МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 ноября 2010 года N 604-Пр
Об организации оказания населению неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлиническими муниципальными учреждениями здравоохранения Астраханской области
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 20.08.2012 N 119П)
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области, согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.12.2005 N 765 "Об организации деятельности врача-терапевта участкового", а также в целях повышения доступности и эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при оказании неотложной медицинской помощи пациентам при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Рекомендуемое положение о кабинете (пункте, отделении) неотложной медицинской помощи (далее - ПНМП).
1.2. Перечень поводов к вызову бригады неотложной медицинской помощи.
1.3. Положение о взаимодействии при приеме вызовов на дом от населения Астраханской области.
1.4. Рекомендуемую должностную инструкцию врача кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи.
1.5. Рекомендуемую должностную инструкцию фельдшера (медицинской сестры) кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи.
1.6. Рекомендуемую должностную инструкцию фельдшера (медицинской сестры) по приему и передаче вызовов ПНМП.
2. Установить, что:
- Состав медицинской укладки выездной бригады неотложной медицинской помощи должен соответствовать составу медицинской укладки выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 июня 2010 года N 445н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения укладки выездной бригады скорой медицинской помощи";
- Форма карты вызова неотложной медицинской помощи и журнала регистрации вызовов неотложной помощи должны соответствовать формам карты вызова скорой медицинской помощи (учетная форма N 110/у) и журнала записи вызовов скорой медицинской помощи (учетная форма N 109/у), утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 декабря 2009 года N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи".
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранения и учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области:
3.1. Организовать оказание неотложной медицинской помощи территориально закрепленному населению амбулаторно-поликлинических муниципальных учреждений здравоохранения ежедневно с понедельника по пятницу включительно с 08.00 до 20.00, суббота с 8.00 до 15.00.
3.2. Назначить ответственных лиц по контролю за оказанием неотложной медицинской помощи.
3.3. Назначить медицинских работников, ответственных за регистрацию "неотложных" вызовов.
3.4. Осуществлять прием вызовов от населения и из диспетчерской службы скорой медицинской помощи с регистрацией в журнале установленного образца.
3.5. Обеспечить выполнение "неотложных" вызовов в срок не позднее 1 - 2-х часов с момента поступления вызова.
3.6. Обеспечить прием и передачу информации по схеме: центральная диспетчерская служба "03" - пункт неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинического муниципального учреждения здравоохранения - бригада неотложной медицинской помощи - пункт неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинического муниципального учреждения здравоохранения.
3.7. Обеспечить ежедневную сверку "неотложных" вызовов, поступивших из диспетчерской службы "03" в ПНМП.
3.8. Информировать население о порядке работы ПНМП, правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи.
3.9. Обеспечить оформление карты вызова неотложной медицинской помощи с последующим внесением информации в амбулаторную карту.
3.10. Предусмотреть необходимое транспортное обеспечение для оказания неотложной медицинской помощи.
4. Рекомендовать руководителям службы скорой медицинской помощи муниципальных образований Астраханской области:
4.1. Обеспечить своевременную передачу в амбулаторно-поликлинические муниципальные учреждения здравоохранения вызовов к населению с 08-00 до 19-00 с перечнем поводов, требующих оказания неотложной медицинской помощи.
4.2. Обеспечить направление выездных бригад скорой медицинской помощи по заявкам бригад неотложной медицинской помощи при возникновении у больного состояний, требующих срочного медицинского вмешательства.
5. Отделу организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства (В.Н. Шумеленковой) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
6. Ведущему специалисту-юристу министерства С.А. Орлову направить настоящий приказ в информационные агентства "Гарант" и "Консультант-Плюс" для включения в электронную базу данных.
7. Приказ вступает в силу через 10 дней со дня официального опубликования.
8. Контроль за выполнением данного приказа оставляю за собой.
Министр
И.Е. Квятковский
УТВЕРЖДЕНО
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 12.11.2010 N 604-Пр
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ (ПУНКТЕ, ОТДЕЛЕНИИ) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПНМП)
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи (далее - ПНМП) создается на базе амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения (далее - АПУ) для оказания неотложной медицинской помощи на дому лицам, внесенным в реестр прикрепленного населения, проживающим и находящимся на территории, закрепленной за АПУ, а также при непосредственном обращении в АПУ в часы работы амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.2. Неотложная медицинскую помощь на дому гражданам оказывается по территориальному принципу выездными бригадами ПНМП, организованного в АПУ.
1.3. Деятельность ПНМП осуществляется в соответствии с законами, ведомственными нормативно-правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, министерства здравоохранения Астраханской области, органов управления здравоохранением муниципальных образований Астраханской области, локальными нормативными актами лечебно-профилактического учреждения здравоохранения (далее - ЛПУ), а также настоящим Положением.
1.4. Администрация ЛПУ, в состав которой входит кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи, обеспечивает население доступной информацией о порядке его работы и правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи (в соответствии с перечнем поводов для вызовов бригады неотложной медицинской помощи).
1.5. Кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи обеспечивается городской телефонной связью, связью с выездными бригадами, местной связью с администрацией лечебно-профилактического учреждения и структурными подразделениями.
1.6. Режим работы кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи и порядок взаимодействия со станцией (отделением) скорой медицинской помощи определяется органом управления здравоохранением муниципального образования.
1.7. Основной функциональной единицей кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригады работают врач, имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, и (или) фельдшер (медицинская сестра), имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, водитель. В состав ПНМП также вводится фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов.
1.8. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения посменной работы. Количество смен работы выездных бригад, их профиль, режим (график) их работы определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности прикрепленного населения, показаний для оказания неотложной медицинской помощи и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.
1.9. Выездная бригада неотложной медицинской помощи работает по графику, утвержденному руководителем лечебно-профилактического учреждения:
- понедельник - пятница с 8.00 до 20.00 час.;
- суббота с 8.00 до 15.00 час;
- воскресение и праздничные дни - не работает.
1.10. Прием вызовов, требующих оказания неотложной медицинской помощи, осуществляет фельдшер (медицинская сестры) по приему и передаче вызовов ПНМП, организованного в АПУ.
1.11. Контроль деятельности кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи осуществляет главный врач амбулаторно-поликлинического учреждения, структурным подразделением которого является кабинет (пункт, отделение) неотложной помощи.
2. Цели и задачи
2.1. Основная цель - оказание гражданам неотложной медицинской помощи, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства в соответствии с перечнем поводов, утвержденных настоящим приказом.
2.2. Основной задачей ПНМП является оказание в минимально короткие сроки медицинской помощи больным в местах их постоянного или временного проживания при острых и обострении хронических заболеваний и других неотложных состояниях в соответствии с утвержденным перечнем поводов к вызову.
3. Функции
На кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи возлагается выполнение следующих функций:
3.1. Организация и оказание необходимой неотложной медицинской помощи населению при острых и обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства в соответствии с утвержденным перечнем поводов к вызову.
3.2. Осуществление преемственности в работе ПНМП со станцией (отделением) скорой медицинской помощи.
3.3. Осуществление своевременной транспортировки больных, нуждающихся в стационарной помощи, из мест проживания в стационар по направлениям ПНМП и врачей АПУ. Осуществление передачи пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу стационара лечебно-профилактического учреждения.
3.4. Обеспечение преемственности с участковыми врачами, врачами общей практики и врачами специалистами в проведении лечения и наблюдения за больными и врачами стационарных медицинских учреждений.
3.5. Своевременное оповещение Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора о случаях впервые выявленных инфекционных заболеваний.
3.6. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся самостоятельно непосредственно на ПНМП.
3.7. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим при состояниях требующих срочного медицинского вмешательства в случае остановки выездной бригады неотложной медицинской помощи ПНМП в пути следования.
3.8. При наличии показаний у больного осуществление вызовов бригады скорой медицинской помощи, соответствующей профилю заболевания больного.
3.9. Выполнение активных вызовов к больным, нуждающимся в динамическом врачебном наблюдении, по заявкам станции (отделения) скорой медицинской помощи.
3.10. Ежедневный контроль и учет работы санитарного автотранспорта. Ведение ежедневного медицинского статистического учета и представление отчетности в установленном порядке.
3.11. Изучение качества, эффективности и своевременности медицинской помощи; разработка мероприятий, направленных на их совершенствование.
3.12. Повышение квалификации и профессионального мастерства медицинского персонала кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи населению. Внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда.
3.13. Осуществление мероприятий, направленных на выполнение норм и требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, соблюдение правил техники безопасности и противопожарной безопасности, выполнение всеми работниками правил внутреннего трудового распорядка и трудовой дисциплины.
3.14. Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях (формирование врачебно-сестринских бригад, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов).
3.15. В режиме чрезвычайной ситуации:
3.15.1. Выполнение указаний старшего дежурного врача станции (отделения) скорой медицинской помощи и указаний вышестоящего органа управления здравоохранения по подчиненности.
3.15.2. По распоряжению старшего дежурного врача станции (отделения) скорой медицинской помощи:
- участвует в оповещении вышестоящих органов управления здравоохранения о чрезвычайной ситуации;
- выполняет вызовы, поступающие на станцию (отделение) скорой медицинской помощи, взамен привлеченных к ликвидации медицинских последствий ЧС бригад скорой медицинской помощи.
3.16. Медицинские работники кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, и судебно-медицинских заключений, не проводят экспертизу алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
4. ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
4.1. Права, обязанности и ответственность работников кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи населению определяются должностными инструкциями, утверждаемыми главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
4.2. Кабинет (пункт, отделение) имеет право:
- осуществлять взаимодействие со структурными подразделениями лечебно-профилактического учреждения для оказания медицинской помощи населению;
