:

постановление Правительства Астраханской области от 16.12.2010 N 557-П;

постановление Правительства Астраханской области от 03.08.2010 N 341-П;

постановление Правительства Астраханской области от 07.07.2010 N 290-П;

постановление Правительства Астраханской области от 31.03.2010 N 144-П)

В целях гарантированного обеспечения прав граждан Российской Федерации на территории Астраханской области на охрану здоровья и медицинскую помощь, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год"

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2010 год.

2. Признать утратившими силу постановления Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N676-П "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2009 год", от 30.04.2009 N197-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N676-П и признании утратившим силу постановления Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N695?П" и от 15.10.2009 N546-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 30.12.2008 N676-П".

3. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

4. Постановление вступает в силу с 01.01.2010.

Губернатор

Астраханской области

А.А. Жилкин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Правительства

Астраханской области

от 25.12.2009 N 685-П

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2010 год

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области на 2010 год (далее - Программа государственных гарантий) разработана с целью обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Астраханской области в сфере здравоохранения и доступности медицинской и лекарственной помощи установленных видов, объёмов и качества.

Финансирование Программы государственных гарантий осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, обязательного медицинского страхования и других поступлений, разрешенных законодательством Российской Федерации.

Программа государственных гарантий включает в себя:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Астраханской области и средств Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (приложение N1);

- перечень учреждений здравоохранения и медицинских организаций Астраханской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования (приложение N2);

- перечень медицинских организаций Астраханской области, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, финансируемых из бюджетов всех уровней (приложение N3);

- утвержденную стоимость Программы государственных гарантий по источникам финансирования без учета расходов федерального бюджета на дополнительное лекарственное обеспечение, реализацию национального проекта "Здоровье", целевых программ (приложение N4);

- муниципальные задания и финансовые средства на предоставление медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения (приложение N5);

- государственные задания и финансовые средства на предоставление медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения и медицинских организациях других форм собственности (приложение N6);

- перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания медицинской помощи (приложение N7);

- территориальный перечень видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета и бюджета Астраханской области (приложение N8);

- условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке (приложение N9);

- информацию о предоставлении дополнительной бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) (приложение N10);

- информацию о численности населения на момент утверждения Программы государственных гарантий по группам и категориям заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен в порядке, установленном Правительством Астраханской области (приложение N11);

- медицинскую помощь и мероприятия, осуществляемые в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в составе Программы государственных гарантий (приложение N12);

- перечень расходов медицинских учреждений, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение N13);

- информацию о финансировании оказания медицинской помощи на территории Астраханской области и обеспечении деятельности учреждений здравоохранения и медицинских организаций за счет средств бюджетов всех уровней (приложение N14);

- нормативы объемов медицинской помощи (приложение N15);

- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (приложение N16);

- подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий (приложение N17);

- критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой на территории Астраханской области бесплатно (приложение N18).

В случае необходимости внесения изменений в объемы оказания медицинской помощи и финансовые показатели муниципальных, государственных учреждений здравоохранения и медицинских организаций других форм собственности, определяемой министерством здравоохранения Астраханской области и Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, возможно их утверждение совместным приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования с последующим внесением изменений в Программу государственных гарантий. Внесение изменений в объемы оказания медицинской помощи и финансовые показатели муниципальных, государственных учреждений здравоохранения и медицинских организаций других форм собственности осуществляется не позднее 01.10.2010 и при условии своевременного представления медицинскими учреждениями в министерство здравоохранения Астраханской области и Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования предложений по внесению изменений в утвержденные государственные и муниципальные задания, а также в планы-задания.

(Абзац введен постановлением Правительства Астраханской области от 07.07.2010 N 290-П)

Приложение N1

к Программе

Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Астраханской области и средств Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования

Гражданам Российской Федерации на территории Астраханской области в рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

- первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи; медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов; санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь гражданам предоставляется учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь), амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь), больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:

- заболевание, в том числе острое;

- обострение хронической болезни;

- отравление;

- травма;

- патология беременности, роды, аборт;

- период новорожденности.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются при указанных ниже группах болезней и состояниях в учреждениях здравоохранения всех форм собственности бесплатно при условии участия этих учреждений в реализации данной Программы государственных гарантий.

Перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь предоставляется бесплатно


N п/п

Группы болезней и состояния

Класс по МКБ- 10 <*>

Перечень основных специалистов, оказывающих медицинскую помощь

Перечень профилей стационарных отделений

1

2

3

4

5

1

Инфекционные, паразитарные болезни

I

инфекционист, педиатр, терапевт, врач общей врачебной практики, хирург, неонатолог

инфекционное, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, патологии новорожденных

2

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем <**>

I

дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог

венерологическое, урологическое, акушерское, гинекологическое

3

Туберкулез <**>

I

фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, офтальмолог, травматолог-ортопед и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса

туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, урологическое, офтальмологическое, ортопедическое и другие профили стационара с учетом локализации процесса

4

Синдром приобретен- ного иммунодефицита (СПИД) <**>

I

инфекционист

инфекционное

5

Новообразования

II

онколог, детский онколог, хирург, детский хирург, уролог, детский уролог-андролог, акушер-гинеколог, радиолог и другие узкие специалисты с учетом локализации процесса

онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, урологическое, хоспис, другие профили стационара с учетом локализации процесса

6

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета

IV

эндокринолог, детский эндокринолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, хирург, детский хирург, аллерголог- иммунолог, диабетолог, акушер-гинеколог, андролог, неонатолог

эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, пульмонологическое, гинекологическое, урологическое, патологии новорожденных

7

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

III

гематолог, терапевт, врач общей врачебной практики, аллерголог-иммунолог, педиатр

гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое

8

Психические расстройства и расстройства поведения <**>

V

психиатр, психотерапевт, врач общей врачебной практики, медицинский психолог

психиатрическое, психотерапевтическое

9

Наркологические заболевания <**>

V

психиатр-нарколог, психиатр, медицинский психолог

наркологическое, психиатрическое

10

Болезни нервной системы

VI

невролог, нейрохирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики, неонатолог

неврологическое, нейрохирургическое, патологии новорожденных

11

Болезни глаза и его придаточного аппарата

VII

офтальмолог, челюстно-лицевой хирург, врач общей врачебной практики

офтальмологическое, челюстно-лицевой хирургии

12

Болезни уха, сосцевидного отростка

VIII

отоларинголог, хирург, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург, врач общей врачебной практики

отоларингологическое, хирургическое, инфекционное, педиатрическое, челюстно-лицевой хирургии

13

Болезни системы кровообращения

IX

кардиолог, ревматолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург, невролог

кардиологическое, ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, неврологическое

14

Болезни органов дыхания, горла, носа

X

пульмонолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, аллерголог-иммунолог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог, челюстно-лицевой хирург, неонатолог

пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, отоларингологическое, хирургическое, челюстно-лицевой хирургии, патологии новорожденных

15

Болезни органов пищеварения (в т.ч. зубов и полости рта)

XI

гастроэнтеролог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, хирург, колопроктолог, стоматолог, ортодонт <***>, стоматолог детский, челюстно-лицевой хирург, торакальный хирург, хирург, зубной врач

гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, колопроктологическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, торакальной хирургии, хирургическое

16

Болезни мочеполовой системы

XIV

нефролог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, уролог, детский уролог-андролог, хирург, детский хирург, андролог, акушер-гинеколог

нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), гинекологическое

17

Болезни женских половых органов

XIV

акушер-гинеколог, эндокринолог

гинекологическое

18

Беременность, включая аборты, в том числе по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период

XV

акушер-гинеколог, неонатолог, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики

отделение патологии беременности, гинекологическое, родовое (родильное)

19

Болезни кожи и под- кожной клетчатки

ХII

дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, хирург, детский хирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики, неонатолог

кожное, аллергологическое, хирургическое, педиатрическое, патологии новорожденных

20

Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани

ХIII

ревматолог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, травматолог, ортопед, хирург, детский хирург, невролог

ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, ортопедическое, хирургическое, неврологическое

21

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

ХVII

хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, стоматолог-хирург, врач-генетик, челюстно-лицевой хирург, детский хирург, терапевт, педиатр, врач общей врачебной практики, ортопед, неонатолог

хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии; медико-генетическая консультация, педиатрическое, ортопедическое, патологии новорожденных

22

Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде

XVI

неонатолог, педиатр, невролог, детский хирург, детский уролог-андролог

патологии новорожденных, педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое для новорожденных

23

Травмы

XIX

травматолог-ортопед, хирург, детский хирург, нейрохирург, торакальный хирург, челюстно-лицевой хирург, сосудистый хирург, уролог, детский уролог-андролог, отоларинголог, офтальмолог, колопроктолог, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса

травматологическое, ортопедическое, хирургическое, нейрохирургическое, торакальной хирургии, челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое), сосудистой хирургии, урологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, проктологическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса

24

Ожоги

XIX

травматолог-ортопед, хирург, детский хирург

ожоговое, травматологическое, хирургическое

25

Отравления и другие воздействия внешних причин

XIX

токсиколог, терапевт, врач общей врачебной практики, педиатр, травматолог-ортопед, другие узкие специалисты с учетом локализации процесса

токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, другие профили стационара с учетом локализации процесса

26

Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

ХVIII

Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из соответствующего бюджета, либо из средств ОМС, в случае если учреждение работает в системе ОМС

27

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения

XXI

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»