МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 11 ноября 2009 года N 639Пр
Об утверждении стандартов медицинской помощи по ряду нозологий в нейрохирургии
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления минздрава Астраханской области от 03.10.2013 N 97П, вступившего в силу со дня официального опубликования (опубликовано в "Сборнике законов и нормативных правовых актов Астраханской области", N 43, 10.10.2013).
____________________________________________________________________
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N5487-1 (НГР:RU0000R199303476), приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 05.12.2006 N 288-ст "Протоколы ведения больных. Общие положения. ГОСТ Р 52600-2006", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.05.2006 N 436 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с аневризмой мозга без разрыва", от 21.07.2006 N 573 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с другими пороками развития церебральных сосудов", постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П "О министерстве здравоохранения Астраханской области" (НГР:RU30000200500070), приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22.05.2007 N 151Пр "О комиссии министерства здравоохранения Астраханской области по вопросам разработки и утверждения стандартов" (НГР:RU30000200700375) и на основании протоколов разработки стандартов медицинской помощи профильными подкомиссиями
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые стандарты медицинской помощи населению при оказании стационарной помощи:
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями оболочек головного мозга;
-стандарт медицинской помощи больным с аневризмой мозга без разрыва;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями спинного мозга;
-стандарт медицинской помощи больным с другими пороками развития церебральных сосудов.
2. Установить, что настоящий приказ обязателен для применения медицинскими организациями всех форм собственности и ведомственной принадлежности.
3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения администрации Астраханской области от 14.02.96 N 23 "Об утверждении медицинских стандартов и условии оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях системы здравоохранения области" в части вышеуказанных нозологических форм и заболеваний.
4. Областному государственному учреждению "Медицинский информационно-аналитический центр" (М.К. Андреев) обеспечить электронной версией настоящего приказа государственные, муниципальные, ведомственные государственные и негосударственные учреждения здравоохранения Астраханской области в срок до 16.11.2009.
5. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (И.А. Крыжнева) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
6. Отделу правового и технического обеспечения управления правового, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящий приказ в информационные агентства "Гарант" и "Консультант Плюс" для включения в электронную базу данных.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области А.В. Буркина.
Министр
В.Г. Акишкин
Утверждён
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 11.11. 2009 г. N 639 Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АНЕВРИЗМОЙ МОЗГА БЕЗ РАЗРЫВА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: артериальная аневризма головного мозга без разрыва
Код по МКБ-10: 167.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | уровень оказания медицинской помощи | уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
предоставления | |||||||||||||
рекоменд. | рекоменд. | рекоменд. | рекоменд. | ||||||||||
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный | Средний | Максимальный |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код | Наименование | уровень оказания медицинской помощи | уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
предоставления | |||||||||||||
рекоменд. | рекоменд. | рекоменд. | рекоменд. | ||||||||||
1 | 6 | 14 | |||||||||||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 | ||||||
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 | 1 | 14 | 14 | 14 | ||||||
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 1 | 1 | 14 | 14 | 14 | ||||||
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 5 | 2 | 5 | ||||||
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,05 | 0,01 | 0,07 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,05 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А08.05.00 | Определение цветового показателя | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,2 | 0,02 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,3 | 0,05 | 0,5 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,3 | 0,05 | 0,5 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,3 | 0,05 | 0,5 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
