Недействующий

О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 17.03.2010 N 154


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу оказать мне единовременную материальную помощь на

________________________________________________________________

(направление оказываемой помощи)

Номер пенсионного дела ______________

Вид трудовой пенсии _____________________________

Размер получаемой пенсии _________________________ руб.

________________________________________________________________

(сумма прописью)

___________________________________________________________________

Единовременную материальную помощь прошу выплачивать через:

(указать)

1. отделение кредитной организации (филиал, лицевой счет, открытый на имя получателя)______________________________________________

______________________________________________________________

2. учреждение почтовой связи ___________________________________

________________________ "___"____________ 2010 г.

(подпись)

Заявление зарегистрировано в журнале регистрации заявлений неработающих пенсионеров, являющихся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности, нуждающихся в оказании единовременной материальной помощи, в 2010 году

по _____________________ району N _____ "___"_____________ 2010 г.

Форма N 3

УТВЕРЖДЕН протоколом районной комиссии N от   " " 2010 г.