Недействующий

О Правилах обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области

Таблица 1


N п/п

Наименование поля

Тип поля

Описание

Требования к заполнению

Серия полиса медицинского страхования

Номер полиса   медицинского страхования

(1)

3

DАТАР

D

Дата выдачи полиса

(1)

4

DATAPP

D

Дата продления полиса

(2)

5

DАТАРЕ

D

Дата окончания действия полиса

Код типа документа, удостоверяющего личность

(1) Заполняется из справочника DOC_T.DBF

Серия документа, удостоверяющего личность

Номер документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность

Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность

(1)

11

F

А30

Фамилия

(1) Заполняется прописными русскими буквами (допускается использование символов "-" и " ") в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность

12

I

А15

Имя

13

O

А36

Отчество

14

DR

D

Дата рождения

(1) Заполняется в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность

15

SEX

А1

Код пола

(1) Заполняется из справочника SЕХ.DBF

16

SSIТY

А6

Почтовый индекс

(1)

17

PROVINCE

А40

Код субъекта РФ

(1) Заполняется из справочника KODTER.DBF

18

RAYON

А10

Код района проживания

(1) Заполняется из справочника RAYON.DBF

19

SITY

А40

Название населенного пункта

А

Сокращенное наименование типа улицы

(3) Заполняется из справочника STREET_T.DBF

21

STREET

А40

Улица

А

Код улицы по классификатору адресов России (КЛАДР)

(3) (4) Заполняется из справочника SТRЕЕТ.DBF

23

HOUSE

А20

Дом

(3)

24

SECTION

А10

Корпус

(3)

25

APARTMENT

А10

Квартира

(3)

26

SK

А2

Код страховой медицинской организации

(1) Заполняется из справочника SK.DBF

27

NAZV_PRE

А150

Страхователь (название предприятия и др.)

(1)

28

RNUMBER

А10

Старый регистрационный номер в АОТФ ОМС

(1) Заполняется в соответствии с маской "##-999999", где ## - одна или две заглавные буквы русского алфавита, 9 - любая цифра от 0 до 9

29

RNUMBER15

А15

Новый регистрационный номер в АОТФ ОМС

(1) Заполняется 15 цифрами

30

DOG_N

А3О

Номер договора

Дата начала действия договора

Дата прекращения действия договора

(1)

33

RZ

А20

Уникальный идентификатор застрахованного человека (приказ от 15.08.2000 N 67)

(5) Заполняется по запросу в АОТФ ОМС

34

WHEND

D

Дата последнего изменения записи

(1)

35

WHENT

А8

Время последнего изменения записи

(1) Формат "чч:мм:сс"

36

WHAT

А2

Операция с записью с момента последнего представления сведений

(1) Заполняется из справочника WHAT.DBF

37

SGROUP

А2

Код социальной группы

(1) Заполняется из справочника SGROUP.DBF

38

LPU

А6

Код закрепленного амбулаторно-поликлинического учреждения

(1) Заполняется из справочника LPU.DBF

39

SS

А14

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) в системе персонифицированного учета ПФР

(6)

40

ЕХРЕRТ

А3

Результаты обработки записи ТФОМС (экспертная оценка)

(7) Справочник ЕХР_SMO.DBF Заполняется АОТФ ОМС

-------------------------------------------

(1) - поле, обязательное к заполнению;

(2) - поле, обязательное к заполнению, заполняется последней датой продления полиса. В случае первичной выдачи полиса в поле указывается дата выдачи полиса;

(3) - адресные поля обязательны к заполнению в строгом соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность. В случае отсутствия отдельных реквизитов (например, корпус) соответствующие поля остаются незаполненными;

(4) - данный справочник ведется и представляется для пользования ГНИВЦ ФНС;

(5) - поле заполняется в случае необходимости;

(6) - страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС) необходим для идентификации гражданина (пациента). Формат заполнения СНИЛСа (поля SS) имеет следующий вид: "999-999-999 99", где 9 - любая цифра от 0 до 9.

Заполнение поля SS является обязательным для следующих категорий граждан:

- получателей пенсий;

- лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (федеральные льготники);

- работающего населения.

Для прочих категорий граждан заполнение поля SS является крайне желательным, но не обязательным. В случае отсутствия данных о СНИЛСе у прочих категорий граждан поле SS заполняется пробелами;

(7) - в СМО поле остается пустым. Код экспертной оценки проставляется при проведении экспертизы в АОТФ ОМС.